彭瑩

[摘要]目的：對少白細(xì)胞輸血技術(shù)在輸血患者治療中的應(yīng)用以及對于患者輸血后不良反應(yīng)的影響進(jìn)行詳細(xì)探究。方法：在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術(shù)，對于觀察組患者，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。結(jié)果：在對兩組患者采用不同的輸血技術(shù)后，觀察組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。結(jié)論：在對患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，可采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)，與常規(guī)輸血相比，有利于降低患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生，提高輸血治療安全，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

[關(guān)鍵詞]輸血治療;少白細(xì)胞輸血技術(shù);不良反應(yīng)

[中圖分類號(hào)]R457.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0033-01

輸血技術(shù)的發(fā)明是外科手術(shù)發(fā)展史上一個(gè)里程碑式的成就，是臨床治療、搶救危重癥患者的主要有效方式。然而，在輸血治療中經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)，如：過敏、發(fā)熱及溶血等，如果得不到及時(shí)處理會(huì)影響治療效果，甚至危及患者的生命。通過大量實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，輸血時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)通常是因進(jìn)入到血液內(nèi)的異體白細(xì)胞造成的，因此減少異體白細(xì)胞在一定程度上可緩解輸血不良反應(yīng)，通過少白細(xì)胞輸血技術(shù)的使用，可使得輸注血液內(nèi)的白細(xì)胞被濾除，由此可增強(qiáng)輸血安全性。在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，對少白細(xì)胞輸血技術(shù)在輸血患者治療中的應(yīng)用以及對于患者輸血后不良反應(yīng)的影響進(jìn)行詳細(xì)探究。

1資料與方法

1.1一般資料：在本次研究中，選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對照組中，男性患者16例，女性患者14例;患者年齡在2l歲～55歲之間，平均（36.6±3.2）歲;觀察組中，男性患者17例，女性患者13例;患者年齡在18歲～60歲之間，平均（36.7±3.1）歲。

1.2方法：

1.2.1對照組：對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術(shù)。為患者注射抗過敏藥物、指導(dǎo)靜臥、直接停止輸血等措施予以不良反應(yīng)處理，準(zhǔn)備急救藥物，如有必要可對患者實(shí)施急救。

1.2.2觀察組：對于觀察組患者，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。在輸血過程中，對患者嚴(yán)密監(jiān)測，注意其是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如有不良反應(yīng)，應(yīng)按照患者不良反應(yīng)情況予以對應(yīng)處理，例如注射抗過敏藥物、指導(dǎo)患者靜臥，或是直接停止輸血等，準(zhǔn)備急救藥物，如有必要可對患者實(shí)施急救。

1.3觀察指標(biāo)：在對兩組患者采用不同的輸血技術(shù)后，對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為患者在接受輸血治療后產(chǎn)生的預(yù)期之外的意外反應(yīng)，具體表現(xiàn)為在輸血治療過程中或輸血治療結(jié)束后1-2h內(nèi)出現(xiàn)大于I"C以上的體溫升高現(xiàn)象、寒戰(zhàn)、嘔吐及皮膚紅疹過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)血紅蛋白尿，但是一般并不會(huì)出現(xiàn)血壓降低或溶血現(xiàn)象。由于血型檢測技術(shù)在已經(jīng)比較成熟，所以因血型檢測錯(cuò)誤出現(xiàn)的不良反應(yīng)不在本次研究范圍內(nèi)。

2結(jié)果

在對兩組患者采用不同的輸血技術(shù)后，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)如表1所示。觀察組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。

3討論

在臨床上，輸血是一種重要而有效的輔助治療手段，通過輸血治療能夠使患者血液中的血紅蛋白、血小板等的水平迅速提高，可以有效的干預(yù)多種類型的病癥，在維持患者生命體征方面起著至關(guān)重要的作用，很好的輔助臨床治療，提高患者的治療效果。

目前隨著社會(huì)的發(fā)展和會(huì)經(jīng)濟(jì)水平提高，輸血技術(shù)也得到了飛速發(fā)展，輸血前的血型鑒定技術(shù)（ABO血型鑒定）可以通過輸血前的血型鑒定有效的防止在輸血過程中出現(xiàn)的溶血現(xiàn)象，提高了輸血治療的安全性。但是在輸血治療過程中仍存在非溶血性的輸血不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)主要是指在輸血過程中或輸血完成1-2h內(nèi)出現(xiàn)的意料之外的臨床癥狀，具體表現(xiàn)為皮膚紅疹過敏反應(yīng)、體溫升高、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)處理可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸窘迫、血紅蛋白尿等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至使患者的生命受到威脅。

近些年以來，我國醫(yī)療水平不斷提高，且輸血技術(shù)得到快速發(fā)展，輸血治療也逐漸由輔助性輸血轉(zhuǎn)變成治療性輸血，由全血輸血轉(zhuǎn)變?yōu)槌煞州斞?。但有的患者接受輸血治療后極易出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。例如發(fā)熱、呼吸困難、惡心嘔吐等，導(dǎo)致臨床治療效果及安全性受到極為不良的影響。出現(xiàn)以上不良反應(yīng)主要是由于患者體內(nèi)的免疫成分與輸注血液中的異體白細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生了白細(xì)胞抗體導(dǎo)致的。白細(xì)胞在血液內(nèi)是一種重要成分，可發(fā)揮吞噬、消化、抵抗微生物作用。但是異體白細(xì)胞往往會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體形成多種炎性細(xì)胞因子，由此造成患者免疫力明顯下降。而且白細(xì)胞對于人巨細(xì)胞病毒、T淋巴細(xì)胞病毒等病毒擔(dān)當(dāng)了宿主的作用。尤其我國目前獻(xiàn)血檢測系統(tǒng)無法將白細(xì)胞內(nèi)所寄生的病毒進(jìn)行明確檢測，導(dǎo)致患者輸血治療中有可能遭到病毒白細(xì)胞的侵襲，從而引發(fā)多種傳染病。

本文選取2018年2月至2019年1月期間，本院收治的輸血治療患者共60例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配方式，將所有患者分為對照組和觀察組。對于對照組患者，采用常規(guī)輸血技術(shù)，對于觀察組患者，采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)。對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。少白細(xì)胞輸血技術(shù)作為一種新型的輸血方法，可在輸血時(shí)將血液內(nèi)的異體白細(xì)胞進(jìn)行去除，使得患者因輸血而出現(xiàn)的不良反應(yīng)被顯著減少，在一定程度上也可有效預(yù)防患者因白細(xì)胞病毒而出現(xiàn)一系列傳染性疾病、感染性疾病，而且可明顯降低炎性因子水平，由此可預(yù)防輸血不良反應(yīng)的出現(xiàn)，促進(jìn)患者健康，對其生命安全具有重要保障作用。

在對兩組患者采用不同的輸血技術(shù)后，觀察組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率為（2/30）6.7%，明顯低于對照組患者輸血不良反應(yīng)發(fā)生率（6/30）20.0%。由此可見，在對患者進(jìn)行輸血治療時(shí)，可采用少白細(xì)胞輸血技術(shù)，與常規(guī)輸血相比，有利于降低患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生，提高輸血治療安全，臨床應(yīng)用價(jià)值高。