周海艷

【摘 ???要】 ???本文內(nèi)容主要對(duì)上消化道惡性腫瘤患者場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用及護(hù)理的探索以及相關(guān)的分析，所用的方法是將某個(gè)醫(yī)院的收入治療的患者130例上消化道惡性腫瘤患者，任意的分成采用兩個(gè)不同方式治療的小組，觀察組為65例，給予患者一般比較常用的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的治療方法，對(duì)照組為65例，給予患者的治療方法是現(xiàn)在比較新采用的系統(tǒng)化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的治療方法，通過(guò)對(duì)比兩個(gè)

小組的患者在治療中的各項(xiàng)情況，如化療、放療等身體方面所表現(xiàn)出來(lái)的病情的變化，以及接受的治療效果和觀察到的身體狀況。

【關(guān)鍵詞】 ???上消化道;惡性腫瘤;相關(guān)應(yīng)用及護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0191-02

患者在醫(yī)院的住院期間，最容易導(dǎo)致患者發(fā)生的是營(yíng)養(yǎng)不良，因?yàn)樯舷缾盒阅[瘤引起了患者的上消化道部分對(duì)于機(jī)體吸收營(yíng)養(yǎng)的障礙，長(zhǎng)期下去的話患者身體所需要的基本營(yíng)養(yǎng)沒有得到及時(shí)和足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，身體的基本需要營(yíng)養(yǎng)量沒有得到滿足，就會(huì)導(dǎo)致患者的身體發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，而在惡性腫瘤的患者身體中，由于惡性腫瘤細(xì)胞是十分消耗患者身體里面的營(yíng)養(yǎng)的，惡性腫瘤可以把正常的營(yíng)養(yǎng)吸收掉，快速的生長(zhǎng)，而這一方面就導(dǎo)致了患者體內(nèi)正常細(xì)胞并沒有吸收到所需要到的營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致了患者身體的機(jī)體功能抵抗力下降，以及如果患者受傷的話，傷口的愈合能力會(huì)減慢，這些情況還會(huì)造成患者的心理障礙，而接受治療的時(shí)間延長(zhǎng)，患者的住院時(shí)間也隨之延長(zhǎng)。大部分的營(yíng)養(yǎng)不良患者，通過(guò)平時(shí)在膳食上增加營(yíng)養(yǎng)支持療法是可以補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)的，而特殊的營(yíng)養(yǎng)不良病人是需要通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的治療方法來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的。在目前的臨床上，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的支持治療使用比例也越來(lái)越高，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在比較危急的病情中所發(fā)揮的作用，是占著一定的比例的。

1 ????資料與方法

1.1 患者一般資料

在本小組中所研究的患者對(duì)象是2016年9月—2017年9月這期間，某院所收入治療的210例需要治療的上消化道惡性腫瘤患者，其中男性在其中有75例，女性在其中有55例，最大患者年齡有86歲，最小的患者年齡有26歲，診斷后在這接受治療的患者中，有60例進(jìn)行了胃竇癌根治術(shù)，45例患者進(jìn)行了全胃切除術(shù)，25例患者接受了食管癌三切口根治術(shù)，這些患者共有130例，任意的分為兩組采用了不同的方式進(jìn)行治療，對(duì)照組為65例，觀察組為65例，對(duì)這兩個(gè)任意分為兩個(gè)小組的患者在各方面進(jìn)行了比較，患者分別在體重、性別、年齡，和所發(fā)生的病情并沒有存在明顯的差異，差異也不在存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（>0.05），具備可比性。

1.2 方法

分為觀察組的患者才用了常見的治療是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，是在放療和化療這期間所進(jìn)行的，給予患者的治療方法是現(xiàn)在比較新采用的系統(tǒng)化腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的治療方法，并且在這些患者的治療后，通過(guò)比較這些接受治療的患者進(jìn)行了多方面的對(duì)比，有細(xì)胞、體重、以及蛋白的比較，和觀察患者在接受治療后的癥狀的改善，有腹痛、腹脹等情況。患者在剛?cè)朐簳r(shí)，首先要給患者介紹責(zé)任護(hù)士，告訴病人在平時(shí)的臨床治療當(dāng)中所需要了解的注意事項(xiàng)，讓患者了解科室一些基本設(shè)施的分布情況，帶病人參觀患者的所居住的病房，熟悉病房?jī)?nèi)的環(huán)境，以及病房中溫度和濕度的相對(duì)調(diào)整，病房的環(huán)境衛(wèi)生要保持清潔，無(wú)論是對(duì)病室還是對(duì)患者本身的治療，保持干凈衛(wèi)生都是非常有必要性的，加強(qiáng)護(hù)士和患者在平時(shí)的有效溝通，并且讓患者能夠明白營(yíng)養(yǎng)支持療法對(duì)于病情治療的重要性。對(duì)于手術(shù)后患者要注意保持患者的引流管通暢，避免患者發(fā)生吻合口的感染。在治療中還要時(shí)刻關(guān)注要患者的心理變化，及時(shí)有效的疏導(dǎo)患者產(chǎn)生的一些不良情緒，對(duì)于患者的治療要運(yùn)用鼓勵(lì)引導(dǎo)的方法，幫助患者有良好的治療效果。

2 ???結(jié)果

在接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持改善治療營(yíng)養(yǎng)吸收情況的全部患者中，任意分為兩個(gè)小組的患者接受治療后通過(guò)觀察患者的白蛋白、細(xì)胞等情況，并且沒有發(fā)生死亡和吻合口瘺的情況發(fā)生，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，（P>0.05）不過(guò)通過(guò)任意分為兩個(gè)小組的對(duì)比以后發(fā)現(xiàn)，在接受治療的患者癥狀方面，觀察患者對(duì)于治療的耐受性和腹痛、腹脹、腹痛等癥狀，觀察組和對(duì)照組的對(duì)比情況，對(duì)照組是差與觀察組的情況的，存在的差異較明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的，（P<0.05），如下列表1。

3 ???討論

上消化道惡性腫瘤患者要保證有充足的營(yíng)養(yǎng)支持，因?yàn)樵谶M(jìn)行化療和治療的期間，身體正常的細(xì)胞會(huì)被消滅掉，患者的機(jī)體抵抗力會(huì)下降，傷口的愈合速度也會(huì)減慢，這些對(duì)患者的身體影響變化還是很大的，所以對(duì)患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的療法還是十分有必要性的，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持所具有的優(yōu)勢(shì)還是很多的，能夠被大多數(shù)患者所接受，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持療法首先價(jià)格比較經(jīng)濟(jì)，然后也十分的快捷和安全，可以根據(jù)患者的身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的基本需要量來(lái)調(diào)整，對(duì)于患者身體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充情況，增加患者身體的抵抗力，對(duì)患者病情的治療和恢復(fù)都具有積極性。

參考文獻(xiàn)

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