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鹽酸美金剛治療帕金森癡呆患者的治療效果

2019-10-15 00:28:24廖永熙
特別健康·下半月 2019年12期
關(guān)鍵詞:帕金森治療效果

廖永熙

【摘要】目的:分析鹽酸美金剛治療帕金森癡呆病人的治療效果。方法:挑選我院在2017年6月至2018年6月診治的90例帕金森病人作為研究對象,隨機分為對照組與觀察組兩組,每組45例,其中觀察組使用鹽酸美金剛片進行治療,而對照組使用鹽酸多奈哌齊片進行治療。分析兩組病人的蒙特利爾認(rèn)知評估量表(MOCA)與簡易智能精神情況檢查表(MMSE)。結(jié)果:在兩組病人中,治療前兩組評分沒有統(tǒng)計學(xué)意義,治療后,觀察組的MOCA與MMSE評分都遠遠超過對照組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:鹽酸美金剛片能夠較好的治療帕金森癡呆癥,改善病人的日常生活能力與認(rèn)知功能,并且擁有較好的治療效果,可以在臨床中大量推廣。

【關(guān)鍵詞】帕金森;鹽酸美金剛片;治療效果

【中圖分類號】R840.5

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851(2019)12-040-02

帕金森是慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的一種,十分容易形成腦部退行性改變,約15%-30%的患者在疾病晚期還會出現(xiàn)認(rèn)知障礙乃至癡呆,不僅會影響病人的生活質(zhì)量,同時也會提升病人的身心負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)在還沒有特效的治療方式,傳統(tǒng)是通過神經(jīng)保護劑進行治療,但是還是有很多病人難以達到理想的治療效果。鹽酸美金剛屬于非競爭性受體拮抗劑,能夠較好的改善病人的腦神經(jīng)功能[1]。為此,本文對于鹽酸美金剛片治療帕金森癡呆的效果,現(xiàn)匯報如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選我院在2017年6月至2018年6月診治的90例帕金森病人作為研究對象,隨機分為對照組與觀察組兩組,每組45例,其中觀察組中有女性23例,男性22例,年齡最小為60歲,最大為82歲,平均年齡為(70.2±3.2)歲,病程2至14年,平均為(6.8±2.1)年;而對照組中有女性24例,男性21例,年齡最小為61歲,最大為83歲,平均年齡為(70.3±3.1)歲,病程在2至14年,平均為(6.7±2.0)年。兩組病人在年齡、性別、病程等上差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。且排除合并惡性腫瘤、造血系統(tǒng)疾病、免疫功能問題、重度感染及臨床資料缺失者,所有病人對于試驗內(nèi)容知情并同意,自愿參加本次試驗。并且該次試驗通過了醫(yī)院的倫理委員會根據(jù)倫理學(xué)審查標(biāo)準(zhǔn)審查通過。

1.2 治療方法

全部門診及住院入組病人不再服用其他藥物,服用多巴絲肼片,國藥準(zhǔn)字H10930198,第一次的使用量為125mg/d,每天服用兩次,視情況增減多巴絲肼片劑量,并指導(dǎo)病人直至得到有效的控制。之后,對照組使用鹽酸多奈哌齊片展開治療,國藥準(zhǔn)字為:H20050978,第一次的使用量為5mg每次,一天服用一次,在使用4周后,提升為10mg每次;而觀察組病人使用鹽酸美金剛片進行治療,國藥準(zhǔn)字為:H2006272,第一次的使用量為5mg,每天服用一次,服用7天后的用量能夠提升到10mg每次,服用三周后提升為15mg每次,服用四周后提升到20mg每次。兩組病人都持續(xù)治療12周。治療過程中以及治療后都使用MOCA與MMSE量表展開評價[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

MOCA量表:定向、計算、抽象思維、視結(jié)構(gòu)技能、語言、記憶、執(zhí)行能力、注意與集中等8個認(rèn)知能力以及11項其他檢查內(nèi)容,例如延遲回憶、句子復(fù)述詞語流暢度、執(zhí)行功能、記憶等,總分為30分,分?jǐn)?shù)越高則表示情況越好。

MMSE量表,該表由語言水平(9分)、回憶水平(3分)、計算力與注意力(5分)、記憶力(3分)、定向力(10分)組成,總分也是30分,得分越高則表示情況越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS 17.0軟件處理本次實驗的相關(guān)信息,其中計數(shù)資料利用x2表示,時間比較通過t檢驗,計量資料通過“x±s”表示,如果P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病人的MMSE量表評分

2組病人的MMSE評分在治療前沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),觀察組病人在治療后評分遠遠超過對照組,P<0.05,詳見表1.

2.2 兩組病人的MOCA評分

兩組病人在治療前的MOCA評分差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,在治療后觀察組的MOCA評分遠遠超過對照組,其中觀察組的治療前為(16.5±1.9),4、8、12周后依次為(19.2±2.6)、(20.6±2.7)、(22.4±2.9)遠遠超過對照組的(17.4±2.3)、(18.6±2.4)、(19.5±2.7),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在神經(jīng)內(nèi)科中,帕金森病是常見的疾病之一,由于病情的逐步加重,病人可能出現(xiàn)癡呆的情況,臨床表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、注意力損害等。通過研究現(xiàn)實,鹽酸美金剛片是一種全新的非競爭性NMDA受體抑制劑,其能夠改善病人的記憶力,提升病人的認(rèn)知功能[3]。

在本次實驗中,兩組病人的MMSE量表評分和MOCA評分,觀察組都遠遠超過對照組,P<0.05。由此可見,鹽酸美金剛片能夠較好的治療帕金森癡呆患者,改善病人的日常生活能力與認(rèn)知功能,并且擁有較好的治療效果,可以在臨床中大量推廣。

參考文獻:

[1] 趙建法, 陳升東, 喬莉霞, et al. 鹽酸美金剛治療帕金森癡呆的近期臨床效果觀察[J]. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版), 2013, 7(13):182-183.

[2] 惲鴻博. 鹽酸美金剛治療帕金森癡呆患者的療效觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2015(43).

[3] 倪磊, 路金花. 鹽酸美金剛治療老年帕金森癡呆(PDD)對療效、認(rèn)知功能的影響[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2018(1):17-19.

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