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急性闌尾炎外科手術(shù)治療的臨床護(hù)理觀察

2019-10-15 00:28:24程海珍
特別健康·下半月 2019年12期
關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理急性闌尾炎外科

程海珍

【摘要】目的:對急性闌尾炎在外科臨床中護(hù)理方面的效果進(jìn)行觀察。方法: 從我國的某個醫(yī)院中在外科進(jìn)行過手術(shù)治療的急性闌尾炎患者進(jìn)行抽取,隨機抽取98例患者,把他們分成觀察組以及對照組,觀察組要對系統(tǒng)化的手術(shù)治療方法進(jìn)行開展,而對照組則需要采取常規(guī)的護(hù)理方法對急性闌尾炎患者進(jìn)行治療。觀察兩組的護(hù)理效果,對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,并對數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。結(jié)果: 對兩組患者在治療之后肛門的排氣時間、患者在醫(yī)院所住的天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生的概率進(jìn)行對比,發(fā)現(xiàn)觀察組的這三項的數(shù)據(jù)要比對照組良好。結(jié)論: 臨床中的急性闌尾炎手術(shù)在護(hù)理后有非常顯著的效果,它是值得被推廣的。

【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎;外科;手術(shù)護(hù)理

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851(2019)12-082-01

在外科中,有一種常見的急腹癥,那就是急性闌尾炎,這種病癥并不受到年齡方面的限制,較為常見的年齡段是青壯年。急性闌尾炎的主要癥狀有許多方面的表現(xiàn),外科醫(yī)生主要會對轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛、麥?zhǔn)宵c壓疼以及反跳痛等方面的癥狀進(jìn)行檢查,判斷患者是否能夠確診。如果外科醫(yī)生一旦確定患者患有急性闌尾炎,就必須要及時的采取手術(shù)治療的手段對患者進(jìn)行治療,在一般情況下,需要對患者的闌尾進(jìn)行切除,但是手術(shù)切除闌尾這種手段并不夠?qū)颊叩那闆r進(jìn)行徹底的根治,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,患者的手術(shù)創(chuàng)面非常容易受到微生物的感染,一旦發(fā)生感染,就必須要對這種情況予以重視,如果不進(jìn)行重視,那么患者可能會出現(xiàn)死亡的情況。由于這個原因,必須要進(jìn)行急性闌尾炎手術(shù)的患者在術(shù)后進(jìn)行手術(shù)護(hù)理,手術(shù)護(hù)理對在處于護(hù)理階段的患者的健康有著非常重要的意義。本次研究主要對隨機抽取的98例患者在手術(shù)之前、手術(shù)之后的護(hù)理進(jìn)行了研究,并對護(hù)理的治療效果進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要是在我國某醫(yī)院抽取的98例患者的治療效果進(jìn)行觀察,把不同的治療方法作為分組的依據(jù),把患者分為觀察組以及對照組,這兩組都由49例患者組成,其中,觀察組的患者的平均年齡在44.2歲,對照組的患者的平均年齡在45.1歲,兩組患者的一般資料方面的差異并沒有統(tǒng)計學(xué)方面的意義,他們在急性闌尾炎手術(shù)治療之后的護(hù)理效果是具有可比性的。

1.2 治療方法

觀察組:觀察組的患者是在對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上,對患者開展系統(tǒng)化的手術(shù)護(hù)理措施,主要包括三個方面,分別是手術(shù)前的護(hù)理、手術(shù)過程中的護(hù)理以及手術(shù)以后的護(hù)理。進(jìn)行手術(shù)前的護(hù)理主要是對急性闌尾炎患者的不良心理進(jìn)行疏導(dǎo),急性闌尾炎這一病癥具有突發(fā)性,因此患者非常容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)抑郁心理,由于這個原因,相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員必須進(jìn)行微笑服務(wù),增強與患者之間的溝通,細(xì)致體貼的對患者的情況進(jìn)行詢問,讓患者說出自己的真實想法,使患者的心理問題得到解決?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)以前,要禁止喝水進(jìn)食,避免出現(xiàn)闌尾炎穿孔的問題,在手術(shù)開始之前,要指導(dǎo)患者保持正常的體位,便于手術(shù)的進(jìn)行。

在手術(shù)的過程當(dāng)中,要對一些手術(shù)所使用的器械進(jìn)行準(zhǔn)備,并且要做好應(yīng)急的方案,應(yīng)對突發(fā)狀況,相關(guān)的護(hù)理人員還需要安慰患者,向患者列舉一些成功的案例,使患者的恐懼心理得到消除。還要對患者進(jìn)行全方位的保護(hù),還要保持手術(shù)室的室內(nèi)溫度,使患者的裸露部位得到保暖。在手術(shù)過程中如果患者的闌尾周圍出現(xiàn)滲血以及膿性液體,要在患者的腹腔部位安置引流管。

在手術(shù)之后,要對患者的心理、疼痛狀況、切口處的情況等方面進(jìn)行護(hù)理。手術(shù)結(jié)束以后,相關(guān)的護(hù)理人員要第一時間告訴患者手術(shù)已經(jīng)順利完成,這樣可以使患者緊張不安的心理得到消除,讓患者有一個輕松樂觀的態(tài)度進(jìn)行術(shù)后恢復(fù);如果患者出現(xiàn)術(shù)后疼痛的癥狀,醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者保持一個最適合的體位,從而使疼痛得到避免;醫(yī)護(hù)人員還要對患者的切口進(jìn)行處理,防止術(shù)后感染的情況出現(xiàn),對于那些出現(xiàn)感染的患者,要及時對患者進(jìn)行穿刺,使切口處的膿液能夠被引出;對于那些需要置引流管的患者,醫(yī)護(hù)人員要對引流管進(jìn)行固定,今最大限度的使引流管堵塞、旋扭的情況得到避免,使引流的效果得到有效的保證,與此同時,醫(yī)護(hù)人員還需要對患者在腹腔部位放置的引流管的形狀、顏色以及導(dǎo)出的滲血或者膿性液體的量進(jìn)行關(guān)注,一旦出現(xiàn)異常,要及時把情況反應(yīng)給醫(yī)生。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

觀察人員要把手術(shù)效果的相關(guān)數(shù)據(jù)導(dǎo)入到統(tǒng)計學(xué)的軟件中,如果P<0.05,那就說明兩組手術(shù)護(hù)理的效果具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 對觀察組以及對照組在護(hù)理之后的各項指標(biāo)進(jìn)行收集,這些指標(biāo)主要有護(hù)理以后肛門排氣的時間、患者在住院以后的評論天數(shù),我們可以發(fā)展,觀察組的效果要比對照組的效果好,詳細(xì)情況見表1。

2.2 觀察組以及對照組護(hù)理以后并發(fā)癥的情況:根據(jù)觀察效果的相關(guān)數(shù)據(jù)可以發(fā)展,觀察組之后1例患者的切口處出現(xiàn)了感染的情況,這一組的患者并發(fā)癥的發(fā)生率為2.01%;對照組患者的切后出現(xiàn)感染的有5例,出現(xiàn)腸粘連的患者有3例,并發(fā)癥的發(fā)生率達(dá)到了16.35%,觀察組以及對照組在治療效果上的比較具有統(tǒng)計學(xué)的意義,P<0.05。

3 討論

急性闌尾炎有很高的突發(fā)性,一旦確診要及時對患者的闌尾進(jìn)行切除,使患者的癥狀的到減輕,并且使腹膜炎等嚴(yán)重的疾病得到有效的避免,從而使患者的生命安全得到有效的保證。在本次的研究中,觀察組的患者的醫(yī)護(hù)人員除了要對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理之外,還需要對患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理,比如疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、切口的創(chuàng)面護(hù)理等具有綜合性的護(hù)理方法,在患者的手術(shù)之前、手術(shù)過程中以及手術(shù)以后的各個方面開展全方位的護(hù)理工作,使患者并發(fā)癥的發(fā)生率得到有效的降低。

根據(jù)上面的敘述我們可以知道,急性闌尾炎患者的病情一旦確診,就必須的要進(jìn)行及時的手術(shù)對患者進(jìn)行治療,減少患者患有更嚴(yán)重的疾病的風(fēng)險,在手術(shù)的各個階段,要對患者采取合理的手術(shù)護(hù)理手段,使患者能夠更快的恢復(fù)的同時,使患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況得到有效的預(yù)防,最大限度的縮短患者在醫(yī)院住院治療的時間。對急性闌尾炎的手術(shù)治療進(jìn)行臨床護(hù)理可以過的更好的治療效果,這一護(hù)理方式擁有非常高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn):

[1] 崔強貞.急性闌尾炎外科手術(shù)治療的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(20):61-62.

[2] 王麗秋.急性化膿性闌尾炎外科手術(shù)治療的圍手術(shù)期護(hù)理觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(35):90-91.

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