陸群

【摘要】目的：分析研究子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中應用臨床路徑護理模式的有效性。方法：本次研究對象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計120例，收治時間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中60例設為參照組實施圍術(shù)期常規(guī)護理模式，另外60例設為研究組實施圍術(shù)期臨床路徑護理模式。比較兩組的生活質(zhì)量和護理滿意度。結(jié)果：護理前兩組的社會功能、軀體功能和心理智能評分基本一致（P>0.05），護理后研究組的社會功能、軀體功能和心理智能評分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。 結(jié)論：在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護理工作中應用臨床路徑護理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對圍術(shù)期患者的護理滿意度，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌;圍術(shù)期;護理;臨床路徑護理模式;有效性;探究

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）12-098-01

子宮內(nèi)膜癌是一組上皮性惡性腫瘤，主要作用部位為患者的子宮內(nèi)膜，多發(fā)群體為絕經(jīng)后女性以及圍絕經(jīng)期女性。子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床治療方式為手術(shù)治療，該方式能夠有效延長患者的生存時間，但是由于認知不足等種種原因往往會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響[1]。本文主要就臨床路徑護理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中的應用效果進行探究和分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為本院收治的子宮內(nèi)膜癌患者，共計120例，隨機均分為參照組與研究組各60例，收治時間范圍介于2017年06月-2019年06月之間。其中參照組患者年齡為29-58歲，平均年齡為（42.15±5.76）歲;研究組患者年齡為30-59歲，平均年齡為（52.57±5.14）歲。對比兩組一般資料，其差異性不存在統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者實施常規(guī)護理模式，主要包括對患者進行常規(guī)健康知識宣教、做好術(shù)前準備和術(shù)中護理工作，術(shù)后時刻注意患者病情的變化等。

1.2.2 研究組

該組患者實施圍術(shù)期臨床路徑護理模式，主要內(nèi)容有：①制訂方案：組織臨床路徑小組，結(jié)合子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理的特點，聯(lián)系相關(guān)的文獻，汲取專業(yè)醫(yī)師的建議和意見，制訂臨床路徑護理模式方案。②實施方案：將整個方案和相關(guān)注意事項認真詳細的告知給患者和其家屬，結(jié)合患者的實際情況，進行針對性護理。③檢查與監(jiān)督：對臨床路徑護理的應用情況進行實時跟蹤，第一時間發(fā)現(xiàn)并且解決問題，給予患者生理和心理護理的雙重滿足。

1.3 觀察指標

通過SF-36調(diào)查問卷對兩組患者的生活質(zhì)量進行評估，具體分為社會功能、軀體功能和心理智能三項內(nèi)容，三者評分均與護理效果成正比例關(guān)系;通過滿意度調(diào)查表對兩組患者的圍術(shù)期護理滿意度進行評估，具體分為滿意、基本滿意和不滿意三項內(nèi)容，護理滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計，應用t檢驗，計量資料用（x±s）所表示;應用卡方檢驗，計數(shù)資料用%所表示，當組間差異性（P<0.05）時，表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

護理前研究組與參照組的社會功能評分分別為（49.17±4.89）分和（48.98±5.12）分，軀體功能評分分別為（31.28±3.78）分和（31.78±2.98）分，心理智能評分分別為（39.57±4.32）分和（39.98±3.78）分，組間比較均不存在顯著性差異（P>0.05）;護理后研究組社會功能評分為（65.78±6.35）分高于參照組的（57.65±6.16）分且組間比較差異顯著（t=7.118，P=0.000），研究組軀體功能評分為（49.65±5.46）分高于參照組的（40.28±5.36）分且且組間比較差異顯著（t=9.486，P=0.000），研究組心理智能評分為（66.78±4.98）分高于參照組的（56.68±5.06）分且組間比較差異顯著（t=11.020，P=0.000）。

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者的護理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌的致病原因目前尚未有明確的答案，但是經(jīng)長期的臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)生物學行為和發(fā)病機制可以將該病分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩種。

臨床路徑護理模式是指以臨床路徑發(fā)展小組為中心的由其中一組成員就某種疾病、診斷或者是手術(shù)而擬定并且落實的一種新型護理模式。將臨床路徑護理模式應用于子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理中根據(jù)子宮內(nèi)膜癌特點、患者的實際情況等制定并落實更具針對性和完整性的護理措施[2]。本次研究結(jié)果表明護理前兩組的社會功能、軀體功能和心理智能評分基本一致（P>0.05），護理后研究組的社會功能、軀體功能和心理智能評分均明顯高于參照組（P<0.05）;研究組患者的圍術(shù)期護理滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。說明臨床路徑護理模式的應用能顯著優(yōu)化子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期護理工作。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期患者的護理工作中應用臨床路徑護理模式能顯著提升患者的生活質(zhì)量，增加患者對圍術(shù)期患者的護理滿意度，具有推廣價值。

參考文獻：

[1] 楊明會.臨床路徑護理模式在子宮內(nèi)膜癌圍術(shù)期的應用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：148-150.

[2] 羅茜，尹國武，朱曉明.子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療的研究進展[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2017，17（11）：2197-2200.