迪麗努爾·約提庫爾 何燕

【摘要】目的：分析老年慢阻肺患者開展安全護(hù)理對其呼吸功能和生活能力的影響。方法：抽取2018年5月至2019年5月我院收治的老年慢阻肺患者，共74例，將使用常規(guī)護(hù)理的37例作為對照組，另開展安全護(hù)理的37例作為研究組，比較兩組護(hù)理的效果。結(jié)果：研究組PaCO2、PaO2、SaO2水平優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組ADL評分高于對照組（P<0.05），研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：老年慢阻肺患者開展安全護(hù)理，有利于提升患者的呼吸功能和生活能力，可推廣。

【關(guān)鍵詞】老年慢阻肺;安全護(hù)理;呼吸功能;生活能力

【中圖分類號】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-185-01

慢阻肺是臨床較為常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，該病的患病率較高，且隨著我國人口老齡化的加劇，使得該病的患病率呈逐年上升的趨勢。當(dāng)前，臨床對于慢阻肺的治療多是以藥物為主;但隨著病情的進(jìn)展，晚期患者極易表現(xiàn)出嚴(yán)重的食欲不振，最終影響到患者生存的質(zhì)量[1]。本文主要研究老年慢阻肺患者開展安全護(hù)理對其呼吸功能和生活能力的影響，并報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)抽取2018年5月至2019年5月期間我院收治的老年慢阻肺患者，共74例，根據(jù)不同護(hù)理方法劃分組別，其中，使用常規(guī)護(hù)理的37例作為對照組，本組男、女患者分別為20例、17例，年齡為56-77歲，平均（68.54±1.23）歲;病程為3-18年，平均（11.23±2.18）年。另開展安全護(hù)理的37例作為研究組，本組男、女患者分別為21例、16例，年齡為55-78歲，平均（68.91±1.29）歲;病程為4-19年，平均（11.93±2.09）年。比對兩組各臨床資料，結(jié)果顯示（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理，包括：病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展安全護(hù)理，首先，由責(zé)任護(hù)理人員全面評估患者病情，包括患者的呼吸功能、不良反應(yīng)發(fā)生情況、用藥情況等;同時(shí)，做好交接班工作和護(hù)理記錄;對于患者潛在的危險(xiǎn)因素，護(hù)理人員應(yīng)制定針對性、有計(jì)劃的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)。其次，護(hù)理人員應(yīng)給予患者科學(xué)的健康指導(dǎo)，向患者講解疾病相關(guān)知識、治療原則等等，以加深患者及家屬對疾病的認(rèn)識度;同時(shí)，糾正患者不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等，以延緩患者病情的進(jìn)展。最后，強(qiáng)化對患者自我防護(hù)的意識：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及家屬正確的病情監(jiān)測方法，并提升患者對氧療的重視度，同時(shí)給予患者科學(xué)的呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，以提升其呼吸功能和自我防護(hù)能力。

1.3 效果評定

（1）記錄兩組護(hù)理前后患者呼吸功能，包括：二氧化碳分壓（PaCO2、氧分壓（PaO2和血氧飽和度（SaO2;（2）采用ADL評分法評估護(hù)理前后兩組患者生活的能力，總分為100分，評分越高，患者生活能力越強(qiáng);（3）采用本院自行擬定的護(hù)理滿意度從非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)層面評估兩組護(hù)理后患者的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行雙側(cè)檢驗(yàn)，且P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)意義。其中，采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述計(jì)量資料;計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（構(gòu)成比）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后呼吸功能對比

護(hù)理前，兩組PaCO2、PaO2、SaO2水平對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，兩組PaCO2水平較護(hù)理前明顯下降，而PaO2、SaO2水平較護(hù)理前明顯上升;且護(hù)理后，研究組PaCO2、PaO2、SaO2水平優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1：

2.2 護(hù)理前后ADL評分對比

護(hù)理前，研究組ADL評分（56.56±1.56）分、對照組（57.76±2.34）分，組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，研究組ADL評分（78.78±4.53）分、對照組（70.67±1.24）分，較護(hù)理前，兩組ADL評分均明顯上升（P<0.05）;且研究組ADL評分高于對照組（P<0.05）。

2.3 護(hù)理總滿意度對比

護(hù)理后，研究組非常滿意、滿意、不滿意分別為19例、16例、2例，總滿意度94.59%;對照組分別為13例、15例、9例，總滿意度75.68%;研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。

3 討論

隨著人們生活方式、飲食習(xí)慣等的轉(zhuǎn)變，使得慢阻肺的患病率逐年升高;該病還是引發(fā)呼吸衰竭的危險(xiǎn)因素;加之，慢阻肺患者呼吸功能會(huì)隨著病程延長而逐漸減弱，最終給患者生理、心理造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。安全護(hù)理是新興的護(hù)理服務(wù)模式，此種護(hù)理服務(wù)模式是通過科學(xué)評估患者可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)患者實(shí)際病情擬定針對性較強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)方案，進(jìn)而最大限度改善患者呼吸功能，提升患者自我生活的能力[2]。本次研究結(jié)果也顯示，開展安全護(hù)理的研究組，其護(hù)理后的PaCO2、PaO2、SaO2水平優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組ADL評分高于對照組（P<0.05），研究組總滿意度高于對照組（P<0.05），與蔡曉燕等[3]研究結(jié)果基本接近;進(jìn)一步驗(yàn)證了，安全護(hù)理一方面，能夠增強(qiáng)患者對疾病和治療的認(rèn)識度，進(jìn)而提升患者治療及護(hù)理的依從性，保證治療及護(hù)理的效果;另一方面還有利于改善患者臨床癥狀，消除影響疾病預(yù)后的危險(xiǎn)因素，從而提升患者生活的能力和呼吸功能。

綜上所述，老年慢阻肺患者中開展安全護(hù)理對于提升患者的呼吸功能和生活能力具有積極意義，可進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 晏彩霞，李萬翠.老年慢阻肺患者應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理對肺功能的改善效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（16）：116-117.

[2] 李彤.系統(tǒng)性評價(jià)綜合康復(fù)護(hù)理對改善老年慢阻肺患者肺功能的臨床價(jià)值[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（15）：102.

[3] 蔡曉燕.安全護(hù)理對老年慢阻肺穩(wěn)定期患者呼吸功能和生活能力的影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2017，2（29）：25.