陳建慧
【摘要】目的:研究護(hù)理干預(yù)在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法: 納入我院于2017年9月~2018年11月收治的老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例,按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)與研究組(干預(yù)護(hù)理),各40例,比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與視力指標(biāo)。結(jié)果: 對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為%,與研究組的%相比明顯更高(P<0.05),且研究組患者視力指標(biāo)普遍高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)有利于促進(jìn)患者康復(fù),提高視力水平,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】干預(yù)護(hù)理;老年白內(nèi)障;青光眼;圍手術(shù)期護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R771
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2019)12-187-02
在眼科疾病中,白內(nèi)障發(fā)病率較高,且多以老年白內(nèi)障為主,隨著我國(guó)老年化趨勢(shì)日益明顯,其發(fā)病率也呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。白內(nèi)障可單獨(dú)發(fā)病也可伴隨青光眼并發(fā)癥,如若患者未得到及時(shí)有效的治療,且放任病情不斷發(fā)展,極大可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明?,F(xiàn)階段,臨床上多采用超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)治療,但由于患者高齡化特征,手術(shù)過(guò)程中其身體承受能力弱,因此在圍手術(shù)期對(duì)患者提供有效護(hù)理干預(yù)有利于患者的病情恢復(fù),側(cè)面來(lái)看也為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了保障[2],本次研究選擇了我院老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例作為研究對(duì)象,并取得了良好的結(jié)果,結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
納入我院于2017年9月~2018年11月收治的老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例,按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與研究組,各40例,對(duì)照組中男27例,女13例,年齡為56~79歲,平均年齡為(65.33±1.92)歲;研究組中男25例,女15例,年齡為58~81歲,平均年齡為(66.28±2.00)歲。兩組患者一般資料差異并不明顯(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括術(shù)前提前告知手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)、密切關(guān)注患者臨床病癥變化情況等;研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù),主要包括以下幾方面:(1)給予患者心理支持和疏導(dǎo),積極與患者進(jìn)行溝通,緩解患者緊張情緒;(2)對(duì)患者做疾病相關(guān)健康知識(shí)宣教,提高患者對(duì)該病的了解程度,從而促使患者積極配合治療,以便手術(shù)的順利進(jìn)行;(3)術(shù)中按照規(guī)章制度有序規(guī)范進(jìn)行護(hù)理工作,輔助醫(yī)生開(kāi)展手術(shù)治療;(4)術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行眼部檢查,定期換藥,指導(dǎo)患者家屬觀察患者身體狀況以及術(shù)后有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生;(5)叮囑患者一些術(shù)后生活注意事項(xiàng),避免發(fā)生不良情況影響術(shù)后恢復(fù);(6)患者痊愈出院后叮囑患者按時(shí)來(lái)院復(fù)診,遵照醫(yī)囑用藥換藥。
1.3 觀察指標(biāo)
術(shù)后觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生概率;按照視力指標(biāo)比較兩組患者術(shù)后視力指標(biāo),分為優(yōu)、良、差,視力優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/例數(shù)*100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),關(guān)于視力優(yōu)良率,研究組更高(P<0.05)。見(jiàn)表1:
3 討論
白內(nèi)障是老年人常見(jiàn)的一種眼部疾病,多伴有青光眼,治療不及時(shí)通常會(huì)導(dǎo)致一系列眼部并發(fā)癥,更有甚者會(huì)出現(xiàn)失明癥狀。臨床上現(xiàn)階段治療老年白內(nèi)障合并青光眼的主要方式是手術(shù)治療,但由于患者人群高齡化,且由于病情嚴(yán)重,使得患者極易產(chǎn)生緊張、焦慮感,對(duì)治療效果產(chǎn)生消極影響,甚至阻礙了患者病情的恢復(fù)[3]。因此在圍手術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)有助于提高手術(shù)治愈率,提高患者治療配合度以及積極性。
有研究結(jié)果表明,老年白內(nèi)障患者合并青光眼的發(fā)生原因通常是一些負(fù)面情緒所致,例如焦慮、抑郁等,故在治療過(guò)程中,需借助有效護(hù)理干預(yù)措施使患者情緒保持平穩(wěn),避免治療過(guò)程出現(xiàn)意外,順利進(jìn)行[4]。本次研究結(jié)果表示,通過(guò)有效護(hù)理干預(yù)措施,研究組患者治療效果較佳,視力指標(biāo)優(yōu)良率為100%,但對(duì)比對(duì)照組的75%,明顯更高(P<0.05)。臨床上給予老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期有效護(hù)理干預(yù),不僅可以幫助患者快速恢復(fù)視力正常,同時(shí)還可幫助降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,本次研究中,研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%,對(duì)照組為22.5%,兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠促使患者積極配合治療,同時(shí)還可以緩解不良情緒,在臨床實(shí)踐中具有重要意義。
綜上所述,護(hù)理干預(yù)在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果良好,能夠有效緩解老年白內(nèi)障合并青光眼患者的消極情緒,提升治愈率,幫助患者恢復(fù)視力水平。
參考文獻(xiàn):
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