陳建慧

【摘要】目的：研究護(hù)理干預(yù)在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法： 納入我院于2017年9月～2018年11月收治的老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例，按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（干預(yù)護(hù)理），各40例，比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與視力指標(biāo)。結(jié)果： 對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為%，與研究組的%相比明顯更高（P<0.05），且研究組患者視力指標(biāo)普遍高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)有利于促進(jìn)患者康復(fù)，提高視力水平，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】干預(yù)護(hù)理;老年白內(nèi)障;青光眼;圍手術(shù)期護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R771

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-187-02

在眼科疾病中，白內(nèi)障發(fā)病率較高，且多以老年白內(nèi)障為主，隨著我國(guó)老年化趨勢(shì)日益明顯，其發(fā)病率也呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。白內(nèi)障可單獨(dú)發(fā)病也可伴隨青光眼并發(fā)癥，如若患者未得到及時(shí)有效的治療，且放任病情不斷發(fā)展，極大可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明?，F(xiàn)階段，臨床上多采用超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)治療，但由于患者高齡化特征，手術(shù)過(guò)程中其身體承受能力弱，因此在圍手術(shù)期對(duì)患者提供有效護(hù)理干預(yù)有利于患者的病情恢復(fù)，側(cè)面來(lái)看也為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了保障[2]，本次研究選擇了我院老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例作為研究對(duì)象，并取得了良好的結(jié)果，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院于2017年9月～2018年11月收治的老年白內(nèi)障合并青光眼患者80例，按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與研究組，各40例，對(duì)照組中男27例，女13例，年齡為56～79歲，平均年齡為（65.33±1.92）歲;研究組中男25例，女15例，年齡為58～81歲，平均年齡為（66.28±2.00）歲。兩組患者一般資料差異并不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括術(shù)前提前告知手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)、密切關(guān)注患者臨床病癥變化情況等;研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾方面：（1）給予患者心理支持和疏導(dǎo)，積極與患者進(jìn)行溝通，緩解患者緊張情緒;（2）對(duì)患者做疾病相關(guān)健康知識(shí)宣教，提高患者對(duì)該病的了解程度，從而促使患者積極配合治療，以便手術(shù)的順利進(jìn)行;（3）術(shù)中按照規(guī)章制度有序規(guī)范進(jìn)行護(hù)理工作，輔助醫(yī)生開(kāi)展手術(shù)治療;（4）術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行眼部檢查，定期換藥，指導(dǎo)患者家屬觀察患者身體狀況以及術(shù)后有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生;（5）叮囑患者一些術(shù)后生活注意事項(xiàng)，避免發(fā)生不良情況影響術(shù)后恢復(fù);（6）患者痊愈出院后叮囑患者按時(shí)來(lái)院復(fù)診，遵照醫(yī)囑用藥換藥。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生概率;按照視力指標(biāo)比較兩組患者術(shù)后視力指標(biāo)，分為優(yōu)、良、差，視力優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），關(guān)于視力優(yōu)良率，研究組更高（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

白內(nèi)障是老年人常見(jiàn)的一種眼部疾病，多伴有青光眼，治療不及時(shí)通常會(huì)導(dǎo)致一系列眼部并發(fā)癥，更有甚者會(huì)出現(xiàn)失明癥狀。臨床上現(xiàn)階段治療老年白內(nèi)障合并青光眼的主要方式是手術(shù)治療，但由于患者人群高齡化，且由于病情嚴(yán)重，使得患者極易產(chǎn)生緊張、焦慮感，對(duì)治療效果產(chǎn)生消極影響，甚至阻礙了患者病情的恢復(fù)[3]。因此在圍手術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行積極有效的護(hù)理干預(yù)有助于提高手術(shù)治愈率，提高患者治療配合度以及積極性。

有研究結(jié)果表明，老年白內(nèi)障患者合并青光眼的發(fā)生原因通常是一些負(fù)面情緒所致，例如焦慮、抑郁等，故在治療過(guò)程中，需借助有效護(hù)理干預(yù)措施使患者情緒保持平穩(wěn)，避免治療過(guò)程出現(xiàn)意外，順利進(jìn)行[4]。本次研究結(jié)果表示，通過(guò)有效護(hù)理干預(yù)措施，研究組患者治療效果較佳，視力指標(biāo)優(yōu)良率為100%，但對(duì)比對(duì)照組的75%，明顯更高（P<0.05）。臨床上給予老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期有效護(hù)理干預(yù)，不僅可以幫助患者快速恢復(fù)視力正常，同時(shí)還可幫助降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，本次研究中，研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組為22.5%，兩組患者數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠促使患者積極配合治療，同時(shí)還可以緩解不良情緒，在臨床實(shí)踐中具有重要意義。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果良好，能夠有效緩解老年白內(nèi)障合并青光眼患者的消極情緒，提升治愈率，幫助患者恢復(fù)視力水平。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳麗娟.干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期應(yīng)用的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（20）：142-144.

[2] 鹿傳靈.干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（48）：9479-9481.

[3] 王艷麗，程紅麗，劉娟， 等.分析干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（12）：88-89.

[4] 姜朝霞.干預(yù)護(hù)理在老年白內(nèi)障合并青光眼患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（21）：77-83.