劉明
隨著人們生活壓力不斷加大,導(dǎo)致人們出現(xiàn)作息不規(guī)律,暴飲暴食等行為,使得人們極易患上胃部疾病。臨床上,胃部疾病的種類繁多,對人們的生活與工作有著較大的影響,而功能性消化不良就是胃部疾病中的一種,其具有較高的發(fā)病率,在消化內(nèi)科的門診中間,有70%的患者為消化不良疾病。功能性消化不良俗稱老胃病,具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),且在日常生活中,功能性消化不良會表現(xiàn)出一定的臨床癥狀,需人們重視,且采取有針對性地治療措施,提升患者的生活質(zhì)量。
一、功能性消化不良的臨床表現(xiàn)癥狀
功能性消化不良的發(fā)病周期較長,在不同的時(shí)期,功能性消化不良所表現(xiàn)出來臨床癥狀不同,應(yīng)仔細(xì)觀察,對癥治療。
功能性消化不良早期癥狀:患者主要表現(xiàn)為上腹脹、上腹痛、食欲不振等,同時(shí)患者還會出現(xiàn)早飽、噯氣、嘔吐以及惡心等癥狀。即上腹脹:患者在飲食后,食物會長期留在患者的胃內(nèi),促使患者產(chǎn)生不適的感覺,視為上腹脹;上腹痛:維護(hù)患者臍上、胸骨下緣下、兩側(cè)鎖骨中線內(nèi)的區(qū)域,部分患者感覺組織器官受損,從而產(chǎn)生腹痛感覺;早飽:患者在進(jìn)食不長時(shí)間內(nèi),患者就會產(chǎn)生飽脹感,難以進(jìn)食,進(jìn)食量達(dá)不到正常水平,這種癥狀視為早飽癥狀?;颊咧饕陨鲜霭Y狀中的一組癥狀為主,在一年十二個(gè)月中,該癥狀持續(xù)時(shí)間或者累計(jì)時(shí)間約為4周。功能性消化不良疾病的發(fā)病較為緩慢,且由患者飲食、精神因素、生活習(xí)慣等多種因素誘發(fā),病程較長,因此患者要注意自身的情況,一旦發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出功能性消化不良的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)采取治療措施。功能性消化不良疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。
功能性消化不良晚期癥狀:患者則會出現(xiàn)多種精神癥狀,其主要表現(xiàn)為失眠、焦慮以及頭痛等,同時(shí)還表現(xiàn)為注意力不集中、抑郁等,即使是功能性消化不良的晚期癥狀,其不會表現(xiàn)出貧血、消瘦等消耗性疾病癥狀。
二、功能性消化不良的診斷
功能性消化不良癥狀的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要采用羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),即患者出現(xiàn)了早飽感、上腹痛、上腹脹等癥狀;到醫(yī)院后,經(jīng)胃鏡以及相關(guān)的檢查,并未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)器質(zhì)性疾病;在臨床上,主要表現(xiàn)為餐后不適綜合征(PDS)和上腹痛綜合征(EPS)等,上述兩種綜合征表現(xiàn)較為相似,在臨床上難以實(shí)現(xiàn)區(qū)分。患者臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間超過半年?;颊叻仙鲜鲈\斷標(biāo)準(zhǔn),可以判斷患者患有功能性消化不良疾病。
臨床上,功能性消化不良疾病的檢查手段多種多樣,包含血常規(guī)、尿常規(guī)、X線檢查、B超檢查、胃液檢查以及內(nèi)鏡檢查等,經(jīng)過全面的檢查后,診斷患者疾病類型,采取針對性地治療措施予以治療。
三、功能性消化不良與慢性胃炎的區(qū)分
功能性消化不良疾病的臨床表現(xiàn)癥狀與慢性胃炎的表現(xiàn)癥狀十分相似,與此同時(shí),在功能性消化不良患者中,大部分的患者會患有慢性胃炎疾病,比例約為30%-50%。慢性胃炎患者可以通過改善患者的運(yùn)動功能、給予促動力藥進(jìn)行治療,慢性胃炎患者的臨床癥狀得到改善,并不能將慢性胃炎納入功能性消化不良疾病的范疇內(nèi)。
在內(nèi)鏡下,將慢性胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎兩種類型,大量健康群體中,常常存在著淺表性胃炎,且無明顯的臨床表現(xiàn)癥狀,對患者的日常生活影響較小,不需采取治療措施。
慢性胃炎患者經(jīng)過對癥治療后,患者經(jīng)胃鏡進(jìn)行復(fù)查,將患者復(fù)查前和復(fù)查后的檢查結(jié)果進(jìn)行對比,若無明顯變化。胃鏡下診斷為淺表性胃炎或萎縮性胃炎,在臨床上診斷為功能性消化不良,慢性胃炎和功能性消化不良之間屬于等同概念。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者普及相關(guān)知識,加強(qiáng)患者對慢性胃炎或者功能性消化不良疾病的區(qū)分。
綜上所述,功能性消化不良疾病在初期,其臨床癥狀不顯,一旦出現(xiàn)上腹脹、上腹痛以及早飽感等癥狀后,患者要重視,并且到醫(yī)院進(jìn)行檢查,區(qū)別功能性消化不良疾病與其他胃病,促使患者得到有效的治療。