魏維

【摘? 要】目的：分析在妊娠糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法的臨床效果。方法： 研究對(duì)象為88例于2019年1月1日至2020年1月1日期間在我院生產(chǎn)的妊娠期糖尿病患者，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)分為兩組，每組產(chǎn)婦44例。實(shí)施常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，實(shí)施營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法護(hù)理干預(yù)的為觀察組。對(duì)比護(hù)理干預(yù)后產(chǎn)婦血糖值控制情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的HbA1c、2hPBG以及FBG值差異顯著，且為觀察組較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法可有效控制其血糖水平，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后護(hù)理;妊娠期糖尿病;營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法;血糖水平

【中圖分類號(hào)】R473.71? ????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ????【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0181-01

妊娠期糖尿病屬于臨床常見疾病，血糖升高為該疾病的主要臨床表現(xiàn)，如未給予有效干預(yù)，會(huì)直接影響到妊娠結(jié)局，造成早產(chǎn)、難產(chǎn)發(fā)生，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響^[1]。理論上說，產(chǎn)后該疾病患者血糖會(huì)恢復(fù)至正常，但經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，受情緒因素、飲食因素等多因素影響，血糖水平極易發(fā)生波動(dòng)，故給予該疾病患者產(chǎn)后有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要^[2]?，F(xiàn)為探究對(duì)該疾病患者行何種護(hù)理干預(yù)臨床效果更佳，特選取2019年1月1日至2020年1月1日期間在我院接受生產(chǎn)的88例該疾病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其分析后現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為88例于2019年1月1日至2020年1月1日期間在我院生產(chǎn)的妊娠期糖尿病患者，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)分為兩組，每組產(chǎn)婦44例。其中，觀察組患者的年齡23～35歲，平均年齡（27.99±0.68）歲;對(duì)照組患者的年齡24～35歲，平均年齡（27.88±0.65）歲。組間一般資料上均無明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究治療同意書已被患者及其家屬簽署，且經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括產(chǎn)后恢復(fù)護(hù)理、血糖監(jiān)測(cè)等。

觀察組患者給予營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法，具體方法如下。（1）飲食管理：做好每日餐次、每餐營(yíng)養(yǎng)、熱量的分配比例以及攝取情況，確保營(yíng)養(yǎng)供給量等同于正常孕婦。膳食纖維的供給量增加，忌高油食物以及甜食。結(jié)合產(chǎn)婦的體質(zhì)量等相關(guān)指標(biāo)制定個(gè)性化的飲食方案，并督促產(chǎn)婦保持健康的飲食習(xí)慣。每日進(jìn)食熱量至少為147KJ/kg，碳水化合物攝入至少175g。脂肪占比不能超出熱量的20%，提高白肉攝取量，降低紅肉攝取量。并補(bǔ)充多種微量元素以及維生素。（2）合理選擇食物：盡可能不要飲用或食用含蜂蜜、砂糖、葡萄糖、麥芽糖、冰糖、蔗糖、果糖等含糖的飲料及食物，并避免蜜餞、各類糖果、甜面包、巧克力等食物攝入。限制食用油炸食品、瓜子、肥肉、黃油等食物，任何酒類都禁食。用粗糧作為主食，包括玉米、米飯、燕麥、饅頭等，以鴨肉、蛋、魚蝦、瘦肉為葷類食物。多食用水果、蔬菜、蝦、家禽、瘦肉等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物。如患者缺鐵，則應(yīng)增加牛肉、瘦肉、肝臟等食物的攝入量;如患者缺鋅，應(yīng)增加肝臟、粗糧等食物的攝入量;如患者缺鈣，應(yīng)增加豆制品、乳類、蝦、芝麻等食物的攝入量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的血糖調(diào)控（糖化血紅蛋白HbA1c、餐后2h血糖2hPBG以及空腹血糖FBG）情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本研究?jī)?nèi)所涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析時(shí)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，采用χ²檢驗(yàn)進(jìn)行樣本率的比較，用“”表示正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的HbA1c、2hPBG以及FBG值差異顯著，且為觀察組較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著人們生活習(xí)慣以及居住環(huán)境的改變，妊娠期糖尿病的患病率逐年增加。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查研究表明，該疾病患病率為1%～14%，并提示，約有一半左右的該疾病患者會(huì)在未來10年以后發(fā)展為糖尿病^[3]。血糖升高屬于該疾病的主要臨床表現(xiàn)，雖產(chǎn)后多數(shù)產(chǎn)婦血糖值可降低，但如未保持良好的飲食習(xí)慣，控制糖分的攝入量，極易轉(zhuǎn)化為2型糖尿病，對(duì)產(chǎn)婦健康造成嚴(yán)重影響。故，需在產(chǎn)后給予有效的護(hù)理干預(yù)配合治療，控制血糖水平。

本研究表明，經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的HbA1c、2hPBG以及FBG值差異顯著，且為觀察組較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法是通過建立良好的飲食習(xí)慣、選擇、鹽的攝取、體重增加計(jì)劃、三餐的分配以及營(yíng)養(yǎng)分配的比例對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的食物的攝入、飲食結(jié)構(gòu)以及飲食規(guī)律進(jìn)行糾正，在保障產(chǎn)后每日營(yíng)養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)其如何健康飲食，如食物應(yīng)多樣化選擇，選擇原則為口味清淡、少肉多魚、少鹽多醋、少葷多素、少吃零食，交替進(jìn)食、少吃多動(dòng)、飯前先喝湯、進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽、盡可能延長(zhǎng)用餐時(shí)間^[4]。烹飪方式以鹵、燉、蒸、拌等方法為主，少用煎、炸的做法，控制油攝入量。促進(jìn)其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。且合理的進(jìn)行食物選擇，可有效避免食用對(duì)妊娠以及疾病有影響的食物，降低血糖增加的風(fēng)險(xiǎn)^[5]。

綜上所述，產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后應(yīng)用具有較高的臨床價(jià)值，可有效控制其血糖水平。

參考文獻(xiàn)

[1]楊洋，鄒磊，任婷，等.妊娠期糖尿病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的效果及對(duì)新生兒預(yù)后的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2016，14（9）：1516-1518.

[2]梁小麗.飲食控制對(duì)妊娠糖尿病的治療效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（4）：67-69.

[3]陸海燕.使用飲食療法治療妊娠期糖尿病的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（23）：273-274.

[4]楊云華.營(yíng)養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（26）：38-40.

[5]曹伍蘭，陳宏霞.分析飲食療法對(duì)妊娠期糖尿病患者的治療效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2016，24（11）：113-115.