楊靜

【摘 要】 目的：探討輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的圍手術(shù)期護理效果。方法：本研究將在我院進行輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)的120 例輸尿管結(jié)石患者隨機平均分為試驗組和對照組， 分別采用圍手術(shù)期護理和常規(guī)護理， 分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和住院滿意度。 結(jié)果：常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強圍手術(shù)期護理患者血尿推遲、 絞痛、 體溫升高和尿路刺激等并發(fā)癥發(fā)生率為16.7%，患者住院滿意度為97.1%， 兩項考察指標均顯著優(yōu)于對照組（ P < 0.05） 。結(jié)論：對行輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石患者實施圍手術(shù)期護理可降低并發(fā)癥發(fā)生率， 提高患者住院滿意度。

【關(guān)鍵詞】輸尿管結(jié)石; 圍手術(shù)期; 常規(guī)護理; 氣壓彈道碎石術(shù)

【中圖分類號】R45.2【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0048-01

【Abstract】 objective to investigate the perioperative nursing effect of ureteroscopic pneumatic lithotripsy in the treatment of ureteral stones. Methods 120 patients with ureteral calculi who ，

and urinary tract stimulation in perioperative nursing patients was 16.72 %， and the patient's satisfaction in hospital was 97.1 %. Both indicators were significantly better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The perioperative nursing of ureteral calculus patients with ureteroscopic pneumatic lithotripsy can reduce the incidence of complications and increase the satisfaction of patients in hospital.

【Keywords】 ureter stones; Perioperative period; Routine care; Air pressure ballistic grave

輸尿管結(jié)石是泌尿外科常見的疾病， 常發(fā)生于中壯年[1] 。 本研究搜集在我院進行輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)的120例輸尿管結(jié)石患者病歷資料，分析患者護理過程中并發(fā)癥發(fā)生情況和住院滿意度， 以期在常規(guī)護理基礎(chǔ)上總結(jié)出更有效果的護理方式。

1 資料與方法

1.1基本資料

本研究以2018年1月至2019年1月在我院行輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石120例患者為研究對象采用抽簽的方式，隨機平均分為試驗組和對照組，各60例。試驗組患者男：女為45：15，年齡16～67歲，平均年齡（44.89±3.26）歲，病程0.7～8.8年，平均（4.7±2.4）年;對照組男：女為47：13，年齡18～68歲，平均年齡（45.12±3.34）歲，病程0.5～9.2年，平均（4.8±2.2）年。兩組患者性別、年齡、病程等經(jīng)統(tǒng)計分析，無差異顯著性（P>0.05）。

1.2護理方法

1.2.1對照組護理

對照組患者實施常規(guī)護理，內(nèi)容包括：醫(yī)護人員詢問登記患者基本資料，向患者講解輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)和輸尿管結(jié)石的相關(guān)知識，解答患者心中疑慮和顧忌，鼓勵患者積極治療;患者病情發(fā)作期間，囑咐患者選擇舒適的體位，給予止疼藥物和抗感染藥物治療，緩解痛苦和防止病情加重;監(jiān)測患者的病情變化，對患者的飲食、運動等進行常規(guī)治療，并做好并發(fā)癥的預(yù)防工作;觀察記錄患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，調(diào)查患者住院滿意度。

1.2.2試驗組護理

試驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加圍手術(shù)期護理，具體方法包括：醫(yī)護人員以通俗易懂的方式向患者講解輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)和輸尿管結(jié)石的相關(guān)知識，并主動與患者溝通，積極解決患者疑惑，并注意加強患者心理護理，鼓勵患者配合治療，增強患者自我救助信心。此外，護士還要做好手術(shù)器材的消毒，檢測儀器運行正常。

1.3評價指標

觀察記錄兩組患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。自行設(shè)計護理滿意度問卷調(diào)查表，于出院時采用問卷的方式對兩組患者的滿意度進行調(diào)查，由患者對醫(yī)護人員的專業(yè)水平、服務(wù)態(tài)度、術(shù)后知曉情況等10項內(nèi)容進行評分，分值為1-10分，最后統(tǒng)計得出平均分值，90分以上為非常滿意，80-90分為基本滿意，低于80分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用百分率表示，采用x2檢驗，當P<0.05時，表示數(shù)據(jù)對比差異明顯，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況分析（表1）及住院滿意度分析表明：與對照組相比，試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（x2=27.87，P<0.05）;試驗組住院滿意度較高，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（x2=9.45，P<0.05）。

3 討論

綜上所述，對輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石患者實施圍手術(shù)期護理，能夠有效的降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者住院滿意度，在臨床護理中具有重要意義[2]。

參考文獻

[1] 夏玲華.輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的手術(shù)室護理[J].國際護理學雜志，2016，（10）：2917-2919.

[2] 任衛(wèi)華.輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的手術(shù)室護理[J].藥物與人，2015，27（5）：199-200.