胡黨紅　溫會泉　李露芳

【摘? 要】目的：探究CT增強(qiáng)檢查的護(hù)理配合及放射防護(hù)的應(yīng)用價(jià)值。方法：從我院2017年5月～2018年5月實(shí)施CT增強(qiáng)檢查患者中抽取108例分組干預(yù)，數(shù)字表隨機(jī)分組，A組（54例，開展常規(guī)護(hù)理）、B組（54例，開展護(hù)理配合及放射防護(hù)），比較不良反應(yīng)發(fā)生率及護(hù)理滿意度評分。結(jié)果：不良反應(yīng)發(fā)生情況對比，B組3.7%低于A組14.81%，護(hù)理滿意度評分比較，B組（93.4±1.8）分比A組（88.7±4.5）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：在CT增強(qiáng)檢查中開展護(hù)理配合、放射防護(hù)，效果好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】CT增強(qiáng)檢查;護(hù)理配合;放射防護(hù)

【中圖分類號】R473???? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0187-01

CT檢查是臨床影像學(xué)常用的診斷方式之一，CT檢查可以反映患者病灶大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、形態(tài)等，CT增強(qiáng)檢查具有高清性，可以提高組織的密度差，能提高疾病檢出率^[1]。但CT增強(qiáng)檢查中需要應(yīng)用造影劑，容易誘發(fā)惡心、水腫等多種不良反應(yīng)，對人體健康危害性大^[2]。因此，加強(qiáng)CT增強(qiáng)檢查的護(hù)理配合、放射防護(hù)，對減輕患者的身體損傷具有重要的價(jià)值，本次研究以108例實(shí)施CT增強(qiáng)掃描患者為對象，現(xiàn)對結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

108例實(shí)施CT增強(qiáng)掃描患者為本次研究對象，納入時(shí)間段：2017年5月～2018年5月，數(shù)字表隨機(jī)將患者分為A組（54例）、B組（54例），A組：男29例，女性25例，年齡42～73（64.9±3.7）歲;B組：男30例，女24例，年齡44～76（65.1±3.5）歲，所有患者知情同意，倫理會批準(zhǔn)同意。

1.2方法

所有患者均應(yīng)用由東芝320排CT掃描儀進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查，對比劑為30g碘帕醇（進(jìn)口藥品 意大利 BRACCO IMAGING ITALIA SRL;注冊證號：H20091006），參數(shù)如下：電壓、電流分別為130KV、80mA，掃描層厚5mm，矩陣：512×512，轉(zhuǎn)速：0.5s/周，視野：0.5m，時(shí)間：10～20min，在此基礎(chǔ)上開展不同護(hù)理干預(yù)，方法如下：

A組：該組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即在進(jìn)行檢查前向患者講解對比劑的應(yīng)用方法、目的及應(yīng)用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備，告知患者CT增強(qiáng)檢查中的注意事項(xiàng)，叮囑患者堅(jiān)持后存在不適要及時(shí)就醫(yī)。

B組：對該組患者開展護(hù)理配合、放射防護(hù)，（1）配合護(hù)理如下：①檢查前：在檢查前叮囑患者檢查當(dāng)天保持空腹?fàn)顟B(tài)，不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動，防止造成血壓驟升，對于存在活動性哮喘患者，需要先對癥治療，痊愈后方可進(jìn)行檢查。在檢查前，還要加強(qiáng)患者的疾病宣教，例如，在房間內(nèi)懸掛各種疾病知識的畫報(bào)、并采取圖文結(jié)合的方式制成宣教手冊，讓患者空閑時(shí)可以閱讀，增強(qiáng)對CT增強(qiáng)檢查的認(rèn)知，使其做好充分的準(zhǔn)備。對于存在負(fù)面心理 患者，可以結(jié)合患者年齡、性格、家庭背景等，加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力。②檢查中：在檢查過程中，叮囑患者身體不可隨意移動，監(jiān)測患者的體征變化，如果天氣冷，可以對造影劑加溫處理，增強(qiáng)患者耐受度。③檢查后：在檢查后叮囑患者多飲水，清除對比劑，及時(shí)處理患者出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，直到患者完全緩解后，方可讓患者離開。（2）放射防護(hù)：因CT增強(qiáng)檢查時(shí)間長，因此，需要加強(qiáng)患者的放射防護(hù)，例如，為患者提供鉛衣、眼罩等防護(hù)衣物，減少放射劑量等，最大程度減少對患者的傷害。

1.3指標(biāo)評估

護(hù)理滿意度評分評估如下：應(yīng)用我院自擬量表對患者的滿意情況評估，量表為百分制，評分越高，則表示患者對護(hù)理情況越滿意^[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

軟件工具為SPSS25.0，（）用于計(jì)量資料表示，t檢驗(yàn)，（%）用于計(jì)數(shù)資料表示，c²檢驗(yàn)，檢驗(yàn)后存在差異性，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1不良反應(yīng)發(fā)生率比較

不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)整理，B組發(fā)生率3.7%低于A組14.81%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（c²=3.967，P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度評分比較

B組患者護(hù)理滿意度評分（93.4±1.8）分比A組（88.7±4.5）分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（t=7.126，P=0.000<0.05）。

3 討論

醫(yī)學(xué)水平的提升，影像學(xué)技術(shù)不斷成熟，成為臨床疾病重要的診斷方法之一。CT檢查是通過電子計(jì)算機(jī)X線對人體掃描，根據(jù)人體對X線吸收、透過率不同，對疾病進(jìn)行診斷。CT增強(qiáng)檢查可以增加病變組織、正常組織之間的灰階差，能明確軟組織的細(xì)微差別，進(jìn)而提高疾病診斷準(zhǔn)確率^[4]。但在CT增強(qiáng)掃描中，涉及造影劑的使用，對人體危害性大。因此，在CT增強(qiáng)檢查過程中，加強(qiáng)患者的護(hù)理配合，輔助放射防護(hù)，可減輕造影劑對人體的影響，對患者具有重要的保護(hù)作用^[5]。

護(hù)理配合從CT增強(qiáng)檢查前、檢查中、檢查后進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)，并通過健康教育讓患者知曉更多CT增強(qiáng)檢查的相關(guān)知識，讓患者能提前做好充分準(zhǔn)備，通過積極的預(yù)防，減少不良反應(yīng)發(fā)生，通過心理護(hù)理，可以減輕患者的心理壓力，使其保持樂觀的心態(tài)。放射防護(hù)主要是在CT增強(qiáng)檢查過程中通過控制放射劑量、為患者提供放射防護(hù)用具等，從而減少放射對患者造成的影響。本次研究中，B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比A組低，患者滿意度評分比A組高（P<0.05），該結(jié)果說明，護(hù)理配合、放射防護(hù)的應(yīng)用，不良反應(yīng)少、對患者傷害小、患者滿意度高。

綜上所述，CT增強(qiáng)檢查中開展護(hù)理配合，加強(qiáng)患者放射防護(hù)，為患者安全性提供了保障。

參考文獻(xiàn)

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[3]??? 劉惠蓮， 吳建偉， 羅賢文. 80歲以上老年人CT增強(qiáng)檢查過程中的觀察與護(hù)理[J]. 實(shí)用老年醫(yī)學(xué)， 2017，10（04）：105-106.

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