劉洋

【摘? 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月-2018年10月120例醫(yī)院收治的初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組采取常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。觀察兩組產(chǎn)婦的在順產(chǎn)率、產(chǎn)程以及新生兒Apgar評(píng)分方面的差異。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、第一產(chǎn)程時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），但兩組在第二、三產(chǎn)程時(shí)間和新生兒Apgar評(píng)分方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用有助于縮短第一產(chǎn)程時(shí)間，提升順產(chǎn)率，且對(duì)新生兒Apgar評(píng)分無(wú)明顯影響，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);產(chǎn)房;護(hù)理管理;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0192-01

產(chǎn)科具有風(fēng)險(xiǎn)大，變化快，要求高的特點(diǎn)，從孕婦入院分娩到出院的整個(gè)過(guò)程中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處治、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)過(guò)程中，尤其是分娩過(guò)程最為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，是保證患者滿(mǎn)意度的主要指標(biāo)^[1]。分娩是一個(gè)正常的生理過(guò)程，也是一個(gè)極其痛苦潛在著病理性轉(zhuǎn)變的過(guò)程、分娩的全過(guò)程都需要優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。因此，文章主要針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理管理中的效果展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年1月-2018年10月120例醫(yī)院收治的初產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組60例。觀察組60例初產(chǎn)婦的年齡為22～32歲，平均為（28.6±3.1）歲;體重43～74kg，平均為（65.6±5.6）kg;孕周為37～40周，平均為（38.0±0.8）周。對(duì)照組60例初產(chǎn)婦的年齡為21～33歲，平均為（28.0±2.8）歲;體重45～75kg，平均為（64.3±5.1）kg;孕周為38～41周，平均為（38.3±0.9）周。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理措施，進(jìn)入導(dǎo)樂(lè)室后，在產(chǎn)床上保持仰臥位或半仰臥位，護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一的陪伴，伴侶坐在產(chǎn)房邊，直至分娩。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)入導(dǎo)樂(lè)室后，家屬協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整體位，并由護(hù)士在一旁協(xié)助保護(hù)產(chǎn)婦的安全;具體措施為：若產(chǎn)婦選擇坐位，可以坐在分娩球上輕輕晃動(dòng)盆骨做圓周運(yùn)動(dòng);若保持直立位置，可以將分娩球放在床上，雙手抱住分娩球，并將頭靠在球上;若產(chǎn)婦選擇跪資，可以將墊子放在地上，讓產(chǎn)婦跪在墊子上，并將分娩球放在墊子上，讓產(chǎn)婦抱住分娩球;若產(chǎn)婦選擇蹲位，可以將分娩球靠緊墻，產(chǎn)婦則靠在球上。分娩球的大小以及產(chǎn)婦選擇的姿勢(shì)可以根據(jù)需求進(jìn)行調(diào)整。另外優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還涵蓋下面幾個(gè)內(nèi)容：①情志護(hù)理，產(chǎn)婦產(chǎn)后精神狀態(tài)不穩(wěn)定，容易受到各種刺激。因此，在護(hù)理期間，應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通交流，并及時(shí)給予安慰鼓勵(lì)，保證產(chǎn)婦能夠保持樂(lè)觀，愉快的心情^[2]。②膳食指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食清淡，為產(chǎn)婦制定相應(yīng)的膳食計(jì)劃。在計(jì)劃前征求產(chǎn)婦意見(jiàn)，詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣，飲食偏好，制定一份能夠攝入充足營(yíng)養(yǎng)又能滿(mǎn)足產(chǎn)婦偏好的膳食計(jì)劃，保證產(chǎn)婦住院期間飲食的健康與規(guī)律。同時(shí)，要詳細(xì)叮囑產(chǎn)婦不可暴飲暴食，應(yīng)該少食多餐。指導(dǎo)產(chǎn)婦養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保證充足睡眠，不能過(guò)度勞累，免得耗損氣血。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，避免殘留敗血痰濁。③穴位按摩，護(hù)理人員應(yīng)該定時(shí)在產(chǎn)婦的摩百會(huì)，太沖，合谷，脾俞，肝俞，內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行按摩，一個(gè)穴位按摩2分鐘-5分鐘，各個(gè)穴位的按摩間隔為5秒-10秒。在按摩患者穴位時(shí)，應(yīng)該使用揉法，并引導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸^[3]。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該將按摩手法教授給產(chǎn)婦家人，在產(chǎn)婦出院后，也能讓產(chǎn)婦完成穴位按摩。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、產(chǎn)程以及新生兒Apgar評(píng)分方面的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1兩組順產(chǎn)情況對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、第一產(chǎn)程時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P<0.05），但兩組在第二、三產(chǎn)程時(shí)間和新生兒Apgar評(píng)分方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

產(chǎn)房是產(chǎn)科的心臟，產(chǎn)房的護(hù)理安全管理水平代表了一個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科水平，通過(guò)分析產(chǎn)房工作護(hù)理安全的隱患，查找分析原因并提出改進(jìn)方法，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理人員增加法律意識(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度及專(zhuān)科操作規(guī)程，醫(yī)院感染管理?xiàng)l例等制度來(lái)規(guī)范操作，實(shí)施護(hù)理，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，保證醫(yī)療安全，母嬰安全，杜絕護(hù)理安全事故的發(fā)生^[4]。本次研究觀察中，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、第一產(chǎn)程時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P<0.05），但兩組在第二、三產(chǎn)程時(shí)間和新生兒Apgar評(píng)分方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用有助于縮短第一產(chǎn)程時(shí)間，提升順產(chǎn)率，且對(duì)新生兒Apgar評(píng)分無(wú)明顯影響，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2]??? 葉祥燕，帥晶.淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].包頭醫(yī)學(xué)，2017（41）：37-38.

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[4]??? 趙玉娟.產(chǎn)房護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（50）： 152-153.