孫秀娟

【摘? 要】目的：探究米索前列醇聯(lián)合益母草顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的療效及安全性。方法：選擇2017年3月到2018年3月間在我院進(jìn)行藥物流產(chǎn)后陰道出血患者55例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，以藥物治療差異進(jìn)行分組。僅用米索前列醇治療的納入對(duì)照組，在米索前列醇基礎(chǔ)上使用益母草顆粒的為實(shí)驗(yàn)組。比較兩組治療有效率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間差異明顯P<0.05。結(jié)論：藥物流產(chǎn)后陰道出血患者治療中可以使用米索前列醇濃郁益母草顆粒聯(lián)合治療方案，該治療方案能夠提高治療有效率，臨床價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】米索前列醇;益母草顆粒;藥物流產(chǎn);陰道出血

【中圖分類號(hào)】R9????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0109-01

藥物流產(chǎn)后患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血情況，但是在出血量大、出血時(shí)間長(zhǎng)的情況下未及時(shí)進(jìn)行治療，將會(huì)造成婦科炎癥等并發(fā)癥。部分患者藥物流產(chǎn)后可能有妊娠五遺留需要接受清宮術(shù)治療，為了給予患者更好的治療感受，需要采取更為有效的治療手段^[1]。臨床研究表示益母草顆粒在緩解出血情況方面有明顯作用。本文對(duì)米索前列醇與益母草顆粒聯(lián)合治療藥物流產(chǎn)后陰道出血患者產(chǎn)生的效果進(jìn)行分析，并作出以下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對(duì)象：2017年3月到2018年3月在我院進(jìn)行藥物流產(chǎn)后陰道出血的55例患者，根據(jù)治療方式的不同將患者劃分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組患者年齡20-35歲，平均年齡為（27.5±3.7）歲;對(duì)照組患者年齡20-35歲，平均年齡為（27.5±4.1）歲。兩組患者年齡、懷孕經(jīng)歷等均無太大差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者接受尿妊娠試驗(yàn)與B超檢查后確診宮內(nèi)早孕。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合上述各項(xiàng)條件。②患者了解此次實(shí)驗(yàn)，并自愿簽署同意書，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①有嚴(yán)重肝腎疾病患者。②對(duì)實(shí)驗(yàn)藥物過敏者。③有溝通障礙或精神疾病患者。

1.2 方法

所有患者藥物流產(chǎn)結(jié)束后，應(yīng)先接受米非司酮片治療，每天三次，每次藥物劑量25mg。服用該藥物兩天后對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組再接受針對(duì)性藥物治療^[2]。

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者接受米索前列醇治療（生產(chǎn)廠家：湖北葛店人福藥業(yè)有限公司），藥物劑量600μg。服藥六小時(shí)后記錄孕囊情況，后開展抗感染或其他治療。治療觀察時(shí)間為兩周。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上進(jìn)行益母草顆粒（四川科倫藥業(yè)股份有限公司）治療，每天兩次，每次劑量為15克^[3]。本組患者治療時(shí)間為兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療有效率：按照《婦產(chǎn)科學(xué)》劃分治療效果，包括顯效、有效與無效。藥物治療后陰道宮內(nèi)無遺留物，一周內(nèi)出血情況消失，月經(jīng)正常即為顯效。出血情況兩周內(nèi)得到控制，陰道宮內(nèi)殘留物超過1厘米但是不需要清宮即為有效。需清宮消除殘留物，出血時(shí)間超過兩周為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS24.0軟件分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，治療有效率是計(jì)數(shù)資料所以用n/%表示，行檢驗(yàn)。P<0.05，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為93%明顯高于對(duì)照組患者的54%，P<0.05，如表1所示。

3 討論

藥物流產(chǎn)后患者若出現(xiàn)陰道出血情況需及時(shí)進(jìn)行治療，若無足夠重視則延緩治療時(shí)間，將嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康，阻礙患者正常生活的開展。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)盆腔炎、不孕等后果。本文就米索前列醇與益母草顆粒聯(lián)合使用方案在治療藥物流產(chǎn)后陰道出血中表現(xiàn)的效果。

通過上述治療手段與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)比較分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組患者。之所以出現(xiàn)這樣的結(jié)果原因在于：米索前列醇在終止早孕情況中具有顯著作用，簡(jiǎn)單方便。但是該藥物使用中會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，擴(kuò)大出血量，損害患者身體健康。而益母草顆粒的主要成分為益母草，能夠活血調(diào)經(jīng)，促進(jìn)子宮收縮，在止血方面發(fā)揮特殊作用，恰恰彌補(bǔ)米索前列醇缺點(diǎn)。益母草顆粒的使用能夠使子宮腔內(nèi)的部分絨毛與脫膜組織自然排出，調(diào)整淤血情況，產(chǎn)生新血。

綜上所述，患者接受藥物流產(chǎn)出現(xiàn)陰道出血后，可以使用益母草顆粒與米索前列醇聯(lián)合使用方案，能夠顯著提升治療效果，積極調(diào)整患者身體狀況。在未來臨床中具有廣泛應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 宋志秀，陳立霞，史建林等.縮宮素聯(lián)合益母草顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血的臨床觀察[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2017，33（12）：49+51.

[2]????? 張彩紅.益母草顆粒聯(lián)合米非司酮片對(duì)藥物流產(chǎn)后陰道出血及子宮內(nèi)膜厚度變化的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（16）：2990-2991.

[3]????? 趙英，周迪蘭，茍淑平.米索前列醇聯(lián)合益母草顆粒治療藥物流產(chǎn)后陰道出血療效及安全性分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（08）：1085-1087.