肖靖瓊 王秀琴

摘要：目的 研究護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中體驗(yàn)式教學(xué)法作用 方法 采用整群隨機(jī)抽樣方法，抽取我校大三兩個(gè)班級共60人進(jìn)行教學(xué)研究，通過抽簽法將學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組（30人）采用傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式。實(shí)驗(yàn)組（30人）采用體驗(yàn)式教學(xué)方式。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)評價(jià)指標(biāo)上顯著高于對照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組在學(xué)習(xí)主動性、教學(xué)滿意度、操作成績和醫(yī)患關(guān)系能力得分顯著高于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 體驗(yàn)式教學(xué)法可應(yīng)用在護(hù)理實(shí)驗(yàn)和操作教學(xué)中。

關(guān)鍵詞：體驗(yàn)式教學(xué);護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué);效果

護(hù)理學(xué)科是一項(xiàng)十分重視實(shí)踐運(yùn)用的學(xué)科，特別是在臨床工作中，遵守護(hù)理操作規(guī)范，嚴(yán)格操作步驟和無菌操作特別關(guān)鍵。目前針對護(hù)生的實(shí)踐教育，傳統(tǒng)式教育采用單純技能操作考核，即對一個(gè)具體的護(hù)理操作進(jìn)行考核和給分。然后在實(shí)際工作中，特別是危重病人搶救，每個(gè)病人的病情嚴(yán)重程度和損害部位存在差異。護(hù)理工作者應(yīng)通過慎獨(dú)精神和批判性思維選擇最優(yōu)的解決方案。因此，在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，情景性教學(xué)和體驗(yàn)式教學(xué)越發(fā)受到護(hù)理教育者關(guān)注。該方法通過一個(gè)可能的臨床醫(yī)療場景，培養(yǎng)和考核護(hù)生的批判性思維，更有利于護(hù)生查漏補(bǔ)缺，提高業(yè)務(wù)水平。

一、資料與方法

（一）一般資料

采用整群隨機(jī)抽樣方法，抽取我校大三兩個(gè)班級共60人進(jìn)行教學(xué)研究。護(hù)生在實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)掌握內(nèi)外科相關(guān)理論知識。通過抽簽法將學(xué)生分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組（30人）采用傳統(tǒng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式。實(shí)驗(yàn)組（30人）采用體驗(yàn)式教學(xué)方式。兩組學(xué)生在一般資料無顯著差異（P>0.05）。

（二）方法

對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式，以教師為主體，書本為依據(jù)，對具體的護(hù)理操作進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。包括無菌操作，心肺復(fù)蘇，靜脈輸液和注射等。實(shí)驗(yàn)組采用體驗(yàn)式教學(xué)模式，授課老師在授課前查閱相關(guān)治療，設(shè)計(jì)一個(gè)具體的臨床救援或護(hù)理案例，在課上展示PPT，學(xué)生進(jìn)行小組討論。討論后進(jìn)行小組協(xié)助，對“病人”進(jìn)行搶救或護(hù)理，老師課后進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，指出不足和改進(jìn)措施。

（三）觀察指標(biāo)

1.搜集兩組學(xué)生對教學(xué)方式的評價(jià)2.觀察兩組學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、教學(xué)滿意度、操作成績和醫(yī)患關(guān)系能力得分。護(hù)生的學(xué)習(xí)主動性通過授課老師進(jìn)行打分，分為課前預(yù)習(xí)情況，課堂發(fā)言情況和批判性思維能力，課后題目練習(xí)情況，滿分為100分。教學(xué)滿意度由學(xué)生進(jìn)行打分，滿分100分，≥80分為良好。操作成績由在期末考試時(shí)，有護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)獨(dú)立進(jìn)行打分，且不知道該護(hù)生屬于對照組或?qū)嶒?yàn)組，避免了評分者偏移。醫(yī)患關(guān)系得分由學(xué)院自制《醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷》對兩組患者進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用簡明醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件3.0版進(jìn)行分析。

二、結(jié)果

（一）兩組護(hù)生對教學(xué)方式的評價(jià)

實(shí)驗(yàn)組認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)有利于興趣培養(yǎng)有29人（93.33%）、有利于主動性培養(yǎng)25人（83.33%）、有利于合作精神培養(yǎng)26人（86.67%）、有利于理論融于實(shí)踐30人（100.00%）、有利于臨床技能提高28人（93.33%）、有利于提升記憶與理解26人（86.67%）、有利于批判性思維訓(xùn)練27人（90.00%）。

（二）兩組學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、教學(xué)滿意度、操作成績和醫(yī)患關(guān)系能力得分比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在學(xué)習(xí)主動性、教學(xué)滿意度、操作成績和醫(yī)患關(guān)系能力平均得分分別為87.38±4.58、95.28±0.38、89.39±6.13和93.36±6.37，顯著高于對照組（P<0.05）。

三、討論

體驗(yàn)式教學(xué)法近年來保守教育界的關(guān)注，該理論利用翻轉(zhuǎn)課堂的思維方式，讓學(xué)生“為了體驗(yàn)”“通過體驗(yàn)”“在體驗(yàn)中成長和教學(xué)”。這種體驗(yàn)不是指單純的書本體驗(yàn)，更是指學(xué)生在“體驗(yàn)”過程中不斷發(fā)揮主觀能動性的創(chuàng)造式體驗(yàn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中不僅能夠得到快樂，更能得到成就感和自尊感。

在本研究教學(xué)評價(jià)中，實(shí)驗(yàn)組普遍教學(xué)評價(jià)更高，這是因?yàn)轶w驗(yàn)式教學(xué)是將理論和實(shí)踐相結(jié)合，更能形成一種具體的場景氛圍，在這種氛圍下學(xué)生更能帶入學(xué)習(xí)和操作。例如，在骨科病人的護(hù)理中，場景設(shè)定為患者四肢和頭顱均有骨折，這個(gè)時(shí)候，需要團(tuán)隊(duì)進(jìn)行思考，怎么進(jìn)行護(hù)理和救援，優(yōu)先程度是什么。在固定和包扎時(shí)缺乏必要的設(shè)備應(yīng)該怎么辦。學(xué)生通過實(shí)踐聯(lián)系，又反之鞏固了理論知識。綜上，體驗(yàn)式教學(xué)相比于傳統(tǒng)教學(xué)有一定的優(yōu)勢性，值得護(hù)理教育者多加關(guān)注。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁園園，江智霞，張永春.體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（10）：880-882.