高然然

摘要：目的：分析舒適護(hù)理在鼻骨骨折復(fù)位術(shù)患兒的應(yīng)用。方法：擇選本院所收治接受鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療80例患兒為研究對(duì)象，按照就診順序，平分為兩組，每組均為40例。干預(yù)組實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，常規(guī)組則實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。分析兩組效果。結(jié)果：相比較常規(guī)組，干預(yù)組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分、患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分，略占據(jù)一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)兒童鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療，通過(guò)實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，能提升患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性，護(hù)理服務(wù)滿意度相對(duì)較高，可促進(jìn)患兒早入疾病轉(zhuǎn)歸。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；鼻骨骨折；復(fù)位術(shù)；患兒；應(yīng)用

為了分析在兒童鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療中，舒適護(hù)理服務(wù)臨床應(yīng)用價(jià)值，本次臨床觀察實(shí)驗(yàn)研究選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療80例患兒為研究對(duì)象，針對(duì)一部分患兒實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1.一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療80例患兒為研究對(duì)象：干預(yù)組男患兒為27例，女患兒為13例，年齡區(qū)間：4-11歲，平均年齡：（3.05±0.87）歲；常規(guī)組中，男患兒26例，女患兒14例。年齡區(qū)間：5-13歲，平均年齡：（2.90±0.65）歲；患兒家屬已知情并同意本次試驗(yàn)，均簽署知情的同意書(shū)。兩組患兒基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如密切監(jiān)測(cè)患兒病情、給予用藥與飲食指導(dǎo)、健康宣教指導(dǎo)等；干預(yù)組實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，以下為具體護(hù)理服務(wù)措施：（1）心理護(hù)理：護(hù)士需快速與患兒建立良好的交流關(guān)系，增強(qiáng)信任感；結(jié)合患兒真實(shí)喜好，為患兒播放一些動(dòng)畫(huà)片或者音樂(lè)，以能夠轉(zhuǎn)移患兒的恐懼感，提高患兒對(duì)于治療與護(hù)理的依從性；（2）術(shù)前呼吸護(hù)理：術(shù)前需鍛煉患兒用口代替鼻腔呼吸，采用濕棉簽作潤(rùn)唇護(hù)理，讓患兒口唇保持濕潤(rùn)狀態(tài)，指導(dǎo)患兒在深呼氣之后屏住氣息，喝一口水并快速吐出取，持續(xù)做3次即可，以確保患兒口腔處于清潔狀態(tài)：（3）感冒防治護(hù)理：做好鼻腔與皮膚準(zhǔn)備，幫助患兒清潔好面部，傷口部位需及時(shí)換藥；取適量生理鹽水來(lái)清潔患兒鼻腔；清潔口腔期間，護(hù)士應(yīng)當(dāng)注意棉簽不可過(guò)于濕潤(rùn)，防止棉球所沾生理鹽水被患兒誤吸入至呼吸道內(nèi)；（4）基礎(chǔ)護(hù)理：使用醫(yī)用紗布裁剪成口型，并將其浸濕放置于患兒口部，做到每間隔10min進(jìn)行一次更換；取患兒半坐臥位，促進(jìn)面部消腫與順暢呼吸，以免呼吸感染情況出現(xiàn)；（5）體位護(hù)理：為緩解患兒不適感，降低并發(fā)癥實(shí)際發(fā)生率，術(shù)前需取患兒半臥位，讓患兒背部、頭部與雙下肢部位均有支撐點(diǎn)可依靠，確?；純禾幱谧钍孢m的體位；（6）環(huán)境護(hù)理：病房?jī)?nèi)溫濕度，均需調(diào)節(jié)至患兒最為舒適的狀態(tài)；病房?jī)?nèi)需定時(shí)通風(fēng)換氣，做好無(wú)菌及消毒處理，以免出現(xiàn)感染情況。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分情況。

（2）對(duì)比兩組患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

本次實(shí)驗(yàn)所用系統(tǒng)軟件為專業(yè)的spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)軟件。資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)分析法為x2，計(jì)量資料檢驗(yàn)計(jì)算法為t值檢驗(yàn)法。當(dāng)P<0.05時(shí)，組間對(duì)比數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2.研究結(jié)果

2.1 兩組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分情況

通過(guò)對(duì)兩組數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出干預(yù)組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分為：不依從1（2.50）例、基本依從10（25.00）例、完全依從29（72.50）例，總依從率為97.50%；常規(guī)組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分為：不依從8（20.00）例、基本依從為7（17.50）例、完全依從25（62.50）例，總依從率為80%。由此足以表明，相比較常規(guī)組，干預(yù)組患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分較高，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，x2=4.317，P<0.05。

2.2 兩組患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分情況

通過(guò)對(duì)兩組數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出干預(yù)組患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分結(jié)果為：不滿意1（2.50），基本滿意17（42.50），滿意22（55.00），總滿意比例為97.5%；常規(guī)組患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分結(jié)果為：不滿意4（10.00），基本滿意12（30.00），滿意24（60.00），總滿意比例為90%。由此足以表明，相比較常規(guī)組，干預(yù)組家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分較高，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。

3.討論

鼻骨骨折，多數(shù)因外傷所致[1]-[2]。鼻骨質(zhì)薄且寬，缺少周邊骨質(zhì)支撐，相對(duì)較為脆弱。在臨床上針對(duì)于鼻骨骨折，除了需采取相應(yīng)急救措施外，就需開(kāi)展復(fù)位術(shù)臨床治療[3]-[4]。在對(duì)兒童開(kāi)展鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療期間，通常會(huì)因患兒心理素質(zhì)較差，極易受各方面環(huán)境因素所影響很難積極配合醫(yī)護(hù)人員。經(jīng)過(guò)本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)，患兒對(duì)于臨床治療及護(hù)理的依從性指標(biāo)評(píng)分、患兒家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度指標(biāo)評(píng)分，均略占據(jù)一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。故對(duì)于兒童鼻骨骨折的復(fù)位術(shù)臨床治療，舒適護(hù)理服務(wù)為最佳的臨床護(hù)理路徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]姑麗米熱·伊薩木丁，朱佳.舒適護(hù)理對(duì)鼻內(nèi)鏡下外傷性鼻骨骨折患者復(fù)位的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，04（07）：406-407.

[2]朱佳，姑麗米熱·伊薩木丁.舒適護(hù)理對(duì)鼻內(nèi)鏡下外傷性鼻骨骨折復(fù)位的影響觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，15（05）：499-501.

[3]田秋玉.舒適護(hù)理在鼻骨骨折復(fù)位術(shù)患兒的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，24（03）：497-499.

[4]冀慶麗，張淵.鼻骨骨折患者的舒適護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，21（35）：205-206.