李盼盼

摘要：目的：評(píng)價(jià)舒適性護(hù)理對(duì)肝硬化患者心理情況以及生活質(zhì)量的影響。方法：選入2016年3月到2017年3月我院收治的肝硬化患者100例，采用隨機(jī)數(shù)字表法的分組形式將其平均分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各為50例。對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行舒適性護(hù)理，對(duì)比焦慮抑郁發(fā)生率、滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)過(guò)調(diào)查對(duì)照組的焦慮抑郁發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。實(shí)驗(yàn)組的滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：在肝硬化患者護(hù)理過(guò)程中，采用舒適性護(hù)理措施，能夠加快康復(fù)速度，提升舒適度，并改善心理狀況，優(yōu)化生活質(zhì)量，具有較高的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：舒適性護(hù)理；肝硬化；心理狀況；生活質(zhì)量

肝硬化屬于臨床診療中較為常見的難治性病癥，是在諸多因素的影響下引發(fā)的慢性肝病。由于肝硬化的病程時(shí)間很長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作率較高，未能研究出根治性的措施，只能通過(guò)護(hù)理方式進(jìn)行用藥指導(dǎo)與生命體征監(jiān)測(cè)。而基礎(chǔ)護(hù)理法在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，過(guò)于重視用藥以及體征指標(biāo)的觀察，忽視心理情況，沒(méi)有意識(shí)到患者舒適度的重要性。針對(duì)于此，下文分析我院2016年3月到2017年3月收治的100例肝硬化患者，評(píng)價(jià)舒適性護(hù)理措施在其中的應(yīng)用效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

在2016年3月到2017年3月期間我院收治的肝硬化患者中，選取100例作為本次的研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均50例。

對(duì)照組中最大年齡為69歲，最小年齡為43歲，中位年齡為（57.22±1.23）歲，中位體重為（67.11±1.45）千克，28例為男性，22例為女性。

實(shí)驗(yàn)組中最大年齡為70歲，最小年齡為44歲，中位年齡為（57.23±1.24）歲，中位體重為（67.12±1.46）千克，29例為男性，21例為女性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)檢查符合肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)；處于失代償期以及代償期；對(duì)本次研究知情并簽署了參與研究的同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：心臟?。环尾扛腥?；拒絕參與本次研究。

通過(guò)SPSS23.0軟件統(tǒng)計(jì)兩組患者的基本資料組間呈現(xiàn)為（p>0.05）

1.2 方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理法，動(dòng)態(tài)觀察各項(xiàng)體征指標(biāo)，做好用藥指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組采用舒適性護(hù)理。①營(yíng)造舒適度較高的病房環(huán)境，開展溫度、濕度、光線的調(diào)節(jié)工作，保證室內(nèi)的清潔性與通風(fēng)性，可以設(shè)置搖床，并提升床墊的柔軟性，被褥應(yīng)當(dāng)保持清潔與干燥狀態(tài)，根據(jù)個(gè)人情況對(duì)針頭厚度進(jìn)行調(diào)整。應(yīng)當(dāng)為患者設(shè)定獨(dú)立空間，保持睡眠的充足性，擁有較好的精神狀態(tài)。②提升飲食舒適度。在飲食方面需要做好營(yíng)養(yǎng)情況的評(píng)估工作，增加高熱量與容易消化食物的攝入量，增加蛋白質(zhì)，多食用魚類與雞肉等食物。如若有腹水癥狀，需要遵循低鹽或是無(wú)鹽的飲食原則，將鈉元素的攝入控制在0.6克每天左右，飲水量設(shè)定為1000毫升每天。不可以使用鈉元素含量較高的食物。③生理舒適度的提升。對(duì)于生理舒適度而言，主要是身體方面的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)定期的幫助患者翻身，如若出現(xiàn)水腫現(xiàn)象需要按摩并利水。皮膚瘙癢涂抹止癢的藥物。在沐浴的時(shí)候需要對(duì)水溫進(jìn)行控制。④心理舒適度。護(hù)理工作人員需要為患者詳細(xì)的講解肝硬化疾病知識(shí)，告知治療時(shí)間較長(zhǎng)的原因，給予關(guān)心與關(guān)愛，并利用鼓勵(lì)的語(yǔ)言進(jìn)行溝通交流，詳細(xì)解答患者提出的問(wèn)題，減少不良情緒，提升心理舒適度[1]。

1.3 判定指標(biāo)

①記錄護(hù)理之后焦慮以及抑郁的發(fā)生情況，評(píng)價(jià)發(fā)生率。②采用調(diào)查問(wèn)卷法評(píng)價(jià)滿意度以及生活質(zhì)量，每項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)的總分均為80分，分?jǐn)?shù)越高證明滿意度與生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有患者數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS23.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。隨后選擇有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義項(xiàng)目進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 不良情緒發(fā)生率

在護(hù)理之后對(duì)照組焦慮5例，抑郁4例，無(wú)不良情緒414例，發(fā)生率為18.0%。實(shí)驗(yàn)組焦慮1例，抑郁0例，無(wú)不良情緒48例，發(fā)生率為2.0%。X2=7.1111，P=0.0076。對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。

2.2 滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分

對(duì)比兩組的滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分，對(duì)照組滿意度（78.2±0.5）分，實(shí)驗(yàn)組（65.3±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。對(duì)照組生活質(zhì)量（79.1±0.5）分，實(shí)驗(yàn)組（66.2±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

肝硬化屬于臨床診療中較為常見的病癥，患者發(fā)病之后通常處于代償期以及失代償期，代償期有腹脹癥狀以及黃疸癥狀、失代償期有肝功能異常癥狀，導(dǎo)致生活質(zhì)量以及心理受到影響，因此，需要采用最佳的護(hù)理措施開展工作[2]。

上文分析中主要對(duì)舒適性護(hù)理在肝硬化中的應(yīng)用進(jìn)行研究，對(duì)照組生活質(zhì)量低于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的焦慮抑郁發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。采用舒適性的護(hù)理措施，能夠結(jié)合臨床癥狀與發(fā)病特點(diǎn)等，營(yíng)造舒適度較高的病房環(huán)境，促進(jìn)飲食方面以及身心方面的舒適，減少不良情緒[3]。

綜上所述，在肝硬化護(hù)理的過(guò)程中，采用舒適性護(hù)理措施，能夠減少不良情緒，提升治療舒適度[4]。

參考文獻(xiàn)：

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