馬娟梅

【摘 要】 目的：探討慎獨精神在ICU護理質(zhì)量控制中的應用效果。方法：選擇本院對ICU護理人員進行慎獨精神培訓后收治的33例患者作為觀察組，選取ICU進行慎獨精神培訓前收治的31例患者作為對照組，并實施常規(guī)護理。對比兩組護理質(zhì)量及患者家屬滿意度。結(jié)果：觀察組護理質(zhì)量各項評分均較對照組高（P<0.05）;觀察組患者家屬滿意度96.97%較對照組的80.65%高（P<0.05）。結(jié)論：在ICU護理質(zhì)量控制中加強對護理人員慎獨精神的培養(yǎng)，可顯著提高護理質(zhì)量以及患者家屬對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】 慎獨精神;護理質(zhì)量控制;滿意度

“慎獨”一詞出自《禮記·中庸》一書，為中國倫理思想史上所倡導的一種修身養(yǎng)性之道，具體是指個人在無他人監(jiān)管、無社會輿論壓力的情況下仍不做違反道德信念、做人原則之事。慎獨精神不僅是自身道德修養(yǎng)的體現(xiàn)，同時亦是職業(yè)道德操守的重要體現(xiàn)[1]。ICU是一個集中醫(yī)院所有危重患者的特別科室，若護理人員缺乏職業(yè)道德操守，將直接影響護理質(zhì)量，從而使ICU患者受到嚴重的生命威脅。因此加強ICU科室護理人員慎獨精神培養(yǎng)極為重要。本研究自ICU科室護理人員進行慎獨精神培養(yǎng)后，護理質(zhì)量大幅度提升，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院ICU對護理人員慎獨精神培養(yǎng)后收治的33例患者作為觀察組，其中男21例，女12例;年齡35～82歲，平均（58.61±7.82）歲。選擇本院ICU對護理人員慎獨精神培養(yǎng)前實施常規(guī)護理時收治的31例患者作為對照組，其中男18例，女13例。年齡36～80歲，平均（58.39±7.57）歲。比較兩組性別、年齡等臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)ICU護理。

觀察組在常規(guī)ICU護理基礎上對護理人員進行慎獨精神培養(yǎng)，具體內(nèi)容包括：1）加強心理素質(zhì)培養(yǎng)：護理人員工作中頻繁接觸患者及其家屬，容易受其影響而產(chǎn)生負面情緒，從而導致工作狀態(tài)不佳，因此，提高ICU護理人員心理素質(zhì)極為重要。除護理人員自身學習如何調(diào)控心理外，科室內(nèi)部可定期開展談心活動，宣泄護理人員的情感及工作方面的壓力，同時還可組織其他活動，使其認識到患者需要得到醫(yī)護人員的關懷及安慰，促使其以高昂的熱情投入到工作中。2）加強醫(yī)德教育，樹立良好的服務理念：開展護理道德教育、優(yōu)質(zhì)護理服務理念培訓，使護理人員充分認識到護理道德在護理工作中的重要意義，并自覺培養(yǎng)道德情感。同時，結(jié)合服務標兵評選、考核等活動，增強護理人員的服務意識。3）加強基礎知識及技能培訓：相當一部分護理人員?？浦R欠缺，工作經(jīng)驗不足，導致護理差錯頻繁發(fā)生。因此，采用進修學習、業(yè)務培訓、護理查房等多種培訓方式提高護理人員專業(yè)技能，以期為培養(yǎng)其慎獨精神奠定良好基礎。

1.3 觀察指標

1）對兩組護理質(zhì)量進行評分，內(nèi)容包括基礎護理、病房管理、病歷書寫、護理操作等。2）向患者家屬發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，了解其對護理工作的滿意度。滿意度問卷共100分，其中得分≥85分為滿意，70～84分為較滿意，<70分為不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料用（±s）描述，組間比較用t檢驗;計數(shù)資料用率描述，組間比較用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較護理質(zhì)量

觀察組基礎護理、病房管理、病歷書寫、護理操作等護理質(zhì)量各項評分均高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較患者家屬滿意度

觀察組患者家屬滿意度達96.97%，高于對照組的80.65%（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

ICU科室收治患者通常病情較為危重，隨時有可能面臨一些不可預測的風險，長期置身于如此環(huán)境中的護理人員容易面臨較大的心理壓力，進而產(chǎn)生煩躁、緊張等負面情緒。若護理人員慎獨修養(yǎng)不夠，在無人監(jiān)督，獨立狀態(tài)下工作，容易出現(xiàn)一些護理差錯，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛[2]。因此，為有效保證護理質(zhì)量以及護理安全，應著重培養(yǎng)護理人員的慎獨精神，使其不僅具有崇高的職業(yè)道德，同時可在無人監(jiān)管的情況下自覺遵守職業(yè)行為準則，高質(zhì)量地完成醫(yī)療服務工作。

本院自2017年4月對ICU護理人員加強慎獨精神培養(yǎng)，首先在科室內(nèi)部組織相關活動，釋放護理人員的心理壓力。同時密切關注其思想動態(tài)，及時幫助護理人員解除心理上的障礙，從而能夠提升護理人員心理素質(zhì)，使其以積極的心態(tài)處理護理工作中的各種問題。在此基礎上強化護德教育，以及優(yōu)質(zhì)護理服務理念培訓，能夠促使護理人員樹立正確的職業(yè)價值觀，避免其因認知錯誤而做出有違護德之事。而通過定期舉行服務標兵評選等活動，則能夠大大調(diào)動護理人員的工作主動性，并使其在工作中嚴格要求自我，規(guī)范自身的行為，從而有利于營造積極的工作氛圍。最后加強護理人員專業(yè)技能培訓，不僅可促使護理人員為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務，還能夠為進一步提升其慎獨精神打下堅實的基礎[3-5]。本研究結(jié)果顯示，培養(yǎng)ICU護理人員慎獨精神后，護理質(zhì)量各項評分及患者家屬滿意度均高于僅實施常規(guī)ICU護理時。說明培養(yǎng)ICU護理人員慎獨精神有利于提升ICU護理質(zhì)量，從而使患者家屬對護理服務滿意度明顯改善。

綜上所述，通過加強ICU護理人員慎獨精神培養(yǎng)，強化護理人員職業(yè)道德，增強護理人員心理與職業(yè)素質(zhì)，以及不斷提升其專業(yè)技能，可使ICU護理質(zhì)量大大提高，患者家屬對ICU護理滿意度顯著提升。

參考文獻

[1] 馬苗青，劉麗芳，樊順飛，等.高端信息化監(jiān)控系統(tǒng)在民營醫(yī)院ICU護理質(zhì)量與安全管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（17）：133-135.

[2] 劉麗珍，王利群.芻議慎獨素質(zhì)在重癥醫(yī)學科護理工作中的應用[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2016，16（s01）：180-181.

[3] 陳沖，鄭應芳，秦書芳.護士慎獨精神培訓在提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量中的應用效果[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（02）：112-114.

[4] 廖聲靜.護士慎獨精神在醫(yī)院感染控制中運用與成效[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013，23（04）：879-880.

[5] 王靜.3H護理服務模式在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應用效果[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（14）：78-79.