姚小翠

摘 要：陜西省西安市長安區(qū)具有發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得天獨厚的生態(tài)條件，發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不僅能解決當?shù)乩夏耆损B(yǎng)老問題，還將為“候鳥老人” 提供優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務，推動長安區(qū)經(jīng)濟和社會健康、持續(xù)發(fā)展。分析長安區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，針對長安區(qū)在養(yǎng)老服務設施、養(yǎng)老觀念、資金和人才等方面存在的問題，提出壯大養(yǎng)老市場主體、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、拓寬融資渠道、加強人才隊伍建設等措施，將對全國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有一定的借鑒作用。

關(guān)鍵詞：陜西省西安市長安區(qū);養(yǎng)老產(chǎn)業(yè);問題;對策建議

中圖分類號：C913.6? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2019）24-0043-02

隨著20世紀五六十年代生育高峰出生的巨大人群陸續(xù)步入老年，我國老齡化速度不斷加快。第六次人口普查顯示，陜西省西安市現(xiàn)有60歲以上人口已超過125.68萬，60歲以上和65歲以上老年人占總?cè)丝诒戎胤謩e達到12.5%和8.5%，均超過10%和7%的國際標準。有關(guān)測算顯示，西安老齡化進程已比全國提前十年。西安市長安區(qū)60周歲以上老人有12.67萬，占總?cè)丝诘?4.23%，空巢老人數(shù)約占老年人的35.68%，老齡化不斷凸顯。

在未來近半個世紀中，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，不斷增長的長安區(qū)老年人除滿足日常生活需求外，還將在醫(yī)療護理、旅游娛樂、老年用品等行業(yè)有巨大的消費需求。老年人消費群體將支撐起一個產(chǎn)業(yè)鏈長、涉及范圍廣的龐大老齡產(chǎn)業(yè)市場[1]。

一、西安市長安區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

2010年以來，長安區(qū)以居家養(yǎng)老為基礎和以社區(qū)養(yǎng)老為依托，逐步完善了以老年福利、生活照料、醫(yī)療保健、體育健身、文化教育和法律服務為主要內(nèi)容的老年服務體系，政府主導、社會參與的三級養(yǎng)老體系基本建立。

1.加強養(yǎng)老機構(gòu)建設，各層次老人養(yǎng)老全覆蓋?！笆濉蹦?，全區(qū)建成長安區(qū)中心敬老院、王莽區(qū)域敬老院、子午區(qū)域敬老院等3所公辦敬老院，床位數(shù)共計690張，有效解決了五保戶集中供養(yǎng)、城鄉(xiāng)特困老人的養(yǎng)老問題。建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務站19個、農(nóng)村幸福院72個，可提供養(yǎng)老床位529張，開展“生活照料、家政服務、醫(yī)療保健、老年餐桌、文體活動”等為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老示范活動，為城市社區(qū)和農(nóng)村空巢老人、留守老人養(yǎng)老提供了便利條件。培育發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)29所，可提供養(yǎng)老床位4 640張，年入住老人達到3萬余人次，為社會老人離家養(yǎng)老提供了條件。同時，長安區(qū)還大力培育發(fā)展老年協(xié)會組織，累計成立各類老年團體組織532個，為全區(qū)4.2萬名70周歲以上老年人年均發(fā)放高齡保健補貼3 200萬元。

2.加大招商引資力度，康養(yǎng)服務業(yè)發(fā)展起步。近兩年，長安區(qū)依托大美秦嶺的山水環(huán)境和得天獨厚的旅游資源，以山、水、田、林為生態(tài)基礎，全面推介全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展資源優(yōu)勢，大力吸引外來投資，發(fā)展健康頤養(yǎng)、養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。坐落于終南山下的太乙·長安道特色小鎮(zhèn)以中醫(yī)養(yǎng)生院、中醫(yī)文化大講堂、怡養(yǎng)中心、藥膳養(yǎng)生為主體，全力打造一個集文化傳承、休閑養(yǎng)生養(yǎng)老于一體的文化旅游綜合體。恒大養(yǎng)生谷建設養(yǎng)生館、中醫(yī)理療、老年學堂、頤養(yǎng)園，通過“租、購、旅”會員機制向老人提供醫(yī)養(yǎng)融合、專業(yè)護理、日間照料等養(yǎng)老服務和全方位的健康管理服務，長安區(qū)康養(yǎng)服務業(yè)發(fā)展起步。

3.加大政策扶持力度，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策日趨完善。2013年開始，長安區(qū)相繼出臺了《“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設實施辦法》《關(guān)于加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》《特困失能老人生活護理服務補貼制度》，明確養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的獎勵補助、稅收優(yōu)惠、費用減免等優(yōu)惠政策，吸引社會力量投資興辦不同檔次的養(yǎng)老服務機構(gòu)，促進了家政服務、康復護理、緊急救援、心理咨詢等養(yǎng)老服務業(yè)快速發(fā)展。

二、西安市長安區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

1.養(yǎng)老觀念傳統(tǒng)，養(yǎng)老機構(gòu)入住率低。全區(qū)公辦敬老院設施完善、配有專業(yè)服務人員，但傳統(tǒng)觀念中子女贍養(yǎng)老人、為老人養(yǎng)老送終一直影響著很多人，如果老人進了敬老院，子女會被認為不孝順，傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念使老年人不愿進駐敬老院。另外，對于區(qū)內(nèi)民辦養(yǎng)老院，觀念問題、費用過高、位置偏遠等影響了入住率，區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)總體入住率低，致使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏有力的消費推動[2]。

2.投入資金大，民辦養(yǎng)老機構(gòu)運營困難。長安區(qū)雖然在不斷加大民辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度，但作為投入資金大、微利的行業(yè)，社會力量參與的積極性不高，對民間資本的吸引力不強，民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)運營困難。

3.養(yǎng)老設施不完善，產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后。目前，全區(qū)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)28張，養(yǎng)老設施和配套服務不完善、功能不健全，與老年人需求相比還有較大差距。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場供給尚未形成規(guī)模，相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后。

4.專業(yè)人才缺乏，養(yǎng)老服務水平有待提高。養(yǎng)老服務人員不足、專業(yè)化程度較低，尤其是醫(yī)療、護理等專業(yè)人才缺乏，適合老年人的體育保健、老年函授課程、老年旅游等產(chǎn)品還十分稀少，遠遠不能滿足豐富老年人的保健、求知、娛樂的需求。養(yǎng)老服務機構(gòu)在服務規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管等方面還有待進一步加強。

三、西安市長安區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策

1.壯大養(yǎng)老市場主體，推進市場化運作。創(chuàng)新發(fā)展理念，建立“以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”，功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的多元化的養(yǎng)老服務發(fā)展模式。第一，大力發(fā)展以社區(qū)照料為主的居家養(yǎng)老服務。加大農(nóng)村幸福院和社區(qū)居家養(yǎng)老服務站建設。以現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托，配備相應的床位、老年活動室等設施，一方面吸引社區(qū)老人入駐，推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心養(yǎng)老;另一方面，為社區(qū)居家老人提供上門照料、日托、全托等服務，形成多元化、全方位的社區(qū)養(yǎng)老助老服務體系。第二，鼓勵通過新建、改擴建、置換等方式，將閑置的醫(yī)院、企業(yè)、農(nóng)村集體閑置房屋以及各類公辦培訓中心、活動中心、療養(yǎng)院等設施資源改造用于養(yǎng)老服務，因地制宜建設養(yǎng)老服務設施。第三，建設“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)。整合公立醫(yī)療資源，建立1—2所大型公立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)。延伸區(qū)級衛(wèi)生服務中心職能，增加養(yǎng)老服務設施，使其成為老年康復、老年護理等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務機構(gòu)。第四，鼓勵和引導社會資本興辦養(yǎng)老機構(gòu)。依托長安區(qū)良好的生態(tài)旅游資源和交通區(qū)位優(yōu)勢，開展養(yǎng)老招商推介會，吸引社會資本投資，培育專門為老年人提供生活照料、護理康復、文化娛樂等服務的各類市場化運作機構(gòu)，壯大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場主體，打造輻射全省、全國的融健康、養(yǎng)老和旅游為一體的老年人旅養(yǎng)基地。

2.培育多維度的產(chǎn)業(yè)，形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群?？茖W規(guī)劃養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務中小企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，實施品牌戰(zhàn)略，培育一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。第一，培育老年康養(yǎng)旅游業(yè)。充分利用區(qū)內(nèi)良好的生態(tài)、溫泉等旅游療養(yǎng)資源，鼓勵醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)大力建設集宜居養(yǎng)生、休閑度假、專業(yè)醫(yī)護保障為一體的老年康養(yǎng)中心，吸引全國、省、市那些冬天去溫暖舒適的南方過冬、夏天去清涼宜人的北方避暑的“候鳥式”養(yǎng)老人群[3]，創(chuàng)建“溫泉養(yǎng)生”“藥膳養(yǎng)生”等康旅結(jié)合的新模式，培育老年康養(yǎng)旅游業(yè)，打造康養(yǎng)旅游升級版。第二，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”。充分應用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，建設“養(yǎng)老服務云平臺”和客戶模塊端，推動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領域的廣泛應用，實現(xiàn)老年群體生活照料、健康醫(yī)療從線上到線下的多維度服務。第三，發(fā)展老年教育培訓與文化娛樂產(chǎn)業(yè)。充分利用區(qū)內(nèi)豐富的高校資源，加大校企合作力度，建立老年學校、老年圖書館、老年咨詢等教育培訓活動場所，開展老年書法、舞蹈、太極拳等文化娛樂培訓和健身活動，為老年人深層次的學習、心理咨詢、娛樂、健身提供幫助。第四，發(fā)展老年食品和商貿(mào)服務業(yè)。圍繞老年人的衣、食、住、行、文化娛樂等需要，引導區(qū)內(nèi)商場、超市、批發(fā)市場設立老年用品專區(qū)專柜，建立配備老年專用電梯、扶手等設施的老年購物中心，提供老年用品、護理和餐飲服務，發(fā)展老年商貿(mào)服務業(yè);發(fā)展老年食品業(yè)，結(jié)合老人營養(yǎng)、保健需求和飲食結(jié)構(gòu)，生產(chǎn)老年面食、調(diào)味品等大眾食品、高蛋白質(zhì)、高纖維等老年營養(yǎng)品以及補腦益智等老年保健食品。同時，針對老人常見病，利用傳統(tǒng)的藥膳食物來源，開發(fā)老年人食用的功能性食品。

3.創(chuàng)新經(jīng)費保障機制，拓寬融資渠道。建立健全以區(qū)財政為主導，社會資本、銀行信貸相結(jié)合的多元化投資模式。一是建立健全以老年人需求為導向的政府購買服務機制和政府與社會資本合作（PPP）機制，鼓勵社會力量通過獨資、參股、合作、租賃、并購等方式發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu);二是降低社會資本進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的門檻，通過資金激勵、政策優(yōu)惠、稅費減免等措施，在水、電、氣、土地、稅收等方面提供更多的優(yōu)惠和補助。

4.加強人才隊伍建設，增強產(chǎn)業(yè)內(nèi)生動力。利用區(qū)內(nèi)眾多高校資源優(yōu)勢，在大學以及職業(yè)院校中，設立養(yǎng)老管理人員、醫(yī)療護理人員、產(chǎn)品技術(shù)開發(fā)人員等專業(yè)，培育老年專職人員。同時，加快現(xiàn)有老年社會工作、護理等人才的培訓，鼓勵各類職業(yè)培訓機構(gòu)對養(yǎng)老服務人員開展技能培訓和職業(yè)道德教育，對考試合格的人員發(fā)放相應的職業(yè)資格證書。吸引大批青年志愿者投入養(yǎng)老服務公益事業(yè)，形成一支專兼職相結(jié)合的養(yǎng)老服務隊伍。

5.加大對外宣傳力度，提高區(qū)域知名度。通過區(qū)政府網(wǎng)站、電視臺、微信、微博等媒體和現(xiàn)場活動宣傳等方式，向社會大力宣傳、普及相關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、以醫(yī)養(yǎng)老知識，讓區(qū)內(nèi)群眾更新觀念，接受新型養(yǎng)老模式，提高現(xiàn)有養(yǎng)老院的入住率。同時，通過在國內(nèi)各大知名網(wǎng)站對長安區(qū)生態(tài)環(huán)境、康養(yǎng)旅游、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的宣傳，吸引西安市民及全國中高端收入老年人群來長安養(yǎng)老，使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為長安區(qū)的新名片和重要產(chǎn)業(yè)。

參考文獻：

[1]? 那翠蘭.發(fā)展候鳥式養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與建立“天鵝頤養(yǎng)聯(lián)盟”的思考與實踐[J].商業(yè)經(jīng)濟，2015，（8）：5-11.

[2]? 劉金鳳，胡啟兵.養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化問題與對策研究——以常州市為例[J].經(jīng)濟研究導刊，2017，（2）：100-101.

[3]? 張小鋒，孟桂如，陳曉楠，鄭丹丹.黑龍江省建立“候鳥式”旅游養(yǎng)老基地策略研究[J].對外經(jīng)貿(mào)，2017，（5）：17-18.