魏坤

摘 要 隨著現(xiàn)代社會的迅速發(fā)展，越來越多的人開始關注醫(yī)院會計職能的問題，這個問題對于大部分人們來說比較陌生。醫(yī)院會計的職能主要有兩個，除了本職的核算職能外還有監(jiān)督職能，醫(yī)院的整體收支水平和經(jīng)營管理情況都可以從會計的計算工程中體現(xiàn)出來，然而現(xiàn)在很多醫(yī)院只注重核算職能，漸漸忽略了第二個重要職能。

關鍵詞 醫(yī)院會計 監(jiān)督職能 醫(yī)院管理

一、醫(yī)院會計監(jiān)督職能的重要性

對醫(yī)院整體財務情況和收支平衡的統(tǒng)一監(jiān)督非常重要，也是一個醫(yī)院最基礎的長遠發(fā)展因素。如果經(jīng)濟收入與支出沒有一個良好的體系，就無法尋求進一步發(fā)展，所以對經(jīng)濟問題的有利監(jiān)督就是醫(yī)院會計隱藏性的主要職責。另外，醫(yī)院基本上都是單位性質的，任何人都不能因為私心而破壞或者挪用醫(yī)院的資源，以免造成一定的經(jīng)濟損失，所以會計的監(jiān)督職責還能夠確保醫(yī)院相關財務活動的合法性，及時制止不法行為，防止有人為了眼前的利益而損害整個醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

二、當前醫(yī)院會計的監(jiān)督職能存在的問題

（一）財會控制意識薄弱

很多醫(yī)院的真正管理者并沒有意識到財會控制意識的重要性，他們認為這項工作和其他工作一樣，只是這座醫(yī)院正常流程的一部分，沒有意識到它對醫(yī)院未來長遠發(fā)展的影響，這也會影響財務部門管理人員對財務控制的態(tài)度，可能會導致財會人員工作不上心而且執(zhí)行力不強。實際上，醫(yī)院財會體系的完整形成關系到整個醫(yī)院的經(jīng)濟效益的未來發(fā)展，需要專門的人負責控制監(jiān)督，如果沒有將工作環(huán)節(jié)全面落實，可能會影響整個體系的長久發(fā)展。很多財會工作人員為了方便會精簡一些項目，卻沒有看到這樣做的隱患，影響財務系統(tǒng)的牢固性，降低醫(yī)院現(xiàn)有資源的使用效率，還會為未來發(fā)展埋下隱患。

（二）財會人員素質偏低

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院財會部門對工作人員的素質要求也越來越高，在市場競爭激烈的情況下，工作人員需要在提高自己的專業(yè)素養(yǎng)之外培養(yǎng)塑造道德素養(yǎng)，才能滿足醫(yī)院會計監(jiān)督職能的需求。目前醫(yī)院對這方面人員的招聘要求偏低，會影響整個隊伍的組建。

（三）內部審計不夠健全

醫(yī)院的財務工作需要一系列完善的管理系統(tǒng)，但是目前很多醫(yī)院財務管理內部比較混亂，糾正錯誤方面還處在一個發(fā)展初級階段，甚至很多醫(yī)院并沒有設立專業(yè)的審計部門，這樣會影響內部審計工作的開展，由內而外的重視心態(tài)才是最重要的。

三、如何有效發(fā)揮醫(yī)院會計的監(jiān)督職能

（一）增強會計監(jiān)督意識

監(jiān)督工作的開展需要工作人員轉變意識，培養(yǎng)監(jiān)督意識還是需要從領導高層入手，下屬們才會跟著一起進行，所以高層領導要以身作則，定期舉辦一些會計管理方面的學習與交流講座，讓上下級之間保持溝通，提高專業(yè)的業(yè)務能力，在醫(yī)院單位內部形成良好的學習氛圍。與此同時，相關工作人員也要增強自己的法律意識，參加培訓活動，嚴格按照相關規(guī)定工作，對醫(yī)院的長遠發(fā)展有強烈的集體責任感。

（二）加大審計監(jiān)督力度

醫(yī)院的財會工作需要完善的審計制度作為保障，這首先需要工作人員對資金收支的票據(jù)進行嚴格的核查和質量把關，而且要弄清楚票據(jù)的來源和真實性，這些是醫(yī)院正常資金收入與支出保持科學穩(wěn)定的主要因素，也是為了防止有人故意偽造票據(jù)損害醫(yī)院的經(jīng)濟效益。另外，這些票據(jù)的收集和保存也非常重要，如果出現(xiàn)了問題，這些票據(jù)就是最直接的書面憑證。票據(jù)的銷毀也要交給專門的人員，將責任分化為幾處，有利于責任的鞏固，也不容易出現(xiàn)包庇等違法行為。

（三）加強財務隊伍建設

醫(yī)院要嚴格把關對財務工作人員的招聘，在追求業(yè)務水平合格的基礎上要求基本的職業(yè)道德素質，工作人員必須有專業(yè)的證書和憑證才能獲得職位，而且入職之后醫(yī)院也可以定期考核，設立不同等級的職位和工資待遇，對工作人員入職之后依然不放棄提高自身水平也是一種潛在的激勵因素。除了專業(yè)能力以外，經(jīng)驗也是一個很重要的因素，很多老員工擁有應對突發(fā)情況的臨場能力，這些是普通的理論課本上沒有教過的，可以讓老員工對新招聘的工作人員開展教學，而且可以根據(jù)適應能力和自身素質的不同將工作人員分為幾個不同的等級，分為初級、中級、高級會計，方便管理和責任分化，給不同階段的財務工作人員合理地分配任務。

（四）健全會計監(jiān)督制度

在增強意識、細分責任之后，工作人員一般已經(jīng)就位，接下來就是建設完整的監(jiān)督制度。醫(yī)院應該緊跟社會的發(fā)展步伐，規(guī)范會計信息的來源收集以及應用等，從內部確保信息的完善與準確，才能真正了解醫(yī)院的財務狀況，將醫(yī)院里發(fā)生的經(jīng)濟活動完整地展現(xiàn)出來，然后再進行仔細的分工合作，更有利于醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展。

四、結語

醫(yī)院是事業(yè)單位，也是一個綜合的經(jīng)濟體，它的收支平衡和整體的財務狀況與醫(yī)院的每一位工作人員息息相關。因此，為了醫(yī)院本身的長遠發(fā)展，提高醫(yī)院的整體水平和在市場上的競爭力，需要建設完善的管理制度，將財務違法行為扼殺在搖籃中，改善醫(yī)院的管理環(huán)境，有效發(fā)揮醫(yī)院的監(jiān)督職能。本文從實際情況出發(fā)，分析目前醫(yī)院存在的財務管理問題，探究解決對策，并明確醫(yī)院會計監(jiān)督職責的重要性，從多個方面展開思考，希望能夠提出一些有利于醫(yī)院發(fā)展的有效建議，為醫(yī)院會計制度的合理完善奠定基礎。

（作者單位為天津市第一中心醫(yī)院）

參考文獻

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