徐冬梅
【摘 ?要】目的:觀察急診護(hù)理干預(yù)對(duì)心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率的影響。方法:選擇我院收治的72例心肺復(fù)蘇患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;隨機(jī)數(shù)表法平均分組后明確各組護(hù)理干預(yù)方式;對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式完成;觀察組選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式+急診護(hù)理干預(yù)方式完成;最終對(duì)比護(hù)理干預(yù)結(jié)果。結(jié)果:同對(duì)照組心肺復(fù)蘇后患者臨床總有效率66.67%以及不良反應(yīng)發(fā)生率22.22%對(duì)比,觀察組前者94.44%獲得顯著提升,后者2.78%獲得顯著降低(P<0.05)。結(jié)論:急診護(hù)理干預(yù)方式的實(shí)施,對(duì)于心肺復(fù)蘇后患者臨床療效提升以及不良反應(yīng)減少,干預(yù)效果顯著,可對(duì)于心肺復(fù)蘇患者的早期康復(fù),可顯著促進(jìn)。
【關(guān)鍵詞】 ?急診護(hù)理干預(yù);心肺復(fù)蘇;不良反應(yīng)
【中圖分類號(hào)】R459.7 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1004-7484(2019)10-0091-01
醫(yī)院在開(kāi)展急診搶救工作期間,心肺復(fù)蘇屬于重要手段之一,其有效應(yīng)用,對(duì)于患者殘疾率降低、搶救率提升以及死亡率降低均可以獲得明顯干預(yù)效果。期間如果采用有效方式給予護(hù)理干預(yù),則對(duì)于患者康復(fù)效果可以確保進(jìn)一步提升[1]。在患者心肺復(fù)蘇期間,給予患者相應(yīng)的急診護(hù)理干預(yù),通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的心電監(jiān)護(hù)、腦復(fù)蘇護(hù)理、氣道護(hù)理,同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理和環(huán)境干預(yù),達(dá)到加快促進(jìn)患者病情康復(fù)的效果。本次研究將針對(duì)心肺復(fù)蘇患者明確最佳護(hù)理干預(yù)方式,以通過(guò)急診護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,使得患者臨床效果以及不良反應(yīng)顯著改善。
1資料與方法
1.1資料? 選擇我院2017年1月~2018年12月收治的72例心肺復(fù)蘇患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;隨機(jī)數(shù)表法平均分組后明確各組護(hù)理干預(yù)方式;對(duì)照組:男20例,女16例;年齡分布范圍為26歲~75歲,平均年齡為(49.35±4.22)歲;觀察組:男20例,女16例;年齡分布范圍為27歲~77歲,平均年齡為(49.42±4.26)歲;兩組年齡、性別構(gòu)成、疾病分布等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.3方法? 對(duì)于入組后的兩組心肺復(fù)蘇患者,隨機(jī)數(shù)表法分組后明確各組護(hù)理干預(yù)方式;對(duì)照組:選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式完成;觀察組:選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式+急診護(hù)理干預(yù)方式完成;對(duì)照組具體為:護(hù)理人員就心肺復(fù)蘇患者的病情表現(xiàn)以及各項(xiàng)體征進(jìn)行了解,之后遵醫(yī)囑完成系列處理,觀察組具體為:(1)合理做好心電監(jiān)測(cè)護(hù)理工作:針對(duì)心肺復(fù)蘇患者在進(jìn)行具體治療期間,需要將心電監(jiān)護(hù)力度合理加強(qiáng),并且對(duì)患者不良癥狀有無(wú)出現(xiàn)加以觀察,如果患者呈現(xiàn)出傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏等現(xiàn)象,護(hù)理人員需要協(xié)助臨床醫(yī)師完成對(duì)應(yīng)癥狀處理[2]。(2)合理做好腦部復(fù)蘇護(hù)理工作:對(duì)患者完成心肺復(fù)蘇治療后,針對(duì)患者的額頭以及頸部利用低溫毯完成濕敷處理,并且合理進(jìn)行18℃~20℃的室溫調(diào)節(jié),以使得患者腦部氧代謝顯著降低,使得腦再灌注損傷發(fā)生率顯著減少[3]。(3)合理做好氣道護(hù)理:護(hù)理人員需要在嚴(yán)格無(wú)菌條件下,針對(duì)心肺復(fù)蘇患者認(rèn)真完成氣管插管工作,并且針對(duì)插管固定利用牙墊寸帶固定法完成,避免患者呈現(xiàn)出咬扁插管的現(xiàn)象;此外,護(hù)理人員需要將巡視力度合理加強(qiáng),對(duì)于患者氣管,合理選擇呼吸機(jī)濕化器完成濕化處理,以對(duì)氣管插管的濕潤(rùn)性做出保證。具體在選擇低壓氣囊進(jìn)行干預(yù)期間,對(duì)于放氣頻率需要合理控制,防止患者因?yàn)檎`吸呈現(xiàn)出胃容物反流現(xiàn)象[4]。(4)做好環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員需要對(duì)心肺復(fù)蘇患者的病房進(jìn)行認(rèn)真消毒以及清掃,使得病房?jī)?nèi)細(xì)菌滋生顯著減少,通過(guò)確?;颊咦≡涵h(huán)境舒適,對(duì)其病情康復(fù)進(jìn)行促進(jìn)[5]。
1.3 觀察指標(biāo)? 觀察對(duì)比兩組心肺復(fù)蘇患者臨床總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率(胸部不適、反應(yīng)遲鈍以及抽搐)。
1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)? 顯效:患者身心狀況以及體征癥狀均表現(xiàn)正常;有效:患者身心狀況以及體征癥狀均獲得好轉(zhuǎn);無(wú)效:患者身心狀況以及體征癥狀無(wú)緩解。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料(臨床總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率)采用n(%)形式合理展開(kāi)X2檢驗(yàn),最終P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
同對(duì)照組心肺復(fù)蘇后患者臨床總有效率66.67%以及不良反應(yīng)發(fā)生率22.22%對(duì)比,觀察組前者(94.44%)獲得顯著提升,后者(2.78%)獲得顯著降低(P<0.05)。
3 ?討論
心搏驟停屬于發(fā)生率較為顯著的急診危重疾病之一,此種狀態(tài)下會(huì)使得患者的內(nèi)臟、大腦、四肢以及軀干受到損害,通過(guò)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)治療,主要為了對(duì)患者的腦細(xì)胞進(jìn)行挽救,避免患者呈現(xiàn)出腦細(xì)胞缺氧壞死的現(xiàn)象,期間配合護(hù)理干預(yù),對(duì)于療效提升,效果明顯。臨床對(duì)于心肺復(fù)蘇患者給予急診護(hù)理干預(yù),對(duì)于患者生命指標(biāo)滿足正常范圍可以做出保證,從而對(duì)心肺復(fù)蘇患者的生命安全加以確保,并且使得病情搶救效率顯著提升,進(jìn)而對(duì)于病情好轉(zhuǎn)進(jìn)行促進(jìn)。觀察本次研究結(jié)果,同對(duì)照組心肺復(fù)蘇后患者臨床總有效率(66.67%)以及不良反應(yīng)發(fā)生率(22.22%)對(duì)比,觀察組前者(94.44%)獲得顯著提升,后者(2.78%)獲得顯著降低(P<0.05),可進(jìn)一步說(shuō)明急診護(hù)理干預(yù)實(shí)施的可行性。
綜上所述,急診護(hù)理干預(yù)方式的實(shí)施,對(duì)于心肺復(fù)蘇后患者臨床療效提升以及不良反應(yīng)減少,干預(yù)效果明顯,可對(duì)于心肺復(fù)蘇患者的早期康復(fù),奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1] 馬向莉,薛瑩瑩,李艷菊,等.淺談護(hù)理配合在兒童急診心肺復(fù)蘇術(shù)搶救心臟驟?;純褐械淖饔眯Ч鸞J].首都食品與醫(yī)藥,2018,12(20):80.
[2] 馮霞,王玉梅,孫鵬,等.微信公眾平臺(tái)服務(wù)在社區(qū)居民徒手心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理,2018,15(26):3318-3320.
[3] 魏青春.六西格瑪管理法在急診內(nèi)科心肺復(fù)蘇急救護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2018,30(17):121-122.
[4] 馬茹,劉雪艷.優(yōu)化急救護(hù)理流程對(duì)急診心肺復(fù)蘇患者搶救成功率及預(yù)后的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018,3(25):157-158.
[5] 趙惠.研究急診心肺復(fù)蘇患者采取優(yōu)化急救護(hù)理流程的搶救效果及預(yù)后[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(24):148-149.