1.確認排版是否有誤?
2..確認是VI B期還是IV B期?
2019年第二卷第一期,P20-21 DOI:10.12032/CCMR20190105
題目:基于驗案淺析中西醫(yī)結(jié)合治療晚期卵巢癌的臨床思路
作者:孫迎春1★,孫要強2
1青島市海慈醫(yī)療集團,中國 山東 青島 266000;2內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市玉泉區(qū)國仁藥店,中國 內(nèi)蒙古自治區(qū) 呼和浩特 010000。
經(jīng)核實,該篇文章確實存在上述兩個錯誤,應為“高級別漿液性癌IV B期 ”,新排版見文末。
我們對讀者和本文的作者所犯的錯誤深表歉意。
DOI:10.12032/CCMR20190407
引用本文:
《經(jīng)典中醫(yī)研究》編輯部.勘誤公告.經(jīng)典中醫(yī)研究[J].2019,2(4):93.
Editor Group of Classical Chinese Medicine Research. Errata Notice. Classical Chinese Medicine Research,2019,2(4):93.
痛發(fā)作頻次明顯減少,且疼痛不明顯,僅感覺右側(cè)以前疼痛處發(fā)熱。眠好轉(zhuǎn),少夢,大便干,小便可。舌紅,白膩苔較前明前減少,脈弦滑象較前減輕。因患者大便干結(jié),干姜有抑制腺體分泌作用,故上方去干姜,改生姜6g,3付,水煎服,日一劑。
2018年11月22日三診?;颊咭归g起床活動后時自覺左側(cè)鎖骨處異響后出現(xiàn)疼痛,活動時疼痛加重。查體:左側(cè)鎖骨胸骨端突起,壓痛,雙肺呼吸音低,未聞及干濕性啰音,心臟聽診未及明顯異常,腹軟,無壓痛及反跳痛,雙下肢未見明顯異常。左側(cè)鎖骨平片檢查,提示:左側(cè)鎖骨中段骨折?;颊邿o外傷,骨折與老年性患者骨質(zhì)疏松有關(guān),不除外病理性骨折、骨轉(zhuǎn)移可能,請創(chuàng)傷骨科會診,建議入創(chuàng)傷骨科治療。??茩z查:左肩部局部腫脹,叩擊痛(+),可及骨擦感,左肩關(guān)節(jié)活動受限,左上肢外展及抬舉功能受限,左上肢肢端血運及感覺正常。給予左上肢懸吊外固定,予以活血化瘀,消脹止痛等對癥治療,患者拒絕再行PET-CT檢查,化療暫停,要求繼續(xù)中藥治療。上方改茵陳12g ,桂枝9g,去黃芪 、丹皮、麻黃,加補骨脂30g,土鱉蟲9g,吳茱萸6g,7付,水煎服,日一劑,
后患者多次復診,守方繼進,略作加減,諸證緩解明顯,左側(cè)鎖骨骨折保守治療效可,愈合良好,于2018年12月6日停用嗎啡止痛,復查胸部+腹部+盆腔CT較前病灶無明顯變化,胸腔積液減少,CA125下降明顯,患者癥狀緩解明顯,生活質(zhì)量滿意,目前繼續(xù)中藥治療中。二.討論
卵巢癌是一種嚴重危害女性生理心理的惡性腫瘤,是一個從無形到有形的過程。就婦科惡性腫瘤而言,卵巢癌為導致婦科高死亡率的第一因素[6]。卵巢癌最大的特點就在于它早期無明顯癥狀,一經(jīng)發(fā)現(xiàn) 70%的患者已進入晚期,晚期主要表現(xiàn)為腹脹、腹水、腹部包塊等等,并且其復發(fā)概率很高[7]。目前對于卵巢癌的治療有手術(shù)、化療、免疫治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)治療。
卵巢癌在傳統(tǒng)醫(yī)學中稱謂不一,屬癥瘕、腸蕈、腹痛等范疇。傳統(tǒng)中醫(yī)學對卵巢癌的認識,可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》《靈 樞 · 水脹》篇載有:“ 寒氣客于腸外,與衛(wèi)氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而內(nèi)著,惡氣乃起,瘜肉乃生。其始生也,大如雞卵,稍以益大,至其成,如懷子之狀,久者離歲,按之則移,月事以時下,此其候也。”這描述與卵巢腫瘤類似。對于本病之成因,歷代醫(yī)學均有論述?!杜平?jīng)綸》指出婦人癥瘕(子宮癌、卵巢癌等)的成因是:“臟腑虛弱,經(jīng)行不忌生冷之物,不能消化,與臟氣相持,結(jié)聚成塊 :或勞傷元氣所致。”本病主要病機在于寒凝、氣滯、血瘀。蓋寒為陰邪,其性凝滯,侵襲機體易阻陽氣之升發(fā),氣血之運行。婦人在經(jīng)前或經(jīng)期,或產(chǎn)后,由于感受風寒,或過食生冷,或因素體陽虛,寒從內(nèi)生,而致寒客于胞宮經(jīng)脈,阻
Classical Chinese Medicine Research2019年4期