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老人為何腿麻無力

2019-11-27 06:27方彩霞
健康博覽 2019年11期
關(guān)鍵詞:脊膜無力脊髓

□文/方彩霞

腿麻無力、走路沒勁,除了腰椎間盤突出癥,竟然還有高危截癱風(fēng)險(xiǎn)?今年70歲的孫奶奶(化名)平時(shí)身體硬朗,一直康健無憂,可是6個(gè)月前卻莫名出現(xiàn)左腿腿麻無力的癥狀,原本沒在意的小問題,卻隨著時(shí)間的推移發(fā)作得越來越頻繁,甚至有時(shí)候腿還特別重,就像被人拿了膠水粘在地面上一樣,一點(diǎn)都不聽使喚。

原因是脊膜瘤

盡管自己貼了許多膏藥,可孫奶奶腿麻無力的癥狀不但沒有得到緩解,反而還更嚴(yán)重了,甚至走路都不靈活了,這下可急壞了孫奶奶。于是便和老伴兒趕緊去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求醫(yī),中藥西醫(yī)都嘗試遍了,無論怎么治,就是不見好,就連發(fā)病原因都沒有找到,右腿一度也出現(xiàn)了腿麻無力,完全沒有辦法直立行走。“這可怎么辦啊,連醫(yī)生都治不好,我是不是就站不起來了啊?”孫奶奶一臉愁容。

不知所措的時(shí)候,孫奶奶的兒子決定要帶著孫奶奶來到樹蘭(杭州)醫(yī)院的神經(jīng)外科尋求幫助。在具體了解和仔細(xì)查問孫奶奶的詳細(xì)病情后,醫(yī)生建議孫奶奶趕緊做個(gè)磁共振。沒想到的是,檢查報(bào)告顯示孫奶奶的椎管內(nèi)有一個(gè)瘤狀物,甚至已經(jīng)擴(kuò)大到把脊髓神經(jīng)都?jí)罕饬?,結(jié)合臨床癥狀來看,孫奶奶被確診為典型脊膜瘤患者。

治療不及時(shí)會(huì)癱瘓

脊膜瘤屬于良性脊髓腫瘤,起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞或硬脊膜的纖維細(xì)胞,絕大多數(shù)發(fā)生在50~70歲的人群。脊膜瘤生長(zhǎng)較緩慢,早期癥狀多不明顯,一般病史較長(zhǎng)。常見的首發(fā)癥狀是腫瘤所在部位相應(yīng)的肢體麻木,腫瘤切除后脊髓功能有可能恢復(fù)。

既然做個(gè)磁共振就能查出來,為什么孫奶奶卻在當(dāng)?shù)厍筢t(yī)6個(gè)月無果呢?醫(yī)生解釋道:脊膜瘤的早期癥狀不具有特征性,也不明顯,多為相應(yīng)部位出現(xiàn)不適,和(或)非持續(xù)性的輕微疼痛,亦可能被誤診為胸膜炎、心絞痛、膽囊炎等內(nèi)科疾病,或是關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)根炎、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等,一般給予對(duì)癥處理也可緩解,從而延誤治療。

醫(yī)生表示,孫奶奶的情況已經(jīng)很嚴(yán)重,不能再拖了,必須盡快手術(shù)治療,否則會(huì)有截癱的風(fēng)險(xiǎn),于是,醫(yī)院便很快安排孫奶奶進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后的孫奶奶恢復(fù)得很好,沒幾天就可以下地行走。

盡早手術(shù)效果好

脊膜瘤屬良性腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn),只要患者身體條件許可,都應(yīng)及早手術(shù)。通過手術(shù)的方式可以達(dá)到完全治愈,患者的神經(jīng)功能,大多能逐步恢復(fù)到正常。

當(dāng)然也有一些脊膜瘤的患者,由于就診的時(shí)間比較晚,在就診的時(shí)候已經(jīng)發(fā)生不同程度截癱的表現(xiàn),即使進(jìn)行手術(shù)治療,患者的肌力康復(fù)仍然需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。這時(shí)的重點(diǎn)是患者需進(jìn)行肢體的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)畸形,以及下肢靜脈血栓的形成,促進(jìn)患者逐步康復(fù)。

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