徐傳慧　宋炳霞

【摘 要】目的：探究急診護理中急診分診管理控制的應用效果。方法：將近期在我院急診科收治的200例患者隨機分為兩組。對照組行常規(guī)急診護理，觀察組在對照組的基礎上實施急診分診管理控制。對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果：對比兩組患者護理滿意率，以此作為護理管理質(zhì)量的評價標準，統(tǒng)計得知，觀察組患者護理滿意率明顯較高，兩組對比符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。結(jié)論：在急診護理中采用急診分診管理控制，能對患者護理質(zhì)量進行改善，并且可提高患者護理滿意率，值得推廣使用。

【關鍵詞】急診護理;急診分診管理控制;應用效果

【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

急診科患者一般都是意外事故、公共衛(wèi)生事件、外部創(chuàng)傷等情況下受到損傷的患者，該科室的疾病種類較多，病情十分危急，并且患者疾病進展較快，該科室患者有著較高的死亡率與并發(fā)癥發(fā)生率，相對于其他科室而言，急診科護理工作具有一定的特殊性，其護理工作的預見性比較差，存在著較大的護理風險，因此在護理管理當中需要采用風險管理，對護理風險進行有效的控制，保證患者的生命健康[1]。本文為了深入探究急診護理中急診分診管理控制的應用效果，選取了2018年6月至2019年1月期間在我院急診科收治的200例患者作為主要研究對象，相關具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2018年6月至2019年1月期間在我院急診科收治的200例患者作為主要研究對象，按照數(shù)字隨機法將患者分為對照組與觀察組，各100例。其中觀察組100例患者中，男性患者選取60例，女性患者選取40例，患者年齡在41-82歲之間，年齡均值為（66.4±1.1）歲;對照組100例患者中，男性患者57例，女性患者43例，患者年齡在45-83歲之間，年齡均值為（67.6±1.3）歲，本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，從觀察組與對照組患者的一般資料差異上看，不會對本次研究科學性造成影響。

1.2 方法 對照組行常規(guī)急診護理，觀察組在對照組的基礎上實施急診分診管理控制，方法如下：（1）加強對護理人員的培訓，提高護理人員的風險意識，在急診科護理中采用護理風險事件責任制，由科室護士長作為領導，成立風險管理小組，對急診科室內(nèi)可能存在的護理風險事件進行分析，并且制定針對性的預防措施。做好感染管理工作，在接診時一定要注重佩戴手套，對于急診分診護士而言，需要佩戴口罩來避免呼吸道感染。（2）對急診區(qū)域與門診區(qū)域進行劃分，采用明確的劃分標識，將分診流程圖掛在醒目的地方，保證急診區(qū)域的舒適、明亮。（3）通過對患者的情況進行分析，來判斷護理風險事件，定期對護理人員進行護理風險防范意識教育，提高護理人員對護理風險的識別能力。同時還需要加強護理風險事件的重視程度，護理人員需要將實際情況報告給上級，而面對護理人員反映的風險，則需要立即進行監(jiān)督，將護理風險事件作為護理質(zhì)量的評價標準之一。（4）對分診標準進行制定，并提高分診工作能力，落實好核心制度，采用及時規(guī)范準確的記錄方式。建立多方位的急診安全管理系統(tǒng)，對待患者的意見需要耐心聽取，科學分析[2]。

1.3 評價標準 向患者發(fā)放我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷，滿意度分為三個標準：非常滿意、一般滿意、不滿意。對比兩組患者對的總滿意率。（總滿意率=非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)/總例數(shù)）*100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并加強分析，用（）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數(shù)資料，組間比較用x檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者護理滿意率，以此作為護理管理質(zhì)量的評價標準，統(tǒng)計得知，觀察組患者護理滿意率明顯較高，兩組對比符合統(tǒng)計學標準（P<0.05）。

3 討論

急診科是一個高風險的科室，其護理風險事件發(fā)生率比較高，同時也容易超聲醫(yī)患糾紛，而急診科這一特點與科室患者的特殊情況是密不可分的，根據(jù)臨床研究表示，急診科大部分護理風險事件都是由于護理人員與患者之間的溝通力度不夠或者是護理服務質(zhì)量不足所引起的，因此在急診科護理管理中，需要對其進行急診分診管理控制。首先需要對引起護理風險事件的因素進行分析。其一是環(huán)境因素，一方面急診科室內(nèi)的患者流量比較大，因此容易出現(xiàn)環(huán)境污染與空氣污染，另一方面急診科屬于門診科室的前沿，因此容易受到醫(yī)院人流的影響，對急診患者造成的忽略。其二是急診科室的工作量比較大，在接診過程中，可能會對分診工作造成干擾，從而影響力分診質(zhì)量，導致患者不滿，甚至產(chǎn)生誤會。另外患者與家屬與護理人員的語言溝通存在的一定的障礙，對護理人員的話語容易產(chǎn)生誤解，導致其情緒激動、緊張等，在意見不統(tǒng)一的情況下容易發(fā)現(xiàn)不必要的誤會，這些情況也是導致護理風險事件的關鍵。另外護理因素也十分重要，護理人員的素質(zhì)也直接影響力護理管理質(zhì)量，護理人員的風險預見能力、護理專業(yè)能力、風險管理意識等都會對護理工作質(zhì)量造成影[3]。

綜上所述，在急診護理中采用急診分診管理控制，能對患者護理質(zhì)量進行改善，并且可提高患者護理滿意率，值得推廣使用。

參考文獻

逄淑秀， 劉東偉， 莊玉群.急診分診管理控制在急診護理中應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017，28（56）：192-192.

蘇麗麗.急診分診安全管理模式在急診護理管理中的應用效果[J].首都食品與醫(yī)藥， 2018， 25（19）：160-160.

陳樹萍.急診分診安全管理模式對提升急診護理質(zhì)量的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志， 2018， v.3（20）：135-142.