樸美蘭，金花善

(延邊大學(xué) 人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院，吉林 延邊 133002 )

一、研究目的及研究方法

首先，本論文調(diào)查對象是60歲以上的朝鮮族女性老年人，由于家庭文化和家庭分工習(xí)慣等因素影響，朝鮮族女性老年人的身份地位，既不同于其他民族女性，也不同于同一民族男性老年人。

與漢族女性老年人相比，朝鮮族老年女性有自己的特點(diǎn)。表現(xiàn)為：第一，中國的漢族家庭崇尚“嫁人嫁人，吃飯穿衣”“老婆是娶來疼的”等婚俗文化，即漢族女性從結(jié)婚之初就強(qiáng)調(diào)丈夫?qū)彝サ慕?jīng)濟(jì)責(zé)任和愛護(hù)責(zé)任。從日常生活角度來看，在漢族家庭生活中，丈夫會(huì)主動(dòng)承擔(dān)起做飯、擦地、照顧老人等家務(wù)勞動(dòng)，而朝鮮族家務(wù)勞動(dòng)基本是女性獨(dú)自承擔(dān)；第二，從經(jīng)濟(jì)角度來看，漢族崇尚節(jié)儉持家，現(xiàn)在更多的朝鮮族女性老年人把自己所有的積蓄都用來給兒子、女兒婚育，自己手里反而沒有積蓄；第三，從職業(yè)分布來看，朝鮮族女性從事商業(yè)服務(wù)業(yè)活動(dòng)的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同年齡段的漢族女性，商業(yè)服務(wù)業(yè)屬于自營業(yè)。目前中國福利制度屬于轉(zhuǎn)型時(shí)期，從事這一職業(yè)的人群在老年階段，沒有國家固定的社會(huì)保障，所有的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等福利待遇都要依據(jù)本人繳納的現(xiàn)金貨幣額度來確定待遇標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例。這種福利待遇現(xiàn)狀影響了朝鮮族老年女性獲得良好的照顧服務(wù)；第四，從人口學(xué)角度看，漢族女性老年人喪偶率低于朝鮮族女性老年人。由于漢族男性比朝鮮族男性注重飲食健康，心腦血管疾病發(fā)病率低于朝鮮族男性，即漢族男性死亡率低于同年齡段的朝鮮族男性死亡率，因此，漢族女性老年人喪偶率低，多數(shù)有丈夫陪伴；漢族女性老年人存活子女?dāng)?shù)多于朝鮮族女性老年人。

與同樣是朝鮮族的男性老人相比，受傳統(tǒng)“三從四德”影響，朝鮮族女性婚后很自然地將夫家的盛衰視為自己的使命，將自己的全部身心力量都投入婚后的家庭建設(shè)和養(yǎng)育子女以及侍奉丈夫及夫家老人等事情上，無論從精力上還是經(jīng)濟(jì)上很少為自己考慮，在各種繁雜的家務(wù)勞動(dòng)和照顧家里老人的無償勞動(dòng)中沒有余暇考慮自身身體健康和情緒問題，導(dǎo)致如今進(jìn)入老年階段后，不僅面臨著身體逐漸衰弱，疾病纏身的生理狀況，而且作為長期無償奉獻(xiàn)的主體，在老年階段也不愿意給子女增加負(fù)擔(dān)，不愿意成為子女的包袱。依然堅(jiān)守默默忍受各種老年疾苦，因此，她們的境遇需要得到理解和關(guān)懷。

本文力圖揭示這一批特殊境遇的朝鮮族老年女性在晚年階段身體逐漸衰弱，離不開他人照顧的生命階段，以及需要什么樣的照顧服務(wù)。如何進(jìn)一步從各方面促進(jìn)朝鮮族老年女性能夠獲得來自政府和機(jī)構(gòu)的支持、照顧，使得老年女性有尊嚴(yán)地度過晚年生活。

本研究采用問卷法、訪談法。共計(jì)776份問卷，對28位朝鮮族老年女性進(jìn)行了深入訪談。

二、延邊州社會(huì)照料服務(wù)及延邊朝鮮族老年人基本現(xiàn)狀

(一)延邊社會(huì)照料服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

按照國際慣例，針對老年人的照料形式可以劃分為兩大類: 社會(huì)照料 ( 正式照料，formal care) 和家庭照料 ( 非正式照料，informal care) 。前者包括基于社區(qū)的居家照料、基于社區(qū)的家庭外照料、機(jī)構(gòu)照料等形式，由簽訂合同的人提供服務(wù)，并根據(jù)雇傭合同得到固定收入。非正式照料則是由配偶、成年子女或其他親戚、朋友、鄰居等與被服務(wù)者已經(jīng)存在某種社會(huì)關(guān)系的人提供的非支付性、無組織的家庭照料。*劉柏惠，寇恩惠：《社會(huì)化養(yǎng)老趨勢下社會(huì)照料與家庭照料的關(guān)系》，《人口與經(jīng)濟(jì)》2015年第1期。為適應(yīng)老齡化時(shí)代社會(huì)養(yǎng)老需求。延邊州養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)了多層次的全面發(fā)展。

首先，針對老年人權(quán)益保障的法律法規(guī)不斷健全，制定了《延邊朝鮮族自治州老年人權(quán)益保障條例》及其《實(shí)施細(xì)則》。在全州范圍內(nèi)建立老年信訪工作機(jī)制和各級(jí)法律援助機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化了居家養(yǎng)老服務(wù)；截止2016年年末，全州范圍內(nèi)共建了197家城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站、1048個(gè)農(nóng)村居家養(yǎng)老大院、1061個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心，為廣大老年人在家庭和社區(qū)享受便捷服務(wù)打下了良好基礎(chǔ)。

其次，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到快速發(fā)展。截止2016年年末，全州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展到178家，其中公辦機(jī)構(gòu)50家，民辦機(jī)構(gòu)128家；床位數(shù)量達(dá)到9300張，收養(yǎng)老年人4900名。全州各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有床位15800張，每千名老人擁有床位達(dá)到39張，遠(yuǎn)高于全國、全省平均水平。再次，基層老年組織網(wǎng)絡(luò)得到不斷完善。全州各級(jí)老年社團(tuán)組織健康發(fā)展，成為政府和群眾之間的橋梁紐帶，在推動(dòng)老年事業(yè)發(fā)展上，發(fā)揮了不可替代的重要作用。

(二)延邊朝鮮族老年人基本狀況

根據(jù)六普資料顯示，延邊朝鮮族老齡化進(jìn)程快、空巢老人規(guī)模大。

2010年，全國60歲以上的老年人人口比例為13.26%，而延邊朝鮮族自治州為14.84%；延邊州老齡人口的比例高于全國水平的1.58%。朝鮮族人口占50%以上的地區(qū)老齡化程度更加嚴(yán)重，如2011年，圖們市、龍井市、和龍市65歲以上老年人占總?cè)丝诒戎胤謩e為11.69%、12.84%、11.35%，而同時(shí)期全州這一數(shù)據(jù)為9.84%。*根據(jù)國務(wù)院人口普查辦公室、國家統(tǒng)計(jì)局人口和就業(yè)統(tǒng)計(jì)司編，中國2010年人口普查資料265-268；延邊朝鮮族自治州統(tǒng)計(jì)局、延邊朝鮮族自治州第六次人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室編，延邊朝鮮族自治州2010年人口普查資料，2012.201—209；整理所得。有些偏遠(yuǎn)朝鮮族鄉(xiāng)村，如龍井市白金鄉(xiāng)、和龍崇善、圖們月晴等地基本上難以見到60歲以下的年輕人，全村常住人口基本上都是老年人。

(三)朝鮮族女性老年人基本情況

受長期儒家文化滲透，朝鮮族女性不僅擁有吃苦耐勞的美德，而且，從生理角度來看，與世界上其他民族女性一樣，具有生存優(yōu)勢，隨著近年來社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)，女性的壽命延長，尤其是60歲以上老年人中，朝鮮族女性人口數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了男性，2010年在延邊朝鮮族總?cè)丝谥?，女性老年人?shù)量超過了男性老年人數(shù)量，即女性老年人占60歲以上總?cè)丝诘?6.72%，而男性為43.25%；隨著年齡的增加，男性老年人口減少明顯，75歲以上至100歲老年人數(shù)量來看，男性僅為10958人，占朝鮮族60歲以上總?cè)丝诘?.85%，而女性同一數(shù)據(jù)顯示為19958人，占14.31%，*延邊朝鮮族自治州統(tǒng)計(jì)局、延邊朝鮮族自治州第六次人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室編，延邊朝鮮族自治州2010年人口普查資料.2012.201—209；整理所得。表明女性比男性老年人長壽，且喪偶率高。

從職業(yè)分類來看，在國家機(jī)關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人這個(gè)選項(xiàng)中延邊朝鮮族女性人數(shù)少于男性；但同時(shí)，在商業(yè)、服務(wù)業(yè)選項(xiàng)里，卻出現(xiàn)了女性人口數(shù)量和比例都高于男性的態(tài)勢，就延邊朝鮮族來看，男女兩性在商業(yè)、服務(wù)業(yè)的人口分別為4193和7038人，比例為25.19%、51.49%，*延邊朝鮮族自治州統(tǒng)計(jì)局、延邊朝鮮族自治州第六次人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室編，延邊朝鮮族自治州2010年人口普查資料.2012. 802-803；整理所得。即，延邊朝鮮族女性從事商業(yè)、服務(wù)業(yè)的人數(shù)和比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。

中國社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，從事商業(yè)、服務(wù)業(yè)的人口多為個(gè)體職業(yè)者，這類人群的經(jīng)濟(jì)收入隨著市場、政策等外界因素的變化而搖擺，即，收入不穩(wěn)定；同時(shí)，從社會(huì)保障層面來看，難以享受到更多的國家層面的福利優(yōu)惠政策，在私人的日常生活中，一旦不再從事原有的商業(yè)、服務(wù)業(yè)活動(dòng)，則面臨著經(jīng)濟(jì)收入來源枯竭，各種社會(huì)保障由于繳費(fèi)不足不能及時(shí)享受的風(fēng)險(xiǎn)。這也正是眾多的從事商業(yè)、服務(wù)業(yè)的朝鮮族老年女性在年邁時(shí)遭遇的生存困境。在這種狀況下，一旦患有長期慢性病，高額的醫(yī)療費(fèi)用支出使得這些朝鮮族老年人女性處于極其惡劣的經(jīng)濟(jì)境遇之中。

三、延邊朝鮮族老年女性照料服務(wù)需求困境分析

在快速城市化、老齡化、人口跨地域流動(dòng)常態(tài)化進(jìn)程中，朝鮮族女性老年人在家庭照料需求面臨著日常生活照料困境、醫(yī)療康復(fù)照料困境、精神心理照料困境以及難以獲得豐富的社會(huì)服務(wù)照料等問題。

1.物質(zhì)供養(yǎng)需求及困境

首先，物質(zhì)供養(yǎng)是日常生活照料的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》把老年人的贍養(yǎng)概括為“對老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉”；國外把養(yǎng)老歸納為對老年人提供收入保障和服務(wù)保障。盡管對老年女性日常生活照料內(nèi)涵有不同的界定，但物質(zhì)供養(yǎng)是照料老年人的根本保障是廣泛認(rèn)同的事實(shí)。

物質(zhì)供養(yǎng)狀況與自身經(jīng)濟(jì)狀況密切相關(guān)。由于被調(diào)查對象多數(shù)集中在20世紀(jì)40年、50年代出生的老年人，這一群體中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的人口較多，即原來沒有工作單位的女性老年人有493位，占總調(diào)查人數(shù)的63.6%，有職業(yè)的女性老年人283人，占被調(diào)查總體的36.4%；其中，黨政機(jī)關(guān)單位的人數(shù)最少，僅為17人，占6.6%；事業(yè)單位工作的女性老年人有71人，占總體的25.1%；在國有企業(yè)工作的人數(shù)最多，有152人，占總體的53.4%，還有43位女性老年人在集體企業(yè)工作，占總體的15.2%；即在國有企業(yè)和集體企業(yè)工作的老年人共占整個(gè)職業(yè)群體的68.6%。被調(diào)查的總?cè)丝谥校髽I(yè)單位退休的老年人及原來沒有工作單位的老年人占多數(shù)，決定了本次調(diào)查的總?cè)丝谥薪?jīng)濟(jì)條件不好的女性老年人居多。

延邊經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，改革開放以來隨著各種國有企業(yè)、集體企業(yè)的破產(chǎn)，有很多老舊企業(yè)無法正常開支，或者是有些女性老人被劃為“五七家屬”，每月的工資多數(shù)在2000元以下，只有黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位退休的女性老年人工資在3000元左右，極少數(shù)女性領(lǐng)導(dǎo)干部工資收入達(dá)到4000元左右。由于工資收入水平低，延邊地區(qū)多數(shù)朝鮮族女性老人仍然以家庭中子女供養(yǎng)為主，以社會(huì)制度性保障和其他收入為輔。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，776位女性老人中，43.4%的老人享受退休金，退休金額參差不齊，最低為800元，最高為3000元；44%的老年人享有老齡津貼；少部分(24.4%)老人有低保金，最高為一年4800元。其中，沒有職業(yè)的493位老人中多為農(nóng)村女性。沒有職業(yè)女性中，有89%的老年人表示由于體力不支在過去的一年中沒有從事過有收入的工作，無法獲得經(jīng)濟(jì)收入，因此這部分老人的收入結(jié)構(gòu)主要是土地轉(zhuǎn)讓費(fèi)、子女供養(yǎng)及老齡津貼，有部分人享受各類社會(huì)福利保障。

在這種經(jīng)濟(jì)收入結(jié)構(gòu)下，多數(shù)朝鮮族女性老年人對自己經(jīng)濟(jì)條件比較樂觀。在776位接受調(diào)查的朝鮮族老人中，有22位老人表示自己的經(jīng)濟(jì)條件非常寬裕，占總體的2.8%；表示自己經(jīng)濟(jì)條件比較寬裕的老人有 142位，占總體的18.3%，表示錢大致夠用的老人有 372位，占總體的47.9%，即69%的老人表示自己經(jīng)濟(jì)條件較好；而31%的老人表示經(jīng)濟(jì)狀況困難或者非常困難，其中，認(rèn)為自己經(jīng)濟(jì)上比較困難的老人有173人，約占總體老人的22.8%；另外有67位老人表示自己經(jīng)濟(jì)很困難，占總體人數(shù)的8.2%。

2016年延邊地區(qū)農(nóng)村常住居民人均可支配收入為9675元，*2016年延邊國民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，http://www.ahmhxc.com/tongjigongbao/7210.html，2018年9月1日訪問。按照這一生活標(biāo)準(zhǔn)，這種收入總量足以滿足朝鮮族女性老年人日常開支。但是由于生活方式、習(xí)俗以及意外的疾病因素增加了女性老年人的支出，即延邊朝鮮族女性老年人面臨的不是“收入型貧困”，而是“支出型貧困”，這種因各種生活風(fēng)險(xiǎn)和不確定增加的貧困使得朝鮮族女性老年人面臨著物質(zhì)供養(yǎng)方面的困境。

2.日常生活照料服務(wù)困境

就家庭日常生活照料方面來看，朝鮮族女性老年人的日常生活照料者主要是共同居住的配偶或者子女。然而，調(diào)查發(fā)現(xiàn)在朝鮮族女性老年人家庭構(gòu)成方面，空巢、獨(dú)居的老人有241人，占了調(diào)查總體的31.1%，即獨(dú)居老人高達(dá)三分之一；與其他子女或者親屬共同居住生活的老人有535人，在調(diào)查的非獨(dú)居的535位老年人中，與配偶一起居住的有375人，占比70.5%；與兒子一起居住的54人，占比10%；與女兒居住的28人，占比5%；與(外)孫子女居住的64人，占比12.2%；與其他人居住的13人，占比2.3%。

在喪偶率高，也沒有和子女共同居住的情況下，朝鮮族女性老年人即使在急需日常生活照料的狀態(tài)下，也難以獲得令人滿意的日常生活照料服務(wù)。通過調(diào)查問卷問及，您現(xiàn)在的日常生活需要?jiǎng)e人照顧嗎？這個(gè)問題時(shí)，有703位老人表示不需要，有73位老人表示需要；而問及“您現(xiàn)在的日常生活有人照料嗎？”這個(gè)問題時(shí)，有678位老人表示沒有人照顧，而98位老人表示有人照顧。即在日常生活中得到他人照顧的朝鮮族女性老人僅僅占13%；在問及“日常購物活動(dòng)您的狀況如何”時(shí)，有737位老人表示不費(fèi)力，36位老人表示有些困難，2位老人表示做不了。即約占5%的老人表示自己完成日常購物活動(dòng)有困難。

尤其值得一提的是，朝鮮族女性老人中與兒子一起居住生活的老人比例僅僅為10%，而與女兒一起生活的老人比例為5%，即更多的朝鮮族老人選擇與女兒一起生活。不同于傳統(tǒng)社會(huì)里撫養(yǎng)老人一定或者必須由兒子承擔(dān)，隨著社會(huì)分工以及女性經(jīng)濟(jì)能力強(qiáng)化，女兒養(yǎng)老的現(xiàn)象在延邊地區(qū)越來越常見。另外在調(diào)查的776位女性老人中，有57.3%的老人并不愿意和子女住在一起。這似乎與我們傳統(tǒng)觀念中“養(yǎng)兒防老”的思想相違背，但結(jié)合延邊州的情況并不難解釋：該州大量勞動(dòng)力外出打工，因此老年人與兒女居住的比例非常??；老年人不想“拖累”子女。

在問及“您擔(dān)心需要時(shí)沒有人照料嗎？”這個(gè)問題時(shí)，表示毫不擔(dān)心的老人有411人，占53%，不太擔(dān)心的老人有92，占11.8%，而表示比較擔(dān)心的老人有121人，占15.7%，非常擔(dān)心的老人有112人，占14.4%，另外表示一般的老人有40人，占5.1%。

日常生活中,子女對老人的生活照料包括給老人做飯、洗衣、清理房間等勞務(wù)形式的照顧，日常生活照料資源體現(xiàn)照料資源的穩(wěn)定性和長期性。目前朝鮮族女性老年人喪偶率高，空巢居住方式，尤其是子女長期跨地域流動(dòng)等因素都使得她們難以及時(shí)獲得日常生活照料服務(wù)。

3.醫(yī)療康復(fù)照料服務(wù)困境

由于老年人特有的年老、體弱、器官衰竭等自然現(xiàn)象凸顯了醫(yī)療康復(fù)對老年人的日常生活的重要性。不完善的醫(yī)療康復(fù)照料服務(wù)不僅會(huì)影響老年人健康養(yǎng)老，而且會(huì)加重患病老年人的生活支出。首先，由于長期的空巢獨(dú)居導(dǎo)致朝鮮族女性不重視營養(yǎng)攝取。很多朝鮮族女性都是圖省事，在飲食方面基本上是醬湯咸菜，很少食用牛奶、水果以及新鮮蔬菜，這種生活習(xí)慣在一定程度上給朝鮮族女性老年人健康帶來負(fù)面影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接近八成的老年人自報(bào)患有慢性病。在接受調(diào)查的776位老人中，有616位老人表示自己患有慢性病，占總體老人的79.4%，而表示自己沒有慢性病的老人只有155人，占19.9%。患有心臟病、心腦血管疾病、高血壓等疾病的老人比較多，有些老年人同時(shí)患有幾種慢性病，其中患有心臟病的老人最多，占59.5%，其次是高血壓， 占47.9%，患有糖尿病和癌癥的老年人比較少，分別占8.8%、2.8%。

在朝鮮族女性老年人身患多種疾病的前提下，需要身邊子女或親人陪伴接受醫(yī)療康復(fù)照料服務(wù)。然而，由于沒有子女和其他親屬的陪伴，有101位的女性老年人覺得看病不方便，占13%；有644位老人反映看病方便，25位老人反映不經(jīng)常看病，所以沒什么感覺，135位老人反映看病很麻煩。此外，還有超過70%的老人擔(dān)心久病無人照顧。

眾多研究指出女性老年人不同于男性老年人，隨自身身體衰弱和經(jīng)濟(jì)收入減少，對子女的親情依賴與渴望更加強(qiáng)烈。筆者調(diào)查的776位女性老人中，同意“久病床前無孝子”的俗語的老人竟然有605位，高達(dá)被調(diào)查總體的78.7%，表明了在子女離家率高，離家時(shí)間長的現(xiàn)實(shí)面前，女性老人們更加體恤子女的艱難，且不愿意成為阻礙子女在外掙錢的負(fù)擔(dān)而降低對子女的孝順期待。

其次，醫(yī)療康復(fù)照料困境表現(xiàn)為農(nóng)村女性老年人不能及時(shí)有效享受國家相關(guān)醫(yī)療保障政策。由于年齡的增加和身體器官的老化，良好的醫(yī)療衛(wèi)生資源對提升老年人的生活質(zhì)量至為關(guān)鍵。但是很多朝鮮族農(nóng)村老年人盡管患有政策范圍內(nèi)的各種疾病卻因?yàn)椴涣私庹呋蛘卟徽莆辙k理這些手續(xù)的程序，不能及時(shí)有效享受國家現(xiàn)有的醫(yī)療保障政策。很多老年人怕看病花錢因此只有自己忍著，不敢和子女說，時(shí)間久了發(fā)展成不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重疾病，不僅影響了自己的生活質(zhì)量和健康，也給家庭帶來巨額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

再次，新農(nóng)合報(bào)銷比例低的特點(diǎn)也限制了農(nóng)村女性老年人及時(shí)利用優(yōu)勢醫(yī)療資源。近60%的女性老人反映，在農(nóng)村參加的新農(nóng)合與在城市參加的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)之間待遇差別大，有些老人盡管人在城市，但是醫(yī)療保險(xiǎn)還是原來農(nóng)村的新農(nóng)合，目前延邊地區(qū)這三種醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇差別不僅體現(xiàn)在住院后的報(bào)銷比例上，還體現(xiàn)在門診檢查費(fèi)報(bào)銷等方面。

延邊地區(qū)是中國朝鮮族傳統(tǒng)居住地，改革開放以來，朝鮮族群眾的物質(zhì)生活水平得到了迅速提高，由此也引發(fā)了朝鮮族群眾對自身健康的極大關(guān)注。然而目前與身份捆綁的醫(yī)療保險(xiǎn)制度加重了大多數(shù)農(nóng)村老年人的看病負(fù)擔(dān)，使得他們無法有效利用現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

4.精神心理照料和社會(huì)服務(wù)獲得困境

首先，延邊地區(qū)日益活躍的社區(qū)活動(dòng)和各種社會(huì)組織活動(dòng)，對朝鮮族女性老年人提供了各種精神心理照料服務(wù)。從朝鮮族老年人的精神狀況來看，由于多數(shù)朝鮮族老年人經(jīng)常參加各種社區(qū)活動(dòng)，因此大多數(shù)老年人對自己的生活狀況表示滿意。776位老人中，約有占85.2%的老人表示比較滿意或非常滿意，但是有54位老人表示對目前的生活很不滿意或者不太滿意，占7.9%，有50位老人表示一般，占6.9%。有部分老人表示比較孤獨(dú)，776位老人中，約有207位老人表示常常感到獨(dú)孤，但是有724位老人表示自己根本不獨(dú)孤，有9位老人表示不好說上述情況表明，盡管大多數(shù)朝鮮族老年人覺得目前生活比較幸福，但是也有部分朝鮮族老年人在生活中存在一定程度的焦慮感和獨(dú)孤感，需要政府、社區(qū)、社會(huì)組織等各方面力量給予更多的關(guān)注。

其次，社會(huì)服務(wù)獲得方面。歷史上，朝鮮族是一個(gè)追求快樂，喜歡聚集在一起唱歌跳舞的民族，但是由于各種原因，朝鮮族女性在獲得公共社會(huì)服務(wù)照料方面也面臨著一定的困境。主要表現(xiàn)為：

第一，朝鮮族女性老年人的重要文化娛樂活動(dòng)場所——幸福大院運(yùn)行困境。延邊各地農(nóng)村的幸福大院成為女性老年人日間活動(dòng)中心，白天朝鮮族女性農(nóng)村老人們?nèi)バ腋４笤阂黄鸹顒?dòng)，打撲克，玩畫圖，中午一起吃飯，到了晚上各自回到自己的家中休息。但是目前農(nóng)村幸福大院運(yùn)行遭遇了一定的困難，影響著朝鮮族女性老年人的精神文化生活。農(nóng)村養(yǎng)老大院的建設(shè)主要是依托村部和部分原來的老年活動(dòng)室改造建立起來的，因地域之間發(fā)展的不均衡，導(dǎo)致養(yǎng)老大院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不一。功能不盡完善。夏天利用率高，女性老人們天天來幸福大院進(jìn)行各種娛樂活動(dòng)，到了冬天由于沒有經(jīng)費(fèi)解決暖氣、交通等問題，利用率下降，冬天只能保障一周一次的利用率，由于房屋面積大，需要的煤炭多，但是目前很多農(nóng)村幸福大院沒有更多的錢用于取暖。也影響了幸福大院的使用率。

第二、社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住困境。社會(huì)養(yǎng)老是在居家養(yǎng)老無法實(shí)現(xiàn)的情況下老人們的一種選擇。作為家庭養(yǎng)老的重要補(bǔ)充的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，在延邊地區(qū)不斷得到認(rèn)可。隨著延邊朝鮮族老年人數(shù)量和子女在外打工人數(shù)逐漸增多，為了有效應(yīng)對人口老齡化快速發(fā)展趨勢，全州各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，越來越多的朝鮮族女性老年人普遍認(rèn)可并接受在養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但是在農(nóng)村各地，缺少富有朝鮮族民族特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。朝鮮族女性老年人面臨著社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住困境。

同時(shí)，隨著年齡增長，民族傳統(tǒng)文化會(huì)更加深刻地影響著人們的生活方式，人們對自己經(jīng)常食用的飲食、語言等文化傳統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)烈依賴。延邊地區(qū)朝鮮族女性老年人希望入住養(yǎng)老院之后能吃上朝鮮族特色的飲食，如大醬湯、辣白菜等。同時(shí)更愿意使用自己本民族的語言與其他人交流，大多數(shù)女性老人除了簡單的漢語問候語之外，不會(huì)用漢語表達(dá)自己的情感，這樣，多數(shù)女性老年人愿意去朝鮮族養(yǎng)老院，但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)，延邊目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多數(shù)都是漢族商人經(jīng)營管理，即使有朝鮮族商人經(jīng)營的養(yǎng)老院也是很少。在一些養(yǎng)老院，服務(wù)人員基本上都是漢族，這些管理人員和服務(wù)人員不會(huì)使用朝鮮語與老人們進(jìn)行交流，無形中增加了朝鮮族老人們的陌生感和排斥感，不愿意去漢族商人經(jīng)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

近幾年來，隨著國家以及各級(jí)政府不斷完善社會(huì)福利、社會(huì)救助體系，朝鮮族女性老年人的基本生活水平得到基本保障。但是隨著農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)和文化的變遷，朝鮮族女性老年人在照料服務(wù)需求獲得方面面臨著傳統(tǒng)的支持性資源逐步萎縮、流失，新的替代性資源又未能有效形成的困境。

三、思考與建議

近年來，隨著改革開放程度不斷加深，各種社會(huì)福利制度建設(shè)逐漸完善，朝鮮族女性老人家庭經(jīng)濟(jì)生活狀況大為改善，基本上沒有絕對貧困老人。老人們在衣食住行等方面得到了確實(shí)保障，但是受各種因素影響，朝鮮族女性老年人在養(yǎng)老照料方面面臨著新的困境。

首先，從人口學(xué)角度來看，逐漸步入老年的朝鮮族女性數(shù)量不斷增加，中國日益提升的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和優(yōu)化老年人福利待遇的政策環(huán)境，使得朝鮮族女性人均壽命不斷延長，而長期以來積勞成患的身體疾病和子女不在身邊照顧的家庭結(jié)構(gòu)使得朝鮮族女性急需健全的照料服務(wù)。

其次，隨社會(huì)變遷以及朝鮮族女性勞動(dòng)參與率提高，傳統(tǒng)社會(huì)由女性提供的照料服務(wù)發(fā)生了巨大變化，即提供照料服務(wù)的主體從家庭轉(zhuǎn)向社會(huì)。因此，針對朝鮮族女性老年人的照料服務(wù)更需要從國家、社會(huì)、家庭層面予以全方位考慮。從經(jīng)濟(jì)、日常生活、精神關(guān)懷等方面重視對朝鮮族女性老年人的照料服務(wù)，使得老年人有尊嚴(yán)地度過晚年生活。

最后，底線公平是社會(huì)保障制度的基本理念，要以底線公平為核心理念完善社會(huì)保障體系。所謂“底線”，就是社會(huì)成員基本需要中的“基礎(chǔ)性需求”，包括解決溫飽的需求(生存需求)、基礎(chǔ)教育的需求(發(fā)展需求)和公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助的需求(健康需求)，這三項(xiàng)需求是人人躲不開的基本需要，在老齡化、少子化、空巢化急劇到來之際，需要社會(huì)各階層積極應(yīng)對，給越來越多的少數(shù)民族提供可及性強(qiáng)的普惠性、均等化、可持續(xù)的社會(huì)保障，切實(shí)增進(jìn)少數(shù)民族女性老年人的生活滿足感和幸福感。