吳隆文，傅慧芳

(1.廈門(mén)大學(xué) 公共政策研究院，福建 廈門(mén) 361005；2.福建師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，福建 福州 350007)

一、引言

關(guān)于“健康促進(jìn)”的研究于20世紀(jì)末由世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)而被人們所知，成為一項(xiàng)旨在促進(jìn)世界各國(guó)民眾健康的全球性活動(dòng)。世界衛(wèi)生組織(WHO)于1984年指出，健康促進(jìn)是通過(guò)一系列系統(tǒng)的活動(dòng)，規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任，促進(jìn)人們維護(hù)和提高自身健康水平的過(guò)程。(1)馬曉：《健康教育學(xué)》，北京:人民衛(wèi)生出版社，2004年版，第70-73頁(yè)?！朵滋A憲章》對(duì)健康促進(jìn)的定義是，健康促進(jìn)是使人們能夠強(qiáng)化、掌控、增進(jìn)自身健康的過(guò)程，具體包括健康的公共政策、支持性環(huán)境、社區(qū)行動(dòng)、個(gè)人技能以及調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)定向等內(nèi)容。(2)WHO：《渥太華憲章》，見(jiàn)殷大奎主編，健康教育，健康促進(jìn)重要文獻(xiàn)選編，北京：中國(guó)人口出版社，1998年版，第15頁(yè)。就老年人健康促進(jìn)而言，老年人的健康水平直接決定人口老齡化質(zhì)量的水平高低，能夠保證老年人在步入晚年生活時(shí)，還能夠繼續(xù)保持應(yīng)有的青春活力，從而有效緩解和解決由于人口老齡化而帶來(lái)的相關(guān)問(wèn)題。為了使老年人過(guò)上更健康的生活，需要通過(guò)政策設(shè)計(jì)、資源供給、環(huán)境支持等促進(jìn)機(jī)制，使之從事有益健康的活動(dòng)從而達(dá)到提高健康水平的目的。健康促進(jìn)指導(dǎo)下的老年人健康問(wèn)題，包括疾病控制、醫(yī)療護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)等問(wèn)題，已非單純的醫(yī)療衛(wèi)生、服務(wù)供給領(lǐng)域所關(guān)心和需要解決的問(wèn)題，老年人健康問(wèn)題的解決和健康質(zhì)量的改善不再僅僅由個(gè)人負(fù)責(zé)和專(zhuān)屬于衛(wèi)生部門(mén)的職能范疇，是需要家庭之外的社會(huì)多元主體的融入和協(xié)同參與，是社會(huì)各界力量參與解決的系統(tǒng)工程，是各個(gè)部門(mén)、學(xué)科、專(zhuān)業(yè)間通過(guò)構(gòu)建廣泛合作機(jī)制共同解決的問(wèn)題。

黨的“十九大”報(bào)告指出，人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾已然成為當(dāng)前的主要矛盾，把提高供給體系質(zhì)量作為主攻方向，依托制度變革、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和要素升級(jí)進(jìn)行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，是完善公共服務(wù)體系以保障和改善民生的重要舉措。面對(duì)當(dāng)下人口新常態(tài)，老年人健康問(wèn)題事關(guān)老年人晚年生活質(zhì)量和福祉，能否以更高的質(zhì)量水平度過(guò)晚年生活，自身生命的健康狀況在其間發(fā)揮著舉足輕重的作用，進(jìn)而影響一個(gè)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各個(gè)領(lǐng)域。面對(duì)當(dāng)下以及未來(lái)人口老齡化、高齡化所帶來(lái)的挑戰(zhàn)，迫切需要開(kāi)展針對(duì)老年人的健康促進(jìn)活動(dòng)，依托政策供給、多元主體協(xié)同以及要素投入，將健康老齡化理念以及必要的醫(yī)療保健知識(shí)通過(guò)宣傳、教育等形式，融進(jìn)社區(qū)、家庭等各個(gè)社會(huì)領(lǐng)域，促進(jìn)老年人通過(guò)提升自我保健意識(shí)和能力，以更加健康的身體和精神狀態(tài)度過(guò)晚年生活。(3)國(guó)務(wù)院：《關(guān)于印發(fā)“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》，http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-03/06/content_5173930.htm因此，更有質(zhì)量的過(guò)好晚年生活成了題中之意，而健康是實(shí)現(xiàn)這個(gè)題中之意的根本保障，針對(duì)老年人健康促進(jìn)的問(wèn)題，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為今后的老年人健康保障與促進(jìn)指明發(fā)展方向，從而為我國(guó)的健康老齡化事業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航。

二、老年人健康促進(jìn)供給側(cè)改革的價(jià)值意蘊(yùn)

老年人健康促進(jìn)是我國(guó)健康老齡化事業(yè)發(fā)展的重要基石，能夠達(dá)到改善老齡群體的生活水平和生命質(zhì)量的目的，讓當(dāng)前以及今后的老年人能夠健康、幸福地融入晚年階段的生命旅程。

(一)應(yīng)對(duì)“銀發(fā)浪潮”的現(xiàn)實(shí)要求

隨著人口紅利的不斷衰減，如何挖掘人力資源成為題中之意。對(duì)于已然步入高齡化社會(huì)的日本而言，目前已有807萬(wàn)65歲以上老年人仍活躍于就業(yè)市場(chǎng)，日本當(dāng)局更是提出“終身不退休社會(huì)”“迎來(lái)100歲人生”等概念，以及擬將雇傭年齡提升至70歲，顯而易見(jiàn)，健康是所有措施得以落實(shí)的前提保障。根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)顯示，大陸地區(qū)已于2000年開(kāi)始步入老齡社會(huì)，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、老年人口發(fā)展迅速的特點(diǎn)。(4)李玲：《老齡化背景下我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式的新探索》，《長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)》2011年第6期。65歲及以上老年人口在總?cè)丝谥兴急戎匾讶桓哌_(dá)8.87%，高于國(guó)際上老年人口在社會(huì)總?cè)丝诘谋戎貥?biāo)準(zhǔn)，預(yù)計(jì)到2050年我國(guó)65歲以上的老年人口將會(huì)達(dá)到3.32億，超過(guò)總?cè)丝诘?3%。(5)聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)計(jì)劃署：《2013中國(guó)人類(lèi)發(fā)展報(bào)告》，北京：中國(guó)對(duì)外翻譯出版有限公司，2013年版，第23頁(yè)。人口老齡化問(wèn)題是當(dāng)前我國(guó)社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中不可回避的一大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，如此龐大的老年人口基數(shù)，任何關(guān)于老年人的問(wèn)題都能通過(guò)集聚效應(yīng)而突顯出來(lái)。習(xí)近平總書(shū)記在主持“我國(guó)人口老齡化的形勢(shì)和對(duì)策”的相關(guān)會(huì)議時(shí)作出強(qiáng)調(diào)，希望通過(guò)有效的措施來(lái)緩解老齡化所帶來(lái)的問(wèn)題。老年人口數(shù)量的持續(xù)增加為我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展所帶來(lái)巨大的壓力，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、勞動(dòng)力資源的開(kāi)發(fā)、就業(yè)市場(chǎng)的規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展等均提出了更高的要求。同時(shí)，給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)許多待解決的問(wèn)題，諸如醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、地區(qū)建設(shè)等，并由此形成巨大的老年人需求缺口，如何解決這項(xiàng)供需不平衡成了關(guān)鍵所在。對(duì)于正處于“劉易斯拐點(diǎn)”的我國(guó)而言，面對(duì)人口紅利的不斷縮減，依托全人口、全周期的健康保障與促進(jìn)體系，延緩機(jī)體機(jī)能衰退，保持機(jī)體的健康狀態(tài)，將在極大程度上激發(fā)人力資源效益，促進(jìn)全社會(huì)老年群體人力資本的恢復(fù)、積累和使用效益，進(jìn)而能夠很好解決由于人口老齡化所帶來(lái)的一系列供需緊張和矛盾，是化解挑戰(zhàn)為機(jī)遇的突破口，實(shí)現(xiàn)老年人“老有所為”的前提。

(二)實(shí)現(xiàn)健康老齡化的重要舉措

健康老齡化是“健康中國(guó)2030”目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的重要組成部分，是應(yīng)對(duì)和解決人口老齡化問(wèn)題的必然結(jié)果和根本出路。(6)王學(xué)義：《健康老齡化:人口老齡化的對(duì)策》，《西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社科版)》2002年第12期?；趥鹘y(tǒng)的認(rèn)識(shí)，人們往往傾向于將個(gè)體自我的機(jī)體狀況認(rèn)為是個(gè)人健康水平的決定性因素，認(rèn)為一個(gè)人的健康水平只跟自身的機(jī)體狀態(tài)相關(guān)，顯然這種觀點(diǎn)過(guò)于強(qiáng)調(diào)個(gè)體的作用而忽視外在的因素對(duì)于個(gè)體健康水平的影響，特別是對(duì)于當(dāng)下社會(huì)來(lái)說(shuō)，各類(lèi)多樣性的、多元化的因素交織在一起，個(gè)體不可避免地在潛移默化之中受其影響，而這種影響更是與日俱增。與以往的公共衛(wèi)生和一般的健康教育以個(gè)體為單位的研究不同，健康促進(jìn)更側(cè)重以群體的健康行為作為單位，強(qiáng)調(diào)為推廣和提高良好的健康行為而更多地關(guān)注生活條件和環(huán)境的改善，(7)李?lèi)?ài)紅, 譚雅峰：《對(duì)健康促進(jìn)理論的理解與應(yīng)用》，《中國(guó)慢性病預(yù)防與控制》2001年第3期。如居住條件、飲食狀況、娛樂(lè)生活、工作情況進(jìn)而到自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的改善，社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、政策等各個(gè)方面均能夠?qū)夏耆说慕】诞a(chǎn)生影響，這些都是健康促進(jìn)研究所要涉及的內(nèi)容，已經(jīng)遠(yuǎn)超出傳統(tǒng)衛(wèi)生領(lǐng)域的認(rèn)知界限。因此，老年人健康促進(jìn)不再局限于針對(duì)個(gè)體自身狀況對(duì)于健康水平的影響，所體現(xiàn)的不單單是生理上的健康水平，而是多種要素的共同作用下包括生理、心理以及精神上的各個(gè)指標(biāo)、領(lǐng)域的綜合體現(xiàn)。

(三)保障老年人安度晚年的根本前提

“打鐵還需自身硬”，健康的身心體魄是“老有所為、老有所樂(lè)”的前提保障。老年人健康促進(jìn)干預(yù)活動(dòng)是預(yù)防和控制慢性病危險(xiǎn)因素的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)、有效的措施，(8)魏詠蘭,賈勇,王瓊等：《社區(qū)老年人健康促進(jìn)效果評(píng)價(jià)》，《中國(guó)慢性病預(yù)防與控制》2006年第1期。是老年人以健康身心狀態(tài)，積極融入晚年生活的前提保障。人口老齡化是人類(lèi)在發(fā)展過(guò)程中的必然現(xiàn)象，作為一個(gè)有機(jī)體生命，機(jī)體老化對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō)是無(wú)法逃避的桎梏。據(jù)《第四次城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查》(以下簡(jiǎn)稱“調(diào)查”)數(shù)據(jù)顯示，32.8%的城鄉(xiāng)老年人自評(píng)健康狀況為“好”，其中農(nóng)村老年人為27.7%，城鎮(zhèn)老年人為37.6%，近三分之二的老年人存在健康問(wèn)題。其中，慢性病已然是當(dāng)前我國(guó)老年人的一大疾病，60歲及以上老年人的慢性病發(fā)病率極高，所占比重高達(dá)53.9%，肌體功能受損狀態(tài)平均所占時(shí)間達(dá)到25%左右，不同程度的護(hù)理和照料需求是急需解決的首要問(wèn)題。(9)印石：《發(fā)展老年醫(yī)療保健事業(yè)實(shí)現(xiàn)老有所醫(yī)偉大目標(biāo)》，《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究》2009年第1期。并且，老年人的心理健康也是需要得到關(guān)注的問(wèn)題，當(dāng)前我國(guó)老年人的心理健康呈現(xiàn)出心理健康狀況差、心理老化現(xiàn)象具有差異性、抑郁癥是主要癥狀的特點(diǎn)。(10)陳彩珍：《積極老齡化視域下的老年心理健康問(wèn)題》，《牡丹江大學(xué)學(xué)報(bào)》2010年第3期。可見(jiàn)，當(dāng)前我國(guó)老年人的身體狀況堪憂，各類(lèi)慢性病、心理疾病是當(dāng)前困擾老年人的主要問(wèn)題之一，迫切需要從保持個(gè)體健康層面進(jìn)行操作，通過(guò)一系列措施構(gòu)建老年人的健康政策、社會(huì)環(huán)境支持、醫(yī)療保健等，提升和改善老年人的精神與機(jī)體健康水平，從而保障老年人實(shí)現(xiàn)成功老齡化、積極老齡化，提升老年人的晚年生活質(zhì)量。

三、老年人健康促進(jìn)供給側(cè)改革難點(diǎn)

世界衛(wèi)生組織提出健康老齡化核心理念是生理健康、心理健康、適應(yīng)社會(huì)良好，可見(jiàn)老年人健康事業(yè)包含各個(gè)領(lǐng)域的內(nèi)容，需要多元社會(huì)主體的協(xié)同參與。供給側(cè)改革是探尋供給總量、質(zhì)量、效率以及分配公平的實(shí)現(xiàn)，老年人健康促進(jìn)離不開(kāi)供給制度、政策工具、多元主體協(xié)同治理以及精準(zhǔn)回應(yīng)，從而促進(jìn)老年人健康水平提升以實(shí)現(xiàn)健康老齡化的發(fā)展要求。

(一)頂層設(shè)計(jì)不足：健康的公共政策安排有待加強(qiáng)

舒爾茨指出，任何制度都是對(duì)實(shí)際生活中已經(jīng)存在的需求的響應(yīng)。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的本質(zhì)是通過(guò)宏觀、微觀的制度改革、制度創(chuàng)新以提升制度供給能力，從而解決由于體制機(jī)制不足所造成的結(jié)構(gòu)失衡問(wèn)題。制度是法律法規(guī)、政府政策以及行為規(guī)則的總和，代表著全社會(huì)的價(jià)值取向以及未來(lái)進(jìn)路，政策不足、失靈所釋放的信號(hào)往往帶來(lái)無(wú)以彌補(bǔ)的社會(huì)治理成本。據(jù)此，老年人健康促進(jìn)活動(dòng)的實(shí)施離不開(kāi)必要的制度保障，具有健康導(dǎo)向的政策支持和引導(dǎo)對(duì)于保護(hù)老年人健康權(quán)益大有裨益。縱觀一系列政策制度可以發(fā)現(xiàn)，除了規(guī)定于2011年的全國(guó)公共場(chǎng)所禁煙條例首次將公眾健康問(wèn)題提上政策層面，進(jìn)而引導(dǎo)全國(guó)各地區(qū)一系列禁煙措施的開(kāi)展以及公眾對(duì)于健康問(wèn)題的重視。以發(fā)布于1996年，直至2013年7月起開(kāi)始實(shí)施的《老年人權(quán)益保障法》為例，明確指出以保障老年人健康、將老年人健康管理納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、進(jìn)行多種形式的健康教育和活動(dòng)，以及普及和增強(qiáng)保健知識(shí)和意識(shí)，為老年人健康權(quán)益提供了可供參考的法律依據(jù)。

然而，國(guó)內(nèi)與健康相關(guān)的政策仍是大而化之地處于從屬地位，無(wú)法以精準(zhǔn)、有效的制度約束力發(fā)揮作用，事關(guān)老年人健康的諸多政策只能有限發(fā)揮政策的促進(jìn)作用。諸如在老年人監(jiān)護(hù)制度上，當(dāng)前相關(guān)規(guī)定比較簡(jiǎn)單，無(wú)法有效厘清親權(quán)與監(jiān)護(hù)權(quán)的界限，在監(jiān)護(hù)監(jiān)督制度和財(cái)產(chǎn)關(guān)系規(guī)則等方面有待進(jìn)一步完善；(11)李濤：《論我國(guó)老年人監(jiān)護(hù)制度的完善——以〈老年人權(quán)益保障法〉第26條為中心》，《江漢論壇》2016年第12期。在精神養(yǎng)老方面，當(dāng)前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以及相關(guān)內(nèi)容無(wú)法適應(yīng)老年人的精神養(yǎng)老服務(wù)；(12)劉建達(dá), 陳英姿, 岳盈盈：《美國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)及啟示》，《經(jīng)濟(jì)縱橫》2016年第2期。在居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題上，目前相關(guān)規(guī)范性文件的效力等級(jí)有待加強(qiáng)，制定主體和規(guī)范內(nèi)容二者間存在較大差別，以及有必要進(jìn)一步銜接和整合各個(gè)部門(mén)間的權(quán)限；(13)武萍,付穎光：《對(duì)我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)法律保障的思考》，《貴州社會(huì)科學(xué)》2016年第11期。在老年人受虐問(wèn)題上，仍然沒(méi)有具體的專(zhuān)項(xiàng)法律提供支持，只是將其權(quán)益保護(hù)涵蓋于各項(xiàng)法律條款之內(nèi)，同時(shí)，由于社會(huì)保護(hù)的不足，健康自身成為老年人遭受虐待一大風(fēng)險(xiǎn)因素，迫切需要采取各項(xiàng)措施以減少和杜絕該問(wèn)題的繼續(xù)產(chǎn)生。蔡啟源(14)蔡啟源：《老年人虐待與老年人保護(hù)工作》，《社區(qū)發(fā)展季刊》2005年第5期。系統(tǒng)梳理了臺(tái)灣老年人保護(hù)工作的發(fā)展轉(zhuǎn)變歷程，指出臺(tái)灣目前老年人保護(hù)工作存在老年人保護(hù)類(lèi)型、評(píng)估保護(hù)指標(biāo)及工作流程未統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)等的相關(guān)問(wèn)題。正是在政策制度設(shè)計(jì)上的缺位和不足，導(dǎo)致廣大老年人在精神、肉體等諸多方面承受著健康隱患，直接決定老年人能否高質(zhì)量地度過(guò)晚年生活。

(二)老齡友善社會(huì)缺位：支持性環(huán)境和社區(qū)行動(dòng)有待建設(shè)

黨的十八屆三中全會(huì)中指出，要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用、鼓勵(lì)社會(huì)多方參與以實(shí)現(xiàn)社會(huì)的有效治理，其核心要義是倡導(dǎo)多元主體協(xié)同治理，(15)張虎祥,仇立平：《社會(huì)治理辨析:一個(gè)多元的概念》，《江蘇行政學(xué)院學(xué)報(bào)》2015年第1期。通過(guò)渠道構(gòu)建、政策支持等一系列措施，聯(lián)合各個(gè)相關(guān)參與主體以便發(fā)揮其在社會(huì)治理過(guò)程中的作用，從而實(shí)現(xiàn)資源的有效整合與優(yōu)化配置。老年人健康促進(jìn)活動(dòng)顯然不是單一個(gè)體、主體所能夠解決的單向度問(wèn)題，需要多元主體多向度地為老年人提供健康支持，包括吃、穿、住、行等多領(lǐng)域的資源供給，從而有效改善老年人的健康質(zhì)量。就老年人心理健康而言，研究表明，社會(huì)支持與心理健康狀況關(guān)系顯著，加強(qiáng)社會(huì)支持可改善老年人心理健康狀況；(16)王建英, 崔冬梅, 邢華燕等：《鄭州城區(qū)老年人社會(huì)支持及心理健康狀況調(diào)查》，《鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2005年第5期。特別是對(duì)于獨(dú)居老年人、農(nóng)村老年人而言，必要的社會(huì)支持有助于改善獨(dú)居老年人較差的心理健康。(17)張河川, 張曉芬, 郭思智：《獨(dú)居老年人心理健康狀況與社會(huì)支持關(guān)系》，《中國(guó)公共衛(wèi)生》2010年第4期。據(jù)此，由世界衛(wèi)生組織(WHO)于2007年提出的“老年友善城市和社區(qū)”(Age-Friendly Cities and Communities)理念應(yīng)運(yùn)而生，其核心要義是在尊重和社會(huì)包容的前提下，通過(guò)必要的戰(zhàn)略規(guī)劃和持續(xù)性行動(dòng)實(shí)施，采取優(yōu)化社區(qū)的物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境以及支持性的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等措施，從而有效促進(jìn)積極老齡化的過(guò)程，相關(guān)措施主要涉及如下領(lǐng)域：戶外空間與建筑、交通設(shè)施、住房建設(shè)、社區(qū)支持與衛(wèi)生保健服務(wù)、交流和信息、社會(huì)參與、尊重與社會(huì)包容、市民參與和就業(yè)等八大主題。各項(xiàng)研究指出，老齡友善社區(qū)的建設(shè)在促進(jìn)老年人健康上發(fā)揮著重要的功能作用。諸如老年人住房問(wèn)題，隨著物質(zhì)生活條件的不斷提升，老年人希望住宅、環(huán)境的設(shè)計(jì)更能人性化、更適合他們身心健康的特殊需要，研究表明，住房條件對(duì)于老年人身心健康上發(fā)揮的作用是不容忽視的，需要構(gòu)建老年人宜居的住房環(huán)境，(18)周春發(fā), 朱海龍：《老年人住房政策:國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與中國(guó)選擇》，《人口與經(jīng)濟(jì)》2008年第2期。非單元式的居住環(huán)境等因素有利于老年人的身心健康。(19)陸志剛, 王玉邦, 石衛(wèi)：《影響老年人健康諸因素的危險(xiǎn)度分析》，《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》1996年第1期。

然而，綜觀當(dāng)前老年人支持環(huán)境與社區(qū)行動(dòng)方面的建設(shè)，仍有空間需要彌補(bǔ)。一方面是老年人居住環(huán)境有待進(jìn)一步改善，當(dāng)前老年人住房條件呈現(xiàn)出年代久遠(yuǎn)、設(shè)施無(wú)法適應(yīng)老年人需求等諸多問(wèn)題。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)老年人的現(xiàn)住房建造于90年代，其次分別是2000年以后和70～80年代。其中，農(nóng)村老年人現(xiàn)住房建造于“解放前”“50～60年代”“70～80”年代的比例均高于城市老年人。同時(shí)，住房質(zhì)量不高的問(wèn)題很大程度上影響老年人對(duì)于晚年生活的體驗(yàn)。數(shù)據(jù)顯示，老年人現(xiàn)在住房存在的主要問(wèn)題有：沒(méi)有呼叫/報(bào)警設(shè)施、光線昏暗、廁所/浴室不好用、沒(méi)有扶手、有噪音。其中，農(nóng)村老年人現(xiàn)在住房不適老問(wèn)題突出，58.7%的城鎮(zhèn)老年人認(rèn)為住房存在不適老問(wèn)題，農(nóng)村老年人更是高達(dá)63.2%。顯然，改善老年人的住房條件進(jìn)行適老化改造的問(wèn)題迫在眉睫。另一方面是社區(qū)行動(dòng)有待進(jìn)一步拓展，作為當(dāng)前老年人主要生活和活動(dòng)空間的承載體，進(jìn)行社區(qū)行動(dòng)規(guī)劃(Community Action Planning)，發(fā)動(dòng)多元主體主動(dòng)參與社區(qū)規(guī)劃和建設(shè)，從而為老年人提供豐富的社區(qū)服務(wù)以滿足老年人晚年生活需求。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前社區(qū)所提供的服務(wù)主要包括生活類(lèi)以及醫(yī)療康復(fù)類(lèi)兩大服務(wù)，生活類(lèi)服務(wù)主要集中于法律或維權(quán)(33.0%)、殯葬(21.8%)、托老(15.6%)以及家政(15.2%)等服務(wù)，醫(yī)療康復(fù)類(lèi)服務(wù)主要集中于健康講座(37.5%)、上門(mén)看病(35.0%)、心理咨詢(15.5%)、康復(fù)(12.3%)以及上門(mén)護(hù)理(7.0%)等服務(wù)，同時(shí)數(shù)據(jù)顯示，老年人需要上門(mén)看病(38.1%)、上門(mén)做家務(wù)(12.1%)、康復(fù)護(hù)理(11.3%)、心理咨詢/聊天解悶(10.6%)以及康復(fù)教育(10.3%)等服務(wù)需求，可見(jiàn)仍有絕大部分的社區(qū)無(wú)法為廣大老年人提供必要的社區(qū)服務(wù)支持，以及如何契合老年人需求以提供相應(yīng)服務(wù)是未來(lái)社區(qū)行動(dòng)的著力點(diǎn)。

(三)個(gè)體自助欠缺：精神文化生活與社會(huì)參與有待提升

社會(huì)功能是健康老齡化的基本要素。(20)李海峰, 陳天勇：《老年社會(huì)功能與主觀幸福感》，《心理科學(xué)進(jìn)展》2009年第4期。老年人精神文化建設(shè)直接影響著老年人晚年生活的社會(huì)體驗(yàn)，具體表現(xiàn)在老年人對(duì)于晚年社會(huì)生活的參與狀態(tài)。隨著年齡的增長(zhǎng)，步入晚年的老年人囿于各類(lèi)主客觀條件的限制，潛移默化間與自身年輕時(shí)候的生活狀態(tài)相脫節(jié)，以至于無(wú)法以積極的心態(tài)融入晚年生活中，進(jìn)而加劇由于機(jī)體老化而帶來(lái)的諸多健康問(wèn)題。該領(lǐng)域的相關(guān)研究表明，老年人參與社會(huì)活動(dòng)能夠有助于減慢精神和體力衰弱，(21)袁緝輝：《社會(huì)老年學(xué)教程》，上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,1992年版，第59頁(yè)。可以增進(jìn)他們的身體和心理健康水平，(22)張沖, 張丹：《城市老年人社會(huì)活動(dòng)參與對(duì)其健康的影響——基于CHARLS 2011年數(shù)據(jù)》，《人口與經(jīng)濟(jì)》2016年第5期。對(duì)于促進(jìn)和保持老年人健康具有顯著作用。可見(jiàn)，老年人的晚年生活與此關(guān)系顯著，各類(lèi)精神文化活動(dòng)的參與情況對(duì)于老年人的健康產(chǎn)生重要影響。就具體領(lǐng)域而言，老年人的社會(huì)參與包含晚年生活中的方方面面，并融合在各個(gè)領(lǐng)域中形成老年人的日常社會(huì)參與活動(dòng)，包括參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展活動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)、社會(huì)文化活動(dòng)、人際交往、旅游活動(dòng)和在家庭范圍內(nèi)參與文化娛樂(lè)活動(dòng)，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及自身安度幸福晚年必不可少的重要組成部分。(23)楊宗傳：《再論老年人口的社會(huì)參與》，《武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)》2000年第1期。

然而調(diào)查顯示，當(dāng)前老年人的精神文化活動(dòng)以及社會(huì)參與呈現(xiàn)出內(nèi)容貧瘠以及能力不足的問(wèn)題。研究表明，老年人參與必要的精神文化活動(dòng)有助于老年人的心理健康，(24)肖健, 李鳴, 陳小紅,等：《老年人健康所需的精神文化生活條件調(diào)查》，《中國(guó)老年學(xué)》2001年第3期。文娛活動(dòng)對(duì)于老年人的心理健康具有顯著影響，老年人通過(guò)合唱、歌舞的形式參與音樂(lè)活動(dòng)，達(dá)到強(qiáng)身健體、調(diào)節(jié)情緒之用。(25)王萍：《參加合唱團(tuán)對(duì)老年人生理及心理的積極影響》，蘭州大學(xué), 2013年。數(shù)據(jù)顯示，老年人的晚年精神文化生活主要集中于看電視/聽(tīng)廣播(88.9%)、讀書(shū)/看報(bào)(20.9%)、種花養(yǎng)草/養(yǎng)寵物(20.7%)以及參加棋牌活動(dòng)(13.4%)，特別是接觸和認(rèn)識(shí)外在世界的旅游活動(dòng)占比僅10.1%，而上網(wǎng)活動(dòng)只有5.0%的比重?？梢?jiàn)，絕大多數(shù)老年人的晚年生活由于經(jīng)濟(jì)、機(jī)體等條件所限而囿于以家庭為中心的區(qū)域空間里，“安土重遷”的國(guó)人價(jià)值在晚年生活中扮演著重要的引導(dǎo)作用。而在老年人的社會(huì)參與能力方面，主要體現(xiàn)在公益活動(dòng)的參與情況上，經(jīng)常參加公益活動(dòng)的老年人達(dá)到45.6%，其中主要集中于幫助鄰里(34.2%)、維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境(20.7%)、調(diào)解鄰里糾紛(17.0%)、教育下一代(13.1%)、維護(hù)社區(qū)治安(8.6%)與參加文化科技推廣活動(dòng)(2.3%)?？梢?jiàn)，在今后的老年人健康促進(jìn)活動(dòng)中，為提升和豐富老年人的社交技能以及精神文化世界，從而促進(jìn)老年人進(jìn)一步融入晚年生活，在提升有能力的老年人的社會(huì)參與能力，以及發(fā)揮老年人的社會(huì)價(jià)值等方面仍有巨大的空間需要彌補(bǔ)。

四、供給側(cè)改革視角下老年人健康促進(jìn)策略選擇

在當(dāng)前人口老齡化的新常態(tài)背景下，依托老年人健康促進(jìn)實(shí)現(xiàn)健康老齡化是一項(xiàng)全民性保健的社會(huì)系統(tǒng)工程，離不開(kāi)全社會(huì)多元主體以及各個(gè)領(lǐng)域的共同努力，通過(guò)提供健康的政策供給、治理型結(jié)構(gòu)以及資源要素的投入，構(gòu)建積極、開(kāi)放和高效的政策促進(jìn)、服務(wù)供給與健康管理體系，以便提升老年人晚年生活的獲得感、公平感和幸福感。

(一)制度設(shè)計(jì)：優(yōu)化多領(lǐng)域、全方位的健康政策促進(jìn)體系

2017年頒布的《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》就從生命全過(guò)程的角度出發(fā)，將健康老齡化定義從生命早期開(kāi)始，將健康促進(jìn)貫穿于整個(gè)個(gè)體生命的全程，通過(guò)對(duì)與健康有關(guān)的所有要素進(jìn)行綜合性和系統(tǒng)性的干預(yù)政策，促進(jìn)公眾實(shí)現(xiàn)健康老齡化的既定目標(biāo)。(26)陸杰華, 阮韻晨, 張莉：《健康老齡化的中國(guó)方案探討:內(nèi)涵、主要障礙及其方略》，《國(guó)家行政學(xué)院學(xué)報(bào)》2017第5 期。依托制度創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)制度變革是供給側(cè)改革的核心議題之一，制度體系的滯后性問(wèn)題，往往阻礙當(dāng)前各項(xiàng)社會(huì)治理活動(dòng)的順利開(kāi)展，依托老年人健康促進(jìn)實(shí)現(xiàn)健康老齡化更是離不開(kāi)有效、科學(xué)的制度供給為之保駕護(hù)航。據(jù)此，一方面加大以健康為核心的政策供給，從宏觀領(lǐng)域進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，為我國(guó)的健康老齡化事業(yè)發(fā)揮好“掌舵”和“守門(mén)員”功能。隨著《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》、《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》的相繼出臺(tái)，為全民健康、老年健康服務(wù)，以及推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展等作出了重要部署，把健康融入所有政策成為題中之意，特別是針對(duì)老年人群體的健康促進(jìn)政策需要進(jìn)一步強(qiáng)化，諸如老年人監(jiān)護(hù)制度、權(quán)益保護(hù)制度、醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)制度等，以及各類(lèi)公序良俗的規(guī)范和倡導(dǎo)等，需要進(jìn)一步結(jié)合我國(guó)實(shí)際進(jìn)行政策設(shè)計(jì)。其中，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度作為老年人安度晚年的經(jīng)濟(jì)保障制度，需要逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度有效銜接與實(shí)現(xiàn)全覆蓋，以便充分發(fā)揮養(yǎng)老保險(xiǎn)的收入保障功能和對(duì)老年人健康的促進(jìn)作用。以及進(jìn)一步完善長(zhǎng)期照護(hù)制度，以有效解決家庭照護(hù)功能弱化下的老年人照護(hù)需求問(wèn)題。另一方面在具體的實(shí)踐操作領(lǐng)域，弱化城鄉(xiāng)老年人健康鴻溝，從微觀層面進(jìn)行可行性操作指導(dǎo)的政策支持，從而將老年人健康促進(jìn)落實(shí)到實(shí)處，是今后老年人健康促進(jìn)活動(dòng)的重中之重。一是在“治未病”時(shí)期，以“健康維護(hù)”為核心的服務(wù)供給，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)供給由疾病治療向健康管理和慢性病防治的方向轉(zhuǎn)變。以老年人健身活動(dòng)為例，如太極拳，對(duì)于老年人的身體影響顯著，長(zhǎng)期進(jìn)行太極拳練習(xí)活動(dòng)有助于老年人擁有更高水平的超越老化觀感。(27)李國(guó)平,左小輝,謝文等：《太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)社區(qū)老年人超越老化觀感的影響》，《中國(guó)老年學(xué)雜志》2011年第7期。據(jù)此，需要進(jìn)一步加大體育資源、教育資源的投入支持，加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的政策傾斜，特別是場(chǎng)地、健身器材等資源的供給，以及出臺(tái)各類(lèi)行為規(guī)范等，避免為人所詬病的“占領(lǐng)場(chǎng)地”“廣場(chǎng)舞噪音擾民”等問(wèn)題的出現(xiàn)。以及在推進(jìn)社區(qū)健康促進(jìn)的過(guò)程中，需要針對(duì)老年人的需求，為老年人提供個(gè)性的鍛煉教育、干預(yù)項(xiàng)目，保證老年人堅(jiān)持進(jìn)行有效的鍛煉，達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。二是在“治已病”時(shí)期的醫(yī)療保障措施，為老年人提供經(jīng)濟(jì)可支持的醫(yī)療保健服務(wù)和產(chǎn)品。諸如人才供給問(wèn)題，據(jù)中國(guó)老齡工作辦公室預(yù)計(jì)，至2020年將有763.6萬(wàn)失能半失能老人需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以及有1236.8萬(wàn)至1371.8萬(wàn)失能半失能老人需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，光是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中照顧失能半失能老人的護(hù)理人員就需要380萬(wàn)至685萬(wàn)。人才供給不足必然導(dǎo)致人力資本昂貴，以至于老年人在缺少必要的經(jīng)濟(jì)支持下，無(wú)法承擔(dān)相應(yīng)所需的照護(hù)服務(wù)，加大照護(hù)人才培養(yǎng)的政策支持問(wèn)題亟待解決。以及老齡產(chǎn)業(yè)支持政策的落地實(shí)施，為老年人提供多元化的產(chǎn)品和服務(wù)，特別需要加大老齡用品供給的財(cái)政支持，以解決廣大老年人由于經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法使用必要的老齡用品輔助日常生活。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前65.6%的老年人使用老齡用品，包括老花鏡(46.8%)、假牙(27.0%)、血壓計(jì)(14.2%)、拐杖(9.3%)以及血糖儀(3.9%)等老年輔具，按摩器具(3.3%)、輪椅(1.9%)、助聽(tīng)器(1.6%)以及成人紙尿褲/護(hù)理墊(1.0%)等亦占據(jù)一定比例，今后如何加大財(cái)政、技術(shù)支持以促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展和降低相關(guān)費(fèi)用成為題中之意。

(二)社會(huì)協(xié)同：多元主體共建多向度的健康服務(wù)供給體系

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出，共建共享是建設(shè)健康中國(guó)的基本路徑，從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，通過(guò)依托全社會(huì)廣泛參與、跨部門(mén)協(xié)作，激發(fā)社會(huì)多元力量的積極性與創(chuàng)造性，構(gòu)建社會(huì)、行業(yè)和個(gè)人“三位一體”的健康促進(jìn)模式。老年人健康促進(jìn)是面對(duì)當(dāng)前以及今后數(shù)以億計(jì)的老年人群體，以“元治理者”的政府為單一向度的供給主體顯然無(wú)法滿足老年人對(duì)于健康的龐大需求，作為一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)性工程，離不開(kāi)多元社會(huì)力量協(xié)同治理，以實(shí)現(xiàn)老年人健康需求的滿足。一就針對(duì)社會(huì)多元力量而言，作為政府供給失效的必要補(bǔ)充，社會(huì)多元力量在當(dāng)下的治理框架中發(fā)揮著日益重要的作用。以養(yǎng)老服務(wù)為例，我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)體系是以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”，決定著社區(qū)作為承接空間，是今后養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域，是構(gòu)建老齡友善社會(huì)的實(shí)踐場(chǎng)和發(fā)祥地。面對(duì)當(dāng)前家庭養(yǎng)老功能日益弱化的問(wèn)題，多元社會(huì)力量能夠一定程度上滿足老年人對(duì)于生活照顧、護(hù)理服務(wù)以及精神慰藉的需求。據(jù)此，在當(dāng)前的養(yǎng)老模式下，依托政策保障和渠道支持，鼓勵(lì)多元力量參與社區(qū)服務(wù)供給、設(shè)施建設(shè)以及資源投入，構(gòu)建多層次、多領(lǐng)域和多方位服務(wù)體系，諸如鼓勵(lì)志愿者、社會(huì)組織參與老年人健康促進(jìn)活動(dòng)，定期進(jìn)行社區(qū)服務(wù)、社工幫扶工作等，為老年人提供免費(fèi)體檢、健康檔案等，有效解決處于權(quán)力真空領(lǐng)域的老年人健康服務(wù)需求。二就針對(duì)行業(yè)而言，老齡產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革迫在眉睫，依托市場(chǎng)機(jī)制實(shí)現(xiàn)資源有效配置，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┒嘣⒍鄻踊漠a(chǎn)品和服務(wù)，有效彌補(bǔ)由于政府職能缺位、不到位所導(dǎo)致的供給不足問(wèn)題。老齡產(chǎn)業(yè)包括了本位產(chǎn)業(yè)、關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)以及衍生產(chǎn)業(yè)，涵蓋了老齡住宅和社區(qū)建設(shè)產(chǎn)業(yè)、老年護(hù)理照料等服務(wù)產(chǎn)業(yè)、老齡健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、老年用品用具產(chǎn)業(yè)、老年旅游產(chǎn)業(yè)、老年教育等文化產(chǎn)業(yè)，以及老年金融產(chǎn)業(yè)，如護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品、老年信托理財(cái)?shù)刃屡d的金融產(chǎn)業(yè)。(28)田香蘭：《日本老齡產(chǎn)業(yè)制度安排及產(chǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)向》，《日本問(wèn)題研究》2015年第6期。可見(jiàn)，未來(lái)我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革能夠有效解決老年人健康需求問(wèn)題，諸如提供老齡輔具、適老性住房環(huán)境以及金融產(chǎn)品等健康產(chǎn)品和服務(wù)，對(duì)于改善老年人晚年生活實(shí)現(xiàn)老年健康促進(jìn)大有裨益。三就針對(duì)個(gè)人而言，提升自我健康意識(shí)實(shí)現(xiàn)個(gè)體健康自覺(jué)。研究表明，個(gè)體自身對(duì)健康促進(jìn)的正視很大程度上影響個(gè)體自身的健康水平。(29)張方方,王晶晶：《社區(qū)老年人“健身路徑”健康教育手冊(cè)的制作與應(yīng)用》，《全科護(hù)理》2011年第30期。據(jù)此，一方面構(gòu)建個(gè)人行動(dòng)力，通過(guò)必要的手段鼓勵(lì)老年人參與健康活動(dòng)，諸如通過(guò)提供免費(fèi)的日常生活用品等形式的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)老年人走出“舒適圈”的小空間，融入社區(qū)和團(tuán)體活動(dòng)中，諸如廣場(chǎng)舞、運(yùn)動(dòng)會(huì)以及社會(huì)公益等活動(dòng)中，以便提升老年人自我存在感和價(jià)值感；同時(shí)鼓勵(lì)老年人自覺(jué)定期參與健康檢查、運(yùn)動(dòng)，保持良好的身心健康，以積極的心態(tài)融入晚年生活。另一方面構(gòu)建社會(huì)推動(dòng)力，依托由微博、微信所構(gòu)建的微傳播時(shí)代，通過(guò)公眾號(hào)、短視頻等形式，發(fā)展和推進(jìn)健康文化在老年人群體的傳播，實(shí)現(xiàn)移風(fēng)易俗以及培育良好的生活習(xí)慣。同時(shí)，依托融媒體技術(shù)，在多元媒體上實(shí)現(xiàn)全領(lǐng)域、全媒體的健康文化塑造，特別是在電視、報(bào)紙、廣播等傳統(tǒng)媒體上的健康知識(shí)宣傳，以促進(jìn)老年人構(gòu)建健康意識(shí)和塑造健康認(rèn)知，特別是農(nóng)村地區(qū)，發(fā)揮農(nóng)村自建組織功能，諸如老人會(huì)、棋牌室等，實(shí)現(xiàn)健康信息的有效供給。

(三)精準(zhǔn)回應(yīng)：大數(shù)據(jù)時(shí)代的老年人健康服務(wù)與管理體系

國(guó)務(wù)院于2015年發(fā)布的《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務(wù)提供醫(yī)療、健康、養(yǎng)老等領(lǐng)域的新興服務(wù)，推廣全面量化健康生活的新方式，以及實(shí)現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的大數(shù)據(jù)興起以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，諸如各類(lèi)可佩戴智能設(shè)備的不斷推廣和應(yīng)用，能夠很好采集相關(guān)數(shù)據(jù)，從而解決該領(lǐng)域諸如數(shù)據(jù)老舊、采集困難等問(wèn)題，進(jìn)而構(gòu)建切實(shí)反映我國(guó)當(dāng)前老年人健康狀況的藍(lán)圖，為我國(guó)健康老齡化事業(yè)建設(shè)提供科學(xué)的依據(jù)和參考路徑。據(jù)此，對(duì)于今后的老年人健康促進(jìn)可以從如下方面作為切入點(diǎn)：一是依托大數(shù)據(jù)以及科學(xué)技術(shù)進(jìn)行量化數(shù)據(jù)的采集和分析，構(gòu)建以政府為主體的老年人健康信息資料數(shù)據(jù)庫(kù)，在保護(hù)隱私的前提下實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，從而一方面在微觀層面上，為廣大老年人提供科學(xué)、準(zhǔn)確和有效的健康信息分享和管理，以及多元化的健康服務(wù)供給，諸如由第三方機(jī)構(gòu)提供的健康檔案、個(gè)性化健康管理等服務(wù)，推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展；另一方面在宏觀層面上，為區(qū)域研究助力，解決當(dāng)前區(qū)域研究的匱乏、規(guī)模小以及缺乏代表性等問(wèn)題，以便構(gòu)建具有中國(guó)特色、符合國(guó)情的老年人健康促進(jìn)方案。諸如蘋(píng)果公司推出的“iwatch”已然能夠?qū)崿F(xiàn)日常生活中的健康信息收集和記錄，今后在老年人中推行智能穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)自我健康管理大有裨益。二是老年人健康促進(jìn)體系以及核心指標(biāo)的構(gòu)建，促進(jìn)加深該領(lǐng)域的理論深度和解決系統(tǒng)性不足的問(wèn)題。一方面，綜觀過(guò)往研究可以發(fā)現(xiàn)，該領(lǐng)域的相關(guān)研究主題零零散散的分布于各個(gè)領(lǐng)域，缺乏統(tǒng)一的體系來(lái)指導(dǎo)和構(gòu)建該領(lǐng)域的研究；另一方面，在具體的實(shí)踐過(guò)程中，迫切需要可供指導(dǎo)、符合地區(qū)實(shí)際的核心指標(biāo)體系提供參考，從而衡量健康老齡化事業(yè)的發(fā)展水平、層次。諸如老年友善社區(qū)的建設(shè)，在國(guó)內(nèi)還是個(gè)新興理念，對(duì)于未來(lái)的社區(qū)規(guī)劃還未有前瞻性的認(rèn)識(shí)，無(wú)法依據(jù)科學(xué)有效的理論體系和操作指標(biāo)來(lái)對(duì)今后的老齡社會(huì)需求進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。面對(duì)日益增長(zhǎng)的老年人口，迫切需要相關(guān)體系和核心指標(biāo)為我國(guó)今后的老年人健康促進(jìn)提供具有預(yù)見(jiàn)性的理論支持和可操作性的實(shí)踐指導(dǎo)。