楊艷婷

【摘要】醫(yī)療衛(wèi)生機制只有實施有效改革，才能夠適應國家新醫(yī)改政策。在國家全面實施新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院也面臨著極大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院只有借助管理機制的不斷完善，對醫(yī)療資源的合理運用，才能夠適應國家醫(yī)療政策的改革。

【關鍵詞】信息化管理;醫(yī)院財務;內部控制

醫(yī)院在正常運行過程中，日常管理以及相關醫(yī)療工作如何開展，經常會引起人們的關注。然而，醫(yī)院能否保持健康持續(xù)發(fā)展，通常會受到其財務內部控制效果的影響。隨著信息科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)院信息化程度對其財務管理的影響越來越顯著。

一、信息管理下醫(yī)院財務內部控制的重要性分析

醫(yī)院的財務管理不僅要對相關醫(yī)療資源予以充分利用與整合，而且必須對財務加強內部控制，才能夠為患者提高良好的就醫(yī)環(huán)境，也才能夠保持健康持續(xù)的發(fā)展。首先，醫(yī)院加強財務內部控制，不僅能夠有效提升醫(yī)療服務水平，而且能夠獲得更為有效、及時以及準確的財務信息。其次，醫(yī)院借助財務控制，不僅能夠提升自身核心競爭力，而且獲得科學合理的指導。第三，在信息化管理模式下，醫(yī)院加強財務內部控制不僅能夠最大限度保證醫(yī)療資金能夠得到合理利用，而且醫(yī)療資源能夠得到更加合理的配置，進而促進醫(yī)院更好地發(fā)展。第四，醫(yī)院借助財務內部控制，監(jiān)督機制不僅能夠得進一步完善，而且還會有效降低醫(yī)療事故出現的幾率。第六，醫(yī)院借助財務內部控制，不僅有利于資金流動，而且醫(yī)院服務水平也能夠得到大幅度提升。

二、醫(yī)院在信息化背景下，財務內部控制中存在的問題分析

隨著計算機信息技術的迅猛發(fā)展，醫(yī)院借助信息化管理技術，不僅有效提高了各個部門的管理效率，而且財務內部控制程度也得到了良好提升。同時，醫(yī)院財務內部控制在實施信息化過程中存在的問題也不容忽視。

（一）不能夠科學認識信息化管理

部分醫(yī)院管理人員缺乏應有的管理理念，思想認識與社會發(fā)展不同步，以致不能夠對信息化管理予以科學認識，只是單純的認為手工記賬用電子記賬就是財務信息化，而沒有認識到信息化管理不僅是財務信息化，而且信息會共享、不同科室之間信息的對接等相關內涵。這種認識，不僅不能夠提高財務內部控制，而且也不利于醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。

（二）財務信息化管理終端不完善

醫(yī)院借助計算機信息系統，不僅有效實現了信息化管理，而且已經取得了良好的管理效果?？墒?，醫(yī)院部分管理人員卻沒有認真分析計算機信息系統如何才能夠發(fā)揮其應有的作用，而是私自收取患者費用，以致影響了醫(yī)院聲譽，給醫(yī)院發(fā)展形成了一定的阻礙。同時，醫(yī)院在實施財務管理工作過程中，由于缺乏相關的計算機人才，并且也不能夠充分利用計算機軟件的功能，進而導致財務管理工作和網絡信息化不能夠有機結合。這種情況，不僅導致醫(yī)院科室之間不能夠共享信息，而且醫(yī)院也不能對科室工作予以合理監(jiān)督。

（三）內部審計以及監(jiān)督機制不完善

醫(yī)院在發(fā)展過程中，由于受到自身規(guī)模以及財務工作人員限制，內部審計機構以及內部監(jiān)督機制不完善，進而導致醫(yī)院管理科學化也不盡人意。在此背景下，醫(yī)院只有加強財務內部控制，有效提高醫(yī)院信息化程度，才能夠最大限度減少內部監(jiān)管以及審計所需的人力物力。

（四）內部控制執(zhí)行缺乏力度

很多醫(yī)院在進行內部控制過程中，財務人員不僅要進行相關的工資及獎金的表格制作，而且還要參與工資及獎金的發(fā)放工作，以致部分財務人員顧此失彼。同時，部分醫(yī)院即使對會計、出納以及財務負責人等相關工作人員的職責進行了明確，然而，很多工作人員由于年齡較大，對計算機工作不熟練，也就導致主辦會計不僅要完成記賬工作，而且還要完成出納簽字以及憑證審核等相關工作。因此，這些醫(yī)院在進行內部控制過程中，內部控制執(zhí)行缺乏力度，財務管理人員對內部控制沒有予以足夠重視，也就導致了財務內部控制流于形式，其作用得不到有效發(fā)揮。

三、醫(yī)院在信息化背景下，加強財務內部控制措施分析

醫(yī)院借助財務內部控制，不僅有效提高自身核心競爭力，而且能夠保持健康持續(xù)的發(fā)展。因此，醫(yī)院只有有效完善財務內部控制中存在的問題，才能夠使內部控制發(fā)揮其應有的作用。

（一）對財務內部控制予以足夠重視

醫(yī)院只有對財務內部控制建設予以足夠重視，充分借助信息化建設，不僅要借助系統化、標準化以及精細化管理理念，而且必須使醫(yī)院內部機構信息共享、不同科室之間信息對接。這樣，才能夠有效保證財務系統、管理系統以及收費系統正常運行，也才能夠最大限度降低財務控制風險。

（二）完善監(jiān)督機制

醫(yī)院只有加強內部控制監(jiān)督管理，并結合自身特點充分借助信息化技術，才能夠保證內部控制有效落實。醫(yī)院在實施內部控制過程中，不僅要加強采購環(huán)節(jié)與審批環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，而且要加強會計工作人員的監(jiān)督管理。只有這樣，才能夠最大限度減少私自收取患者費用現象的發(fā)生。醫(yī)院還可以借助電腦軟件權限設置等相關功能，對相關會計工作人員予以有效監(jiān)督。同時，醫(yī)院內審機構與財務部門之間應保持相對的獨立，進而使內審人員工作客觀性得到保證。

（三）完善財務賬目

首先，及時核對醫(yī)保賬目。醫(yī)院在通常情況下是醫(yī)保的定點單位，因此，醫(yī)院應有專門負責醫(yī)保的管理人員。專門負責醫(yī)保的管理人員不僅要對收費員的收費票據予以及時核對，而且應定期與社保局對賬。其次，及時核對收費票據。醫(yī)院如果要加強內部控制，就必須要加強收費票據的管理工作，對收費票據予以規(guī)范。只有這樣，醫(yī)院各項收費的準確性真實性才能夠得到最大限度的保證。第三，做好藥品核對管理工作。在信息化管理模式下，醫(yī)院不僅要對藥品予以合理分類，而且必須做好藥品的采購以及存儲等記錄工作。

（四）做好財務風險控制工作

醫(yī)院只有做好財務風險控制工作，其設備購置以及基建投資等相關工作才能夠得到有效保證。同時，醫(yī)院在開展風險評估工作過程中，可以通過綜合分析以及專家評估等方式，對醫(yī)院業(yè)務、發(fā)展前景以及相關債務等進行分析。這樣，醫(yī)院財務部門才能夠獲得相對比較準確的數據，也才能夠為醫(yī)院發(fā)展提供比較詳實的數據。

四、結語

信息化背景下，醫(yī)院管理人員只有對財務內部控制工作予以足夠重視，對財務信息化管理終端、內部審計以及監(jiān)督機制等相關工作予以完善，加大內部控制執(zhí)行力度，并做好做好財務風險控制工作，才能夠保持健康持續(xù)的發(fā)展。

參考文獻：

[1]曾方.企業(yè)會計財務管理與內部控制要點探析[J].納稅，2019，13（21）：121.

[2]李莉.醫(yī)院財務內部控制中存在的問題及應對[J].財會學習，2019（20）：255-256.