(合肥市第二人民醫(yī)院 安徽 合肥 230032)

一、移動(dòng)支付在醫(yī)療系統(tǒng)之中的應(yīng)用

(一)背景

在患者進(jìn)行就醫(yī)的過程中，往往排隊(duì)掛號繳費(fèi)花費(fèi)的時(shí)間大于真正問診的時(shí)間，不少醫(yī)院也在探索如何去解決這個(gè)問題。當(dāng)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式逐漸興起，越來越多的醫(yī)院正在逐步由傳統(tǒng)的醫(yī)療付費(fèi)方式轉(zhuǎn)變成新型醫(yī)療付費(fèi)模式。伴隨著我國逐漸成為世界上最大的移動(dòng)支付市場，未來移動(dòng)支付也許還會(huì)發(fā)生變革。

(二)實(shí)際應(yīng)用

1.支付服務(wù)功能一體化

醫(yī)院正在逐步應(yīng)用支持微信、支付寶、銀聯(lián)卡、現(xiàn)金等各種線上、線下支付方式為一體的支付體系，為患者提供預(yù)約掛號繳費(fèi)、診斷服務(wù)、賬戶充值等全方位惠民便捷服務(wù)。

2.資金流向明確化

移動(dòng)支付系統(tǒng)著力于從用戶繳費(fèi)業(yè)務(wù)開始到最后的資金結(jié)算這一過程，針對銀聯(lián)、微信、支付寶等主要支付方式，實(shí)現(xiàn)全部流程的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)追蹤，為資金流轉(zhuǎn)各方提供實(shí)質(zhì)性保障。

3.資金賬單清結(jié)智能化

在醫(yī)院指定的財(cái)務(wù)要求下，移動(dòng)支付系統(tǒng)可以參照財(cái)務(wù)人員的日常管理與工作經(jīng)驗(yàn)，通過人工智能選擇合適的處理方式完成常規(guī)對賬工作，并自動(dòng)生成財(cái)務(wù)報(bào)表，更好地減輕財(cái)務(wù)科的工作壓力。同時(shí)移動(dòng)支付系統(tǒng)還可以對異常賬單進(jìn)行分析，智能分類處理，確保財(cái)務(wù)科對于差異賬單的分析處理水平的穩(wěn)定。

4.信息反饋及時(shí)化與個(gè)人信息私密化

移動(dòng)支付系統(tǒng)可以針對各類型財(cái)務(wù)人員不同的信息需求，選擇性地提供不同類型的消息通知，并擁有自動(dòng)化的財(cái)務(wù)結(jié)算管理消息通知功能，可以做到及時(shí)準(zhǔn)確，為財(cái)務(wù)人員工作帶來便捷。移動(dòng)支付系統(tǒng)構(gòu)建創(chuàng)造全方位的信息安全保護(hù)機(jī)制，對當(dāng)前用戶采用身份合法性認(rèn)證，對來源數(shù)據(jù)進(jìn)行安全傳輸并加密，將內(nèi)外網(wǎng)隔離等安全保障措施，防范資金交易的安全風(fēng)險(xiǎn)，保障用戶個(gè)人信息的安全性。

(三)應(yīng)用效果

傳統(tǒng)繳費(fèi)模式下，患者或者家屬需要花費(fèi)大量時(shí)間在窗口排隊(duì)繳費(fèi)，不僅耽誤時(shí)間而且還可能影響患者就醫(yī)用藥。而在移動(dòng)支付下，應(yīng)用支付寶、微信或者其他第三方平臺(tái)軟件繳費(fèi)則可以大大節(jié)省患者的時(shí)間成本，更解決了有些地方掛號難的問題?；颊咭部梢园搭A(yù)約時(shí)間去門診就診，也給醫(yī)生更多的就醫(yī)時(shí)間。此外，移動(dòng)支付患者無須攜帶大量現(xiàn)金，可以確保患者就醫(yī)資金安全；醫(yī)院也可以同時(shí)推出各個(gè)科室的簡介、醫(yī)生專業(yè)、專家號的信息，促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展醫(yī)療信息技術(shù)的積極性，也可以增加患者對就醫(yī)過程的滿意程度，從而保證醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，具有極大的推廣發(fā)展?jié)撡|(zhì)。

二、新支付方式下的財(cái)務(wù)對賬問題

(一)對賬的困難程度增加

在現(xiàn)有的移動(dòng)支付方式中，許多不同的支付方式在移動(dòng)支付系統(tǒng)中對應(yīng)著不同的編碼，操作系統(tǒng)的各個(gè)部門或者支持支付方式的不同系統(tǒng)自身可能因?yàn)榫幋a信息匹配不一致導(dǎo)致現(xiàn)金流水交叉或重復(fù)，從而給對賬工作帶來困難。

(二)網(wǎng)絡(luò)問題引起差異

網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)問題時(shí)，在移動(dòng)支付系統(tǒng)支付的記錄與用戶支付時(shí)的記錄可能造成不同步的情況，就會(huì)給對賬工作帶來麻煩?；颊咴谑褂檬謾C(jī)掛號的時(shí)候，如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)，很有可能導(dǎo)致掛號失敗或者重復(fù)掛號，交易途中也可能會(huì)出現(xiàn)資金延遲或者無法退還的情況，均會(huì)使系統(tǒng)與支付軟件出現(xiàn)差異，影響對賬工作。費(fèi)用退還的工作也會(huì)因?yàn)橹Ц盾浖拿β党潭瘸霈F(xiàn)延時(shí)的情況，進(jìn)一步增加對賬難度。

三、如何向更有效的模式轉(zhuǎn)變

(一)從移動(dòng)支付系統(tǒng)出發(fā)

移動(dòng)支付系統(tǒng)需要不斷完善系統(tǒng)自身，在內(nèi)部信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上，形成一個(gè)科學(xué)有效、運(yùn)行流暢、執(zhí)行力強(qiáng)、準(zhǔn)確度高的內(nèi)部控制體系，更好地提升醫(yī)院運(yùn)營管理的內(nèi)部治理水平。醫(yī)院的移動(dòng)支付系統(tǒng)需要適應(yīng)各種各樣的支付方式。在數(shù)據(jù)安全處理方面，醫(yī)院的移動(dòng)支付系統(tǒng)需要多維度確保醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全，統(tǒng)一管理互聯(lián)網(wǎng)的接入，隔離醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)和其他無關(guān)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，保障交易信息和醫(yī)院財(cái)務(wù)記錄的私密性，去構(gòu)建一個(gè)功能性強(qiáng)、業(yè)務(wù)性廣、實(shí)用性高的智能系統(tǒng)。

移動(dòng)支付平臺(tái)需要實(shí)時(shí)獲取各個(gè)工作系統(tǒng)之間的支付與結(jié)算信息和其他異常交易記錄，準(zhǔn)確地顯示錯(cuò)誤源，將系統(tǒng)支持的各個(gè)業(yè)務(wù)串聯(lián)起來，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)處理并制作成財(cái)務(wù)報(bào)表。生成的財(cái)務(wù)報(bào)表，尤其是匯集不同支付軟件交易記錄的報(bào)表，要依據(jù)財(cái)務(wù)人員的需求參數(shù)而設(shè)計(jì)，差異化處理不同類型的交易信息，可視化處理交易數(shù)據(jù)，避免財(cái)務(wù)人員手動(dòng)處理交易數(shù)據(jù)填寫報(bào)表，極大地提高了工作效率。

(二)從財(cái)務(wù)人員自身出發(fā)

對于醫(yī)院財(cái)務(wù)人員來說，在醫(yī)院應(yīng)用新的支付系統(tǒng)的情況下，財(cái)務(wù)人員不僅需要提高自身技能水平，還需要去適應(yīng)操作新的支付系統(tǒng)。在打破原來的部門收費(fèi)規(guī)章制度的前提下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)著力培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員對系統(tǒng)的熟悉程度，在實(shí)踐應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)問題，不斷優(yōu)化系統(tǒng)功能，改善體驗(yàn)效果并加以推廣，來推動(dòng)移動(dòng)支付系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用。財(cái)務(wù)人員借助對賬報(bào)表，找到顯示差異的記錄，查看對賬差異數(shù)據(jù)，做出相應(yīng)的財(cái)務(wù)處理。在對賬過程中，對產(chǎn)生的問題進(jìn)行收集記錄，集中討論去尋找相對應(yīng)的解決方法。在一個(gè)固定的時(shí)間段反饋之前所出現(xiàn)的問題，對產(chǎn)生的新的問題進(jìn)行補(bǔ)充，并完善該問題解決方法，總結(jié)并形成新的財(cái)務(wù)準(zhǔn)則，為以后對賬出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)找到解決方法、提高財(cái)務(wù)部門工作效率奠定基礎(chǔ)。

(三)從大眾消費(fèi)者的角度出發(fā)

部分消費(fèi)者可能因?yàn)樽陨淼奈幕潭仁芟蓿谶m應(yīng)新的智能支付系統(tǒng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生困難，繼而對這種新的移動(dòng)支付系統(tǒng)產(chǎn)生抵觸心理。醫(yī)院在革新的同時(shí)也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)厝ヅ嘤?xùn)一批新系統(tǒng)講解工作員，讓他們更好地指導(dǎo)患者或者其家屬應(yīng)用新的智能移動(dòng)支付系統(tǒng)，讓患者或者其家屬切身體會(huì)到信息化時(shí)代帶給生活的便捷，從而更好地使其應(yīng)用新的移動(dòng)支付系統(tǒng)，避免新老系統(tǒng)同時(shí)進(jìn)行，帶給財(cái)務(wù)人員賬目核對工作的困難，也更好地方便醫(yī)院向智能化時(shí)代過渡。

四、結(jié)語

醫(yī)療付費(fèi)方式隨著時(shí)代的發(fā)展日新月異，各大醫(yī)院在臨床和財(cái)務(wù)工作中都開始應(yīng)用數(shù)字化和信息化技術(shù)，在不斷提升醫(yī)院效益的同時(shí)也可以使患者感受到全新的就醫(yī)體驗(yàn)，以增加好感度。部分有技術(shù)、有能力的醫(yī)院已經(jīng)開始實(shí)行這種一體化移動(dòng)支付系統(tǒng)，財(cái)務(wù)科也在全力培養(yǎng)具有數(shù)字化高科技創(chuàng)新型財(cái)務(wù)人才。移動(dòng)支付系統(tǒng)和醫(yī)院財(cái)務(wù)對賬管理的建設(shè)不是一朝一夕建成的，它需要借助信息技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理模式，簡化各部門的工作任務(wù)，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平提升到新的高度并同時(shí)注意防范醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院和病人的資金安全，從而給醫(yī)院的發(fā)展提供充足的空間。