李魯靜，毛玲朋，洪曉暢

（溫州醫(yī)科大學，浙江 溫州 325035，1.團委；2.學生處）

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上的講話中提到，高校立身之本在于立德樹人，在高校，培育和踐行社會主義核心價值觀應為立德樹人的首要任務，醫(yī)學高等院校承擔著培育高素質(zhì)醫(yī)療人才的重要使命，大學階段是醫(yī)學生價值觀養(yǎng)成的重要時期，醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育的實效性要通過生活化培育才能發(fā)揮它應有的作用，將抽象的社會主義核心價值觀解碼成跟大學生生活密切相關的實際活動，是高校社會主義核心價值觀培育的一種有效舉措。

1 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育生活化的內(nèi)涵與依據(jù)

習近平總書記強調(diào)：“一種價值觀要真正發(fā)揮作用，必須融入社會生活，讓人們在實踐中感知它、領悟它。要注意把我們所提倡的與人們生活緊密聯(lián)系起來，在落細、落小、落實上下功夫。[1]”要讓社會主義核心價值觀真正被醫(yī)學生普遍接受、深刻理解和切實踐行，首先要從醫(yī)學生生活點滴中尋找到其落地生根的土壤，讓醫(yī)學生在日常言行舉止中增強對社會主義核心價值觀的認同感。

1.1 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育生活化的內(nèi)涵 根據(jù)習近平總書記有關社會主義核心價值觀生活化的講話精神，我們認為大學生社會主義核心價值觀培育生活化指大學生培育方式、方法的生活化，采用大學生生活中喜聞樂見的方式，激發(fā)大學生學習的興趣，從而引導其自覺踐行社會主義核心價值觀。同時，通過組織開展形式多樣的實踐活動，凝聚正能量，傳播主流價值，增強大學生的認同感和歸屬感，利用各種時機和場合，形成有利于培育和踐行社會主義核心價值觀的生活情景和社會氛圍，使核心價值觀的影響像空氣一樣無時不有、無處不在。結合醫(yī)師職業(yè)道德要求，要增強醫(yī)學生的培育的時效性，應將社會主義核心價值觀融入到醫(yī)學生的日常生活中去。

1.2 社會主義核心價值觀培育生活化的理論依據(jù)社會主義核心價值觀的提出有著理論與歷史的必然性，具體來講社會主義核心價值觀是由實踐性、科學性和傳承性來決定的。首先，社會主義核心價值觀培育生活化由實踐性決定。馬克思主義實踐論為醫(yī)學生社會主義核心價值觀的培育提供了理論指導。馬克思指出：“全部社會生活在本質(zhì)上是實踐的”[2]。實踐是認識的來源、目的，實踐決定認識，馬克思主義實踐觀詮釋了一個人具有怎樣的價值觀從根本上要看經(jīng)歷著怎樣的社會實踐，人們的生活是最基本層次的實踐活動，對一個人價值觀的形成產(chǎn)生決定性的影響，開展醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育工作，應當與生活結合進行[3]。其次，社會主義核心價值觀培育生活化是由其科學性決定的，社會主義核心價值觀是馬克思主義價值觀，無疑具有強大的真理力量，在國家、社會、公民三個層面的具體表達，符合馬克思主義原則和中國具體實際[3]，作為指導思想的馬克思主義是社會主義核心價值體系的靈魂，是對社會主義核心價值體系具有根本意義的規(guī)定性。

1.3 社會主義核心價值觀培育生活化的現(xiàn)實意義社會主義核心價值觀是時代基礎上高度凝練的理論，是思想政治教育的重要內(nèi)容，將社會主義核心價值觀培育融入醫(yī)學生的生活，為醫(yī)學生所認可并接受，成為醫(yī)學生的生活、價值需求，在生活中發(fā)揮作用，意義重大。首先，生活化培育是社會主義核心價值觀教育融入大學生思政教育的重要方法。對大學生進行社會主義核心價值觀教育是大學生思想政治教育的重要內(nèi)容，社會主義核心價值觀作為一種社會意識形態(tài)，是源于生活、引領生活的一面旗幟。社會主義核心價值觀滲透在生活中，能夠?qū)⒊橄蟮睦碚摼唧w化，通過生活從而引發(fā)醫(yī)學生內(nèi)心的共鳴，進而提高大學生思想政治教育工作的時效性。其次，社會主義核心價值觀的培育生活化有利于形成長效機制，內(nèi)化于心，外化于形。當代醫(yī)學生對社會主義核心價值觀的感知內(nèi)化未能達到有效預期，特別是當前信息多樣化導致價值多元化背景下，傳統(tǒng)道德信仰的動搖，容易混淆醫(yī)學生的視聽，導致信仰缺失，社會主義核心價值觀的構建亟需社會主義核心價值觀對醫(yī)學生生活的深度介入。社會主義核心價值觀的培育既要回應醫(yī)學生在生活中的利益需求，又要遵循醫(yī)學生的接受意趣，同時應引導大學生在生活中切實體驗社會主義核心價值觀的豐富內(nèi)容和深刻道理，進而引領醫(yī)學生的價值追求。

2 社會主義核心價值觀生活化培育的困境與挑戰(zhàn)

醫(yī)學生在實際的社會生活中往往更加傾向于對具體實踐的感知，卻忽略了將理念與生活實踐的結合，從而導致兩者之間的脫節(jié)，形成社會主義核心價值觀生活化培育的現(xiàn)實困境。

2.1 高度概括的理論與實際生活之間的脫節(jié) 在我國傳統(tǒng)的教育方式中，一直都是按照“教師教，學生學”的方式，醫(yī)學生扮演著理論知識的接收者，容易吸收那部分不再需要自行加工的、較為直觀的知識。而社會主義核心價值觀凝結著社會主義先進文化的精髓，體現(xiàn)了社會主義意識形態(tài)的本質(zhì)要求，是對社會主義核心價值體系的高度概括。教師在向醫(yī)學生進行社會主義核心價值觀的宣傳時，往往也傾向于采用傳統(tǒng)的教學方式，忽略醫(yī)學生以人為本的職業(yè)特征，將社會主義核心價值觀以填鴨的方式灌輸給醫(yī)學生，沒有被掰開揉碎的社會主義核心價值觀依然處于理論的空洞形態(tài)，無法滿足學生對生動形象的事物會充滿興趣這一條件，在實際的教學過程中會導致醫(yī)學生充耳不聞的狀況，嚴重影響實際普及效果。

當前的醫(yī)學生處在信息大爆炸的時代，同時又處于一個速食的社會，對于鋪天蓋地的信息，他們會快速做出選擇，將注意力集中在同自己現(xiàn)實生活和個人利益關系較大的事件，很少關注那些與自己關系較小的事件。高度概括的社會主義核心價值觀與醫(yī)學生實際生活之間呈現(xiàn)的是理論與生活的關系，理論需要轉(zhuǎn)換成與生活貼近的形態(tài)，才能指導生活，而將高度概括的理論直接灌輸給醫(yī)學生，必然會造成理論與現(xiàn)實之間的脫節(jié)，形成培育困境。

2.2 培育過程中榜樣教育缺位 班杜拉的觀察學習理論認為人們可以通過觀察他人的行為及行為的后果而間接產(chǎn)生學習。當個體受到他人行為的刺激，便會自覺或不自覺地使自己的行為與他人相仿，并且一般都會選擇模仿有權威的人，或者是有獎勵的積極行為[4]。高校在校生正步入成年初期階段，該階段也是價值觀、人生觀形成的重要階段，他們需要通過不斷強化學習、觀察他人行為、模仿他人的社會化行為來幫助自己確立正確的價值觀。而中國也歷來有著樹立榜樣的傳統(tǒng)，認可榜樣對于周邊人群具有正面的、積極向上的鼓勵作用，通過抓典型、樹榜樣的方式來引導人們的行為，并且在不同發(fā)展時期都涌現(xiàn)出了一批批的先進模范人物。

醫(yī)學高等院校踐行和培育社會主義核心價值觀最便捷的途徑不是一味地灌輸，而是要挖掘?qū)W生成長階段的特點與認知模式，因勢誘導，這樣才能達到事半功倍的效果。而在實際的高校教育工作中，經(jīng)常忽略了這一點，花大力氣在理論宣傳、課堂教育上，舍近求遠，漠視校園中的學生榜樣，做得好的學生得不到褒獎，甚至被冷落、疏遠。高校校園里的榜樣文化迷失，給社會主義核心價值觀生活化培育增加了一定的難度。

2.3 培育單向化及培育有形載體缺失 醫(yī)學生對理論知識的學習，如果只是停留在被動接收的角色，缺乏學習的主動性，那么就不可能真正理解、掌握該知識點，難以形成長久性的記憶，更無法直接將所學到的理論運用到實際生活中去，正如那句“紙上得來終覺淺”。同時，目前醫(yī)學院校普遍存在重專業(yè)知識和臨床操作技能的講授，輕醫(yī)學人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

醫(yī)學院校擔負著弘揚社會主義先進文化的重任，培育和踐行社會主義核心價值觀是其重要工作之一，通過思政理論課的教學、宣傳櫥窗、講座等途徑展開社會主義核心價值觀的宣傳與培育氛圍的營造。然而，僅僅讓醫(yī)學生處于被動的理論宣教的情境中，而忽略了學生主體的價值訴求和創(chuàng)造性，缺乏與醫(yī)學生主體的情感互動交流，導致醫(yī)學生價值認知和行為不能同步統(tǒng)一，未能達到實際想要的培育效果。

2.4 價值選擇的多元化與價值觀培育的沖突 價值觀對人的行為起著導向作用，目前醫(yī)學生處于最活躍的年齡，對于外界的新鮮事物接受能力較強。隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展，社會開放度與包容度較高，加上互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，日趨多元化的價值選擇不斷沖擊著醫(yī)學生價值觀的日常培育[5]。在醫(yī)療行業(yè)，個別醫(yī)務工作者收受紅包、小病大治等醫(yī)德缺失現(xiàn)象仍然存在，違背了職業(yè)道德。醫(yī)學生擔負著未來醫(yī)療領域健康事業(yè)的重任，為確保醫(yī)療事業(yè)始終保持崇高的職業(yè)形象，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風，需要從源頭上加以控制，加強對醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)和正確價值觀的引導，使醫(yī)學生真正領悟社會主義核心價值觀的真諦，做到銘之在心、行之在外。

3 醫(yī)學生社會主義核心價值觀培育生活化的實現(xiàn)路徑

社會主義核心價值觀來源于每個人的生活，而最后又必須回歸生活，通過將核心價值觀嵌入生活的培育和熏陶，使抽象的價值理論內(nèi)化到醫(yī)學生的隱形價值體系中，并產(chǎn)生認同吸收，轉(zhuǎn)化為外在顯性的行為實踐，做到行知合一，實現(xiàn)以價值觀指導生活的良性循環(huán)。筆者探索建立了“價值觀感知-范導-實踐養(yǎng)成”的三段式價值培育路徑，使社會主義核心價值觀培育深刻而持久。

3.1 價值觀感知，價值觀的宣傳教育與生活立體化、全方位對接 建立醫(yī)學生對價值觀的認知是醫(yī)學生將社會主義核心價值觀內(nèi)化于心的基石。一種價值體系只有融入社會生活中，通過感知和領悟，才能真正發(fā)揮作用。第一，要通過貫穿生活全過程的平等對話，加強對醫(yī)學生的理論宣教。哈貝馬斯曾研究過處于一種“理想溝通情境”的背景中時，當言說者“選擇一種本身就是正確的話語，以便聽者能夠接受之，從而使言說者和聽者能在以一個交往行為為背景的話語中達到認同”[6]，可見達到對一事物的認同，實現(xiàn)一次有效率的溝通，則需要一種平等的、理想的溝通情境。社會主義核心價值觀作為一套抽象的、系統(tǒng)的科學理論在宣傳、傳播過程中，要非常注重與接收訊息者之間的平等互動，把握協(xié)調(diào)對話的力度，進行非權威的協(xié)商對話，引導醫(yī)學生自主地參與，逐步建立起對社會主義核心價值觀的認同和選擇。高校要完善思政理論課的課程設計，熟練把握理論課的內(nèi)在規(guī)律，提升課程在價值引領方面對醫(yī)學生的影響力。第二，通過線上線下的雙網(wǎng)互動搶占新媒體陣地。除做好線下宣傳教育，應充分發(fā)揮網(wǎng)絡的線上陣地。高校應搶占社會主義核心價值觀的網(wǎng)絡化陣地，使培育過程全面“觸網(wǎng)”，利用微信、微博等平臺，用醫(yī)學生喜聞樂見的生動敘事和行動故事的表達方式，讓社會主義核心價值觀變得更易于被接受、理解、內(nèi)化，從而實現(xiàn)價值培育的持久力、滲透力，把新媒體打造成培育社會主義核心價值觀的主流陣地，拓展培育的覆蓋面和感染力。第三，通過文化熏陶發(fā)揮校園文化感染力。首先通過校訓文化培育大學生的核心價值觀，優(yōu)秀大學校訓蘊含著豐富的傳統(tǒng)文化精粹、傳遞著正能量，高?？梢砸孕Ｓ枮槠鯔C深化社會主義核心價值觀的宣傳[7]。其次，要做好校園文化的頂層設計，培育品牌文化，使之與社會主義核心價值觀高度契合、相輔相成，發(fā)揮校園文化的熏陶作用。

3.2 示范引導，發(fā)揮具象化先進典型的示范引領作用 先進典型的榜樣文化是社會主義核心價值觀的重要組成部分，榜樣就源自身邊的師生，同時榜樣具有較高的思想覺悟、價值情操、道德修養(yǎng)和精神境界，從而使師生榜樣具有了鮮活性、形象性、生動性、先進性。學習宣傳先進典型，要深度挖掘校園的先進典型、最美人物，利用簡報、網(wǎng)站、視頻發(fā)布系統(tǒng)等傳統(tǒng)平臺和微博、微信等新媒體相結合的方式，打造一個具象化、多維度的傳播學習平臺。在榜樣力量的帶動下，在醫(yī)學生中營造“處處見榜樣，時時有感動，人人學榜樣”的良好榜樣文化氛圍。通過讓醫(yī)學生學習典型人物事跡，潛移默化地引導學生逐步理解并接受社會主義核心價值觀，形成一種認同感，并把先進典型人物事跡和道德品質(zhì)內(nèi)化到自身，在具象感官與理性認識的交融中，生活體驗與榜樣文化的感染下將社會主義核心價值觀定義為自身的價值追求，培養(yǎng)出一批“敬業(yè)勤奮、平等仁愛、有為創(chuàng)新”的醫(yī)學生。

3.3 實踐養(yǎng)成，在身體力行中建立對社會主義核心價值觀的認同 核心價值觀的生命力在于實踐，要在實踐中融入醫(yī)學生生活的方方面面，形成好的載體，方便醫(yī)學生參與，才能實現(xiàn)社會主義核心價值觀的深入貫徹。醫(yī)學生社會主義核心價值觀的培育是一個需要醫(yī)學生主體通過自己源自生活的切身體會、內(nèi)化理解、逐步認同的主動建構的過程。第一，要發(fā)揮醫(yī)學生的主體性。確立以生為本的教育理念，尊重醫(yī)學生的主體地位，理解當代95后新興大學生群體的成長歷程、思維方式、行為特點、價值追求、個體差異等，真正走進、關注醫(yī)學生的內(nèi)心世界，使得價值培育的目標和學生的內(nèi)心成長同步而行，并產(chǎn)生內(nèi)在的精神驅(qū)動。第二，要建立醫(yī)學生參與決策機制，從中體現(xiàn)醫(yī)學生的主人翁意識，行使相應的權力和義務。完善醫(yī)學生代表大會制度，給予醫(yī)學生民主參與選舉、決策各項制度的權力，尊重醫(yī)學生的利益訴求；在醫(yī)學院校教育管理各個環(huán)節(jié)中，廣泛聽取醫(yī)學生建議，并讓醫(yī)學生一定程度地參與學校建設；將核心價值觀的內(nèi)涵融入醫(yī)學生評價體系，與獎懲相掛鉤。第三，依托有形實踐載體深入滲透。通過建立學校、醫(yī)院、社區(qū)相結合的實踐網(wǎng)，創(chuàng)新實踐載體，通過接觸患者、與患者溝通、交流，把抽象、凝練的社會主義核心價值觀轉(zhuǎn)換成“接地氣”、通俗易懂、喜聞樂見的實踐服務活動，讓社會主義核心價值觀的培育通過身體力行實現(xiàn)入腦入心。

當前醫(yī)學生是未來醫(yī)學領域的主力軍，通過生活化的培育，將社會主義核心價值觀融入醫(yī)學生生活的方方面面，領悟醫(yī)師職業(yè)的責任感和使命感，鼓勵醫(yī)學生敢于擔當，奮發(fā)有為，達到潛移默化的效果，促進良好醫(yī)患關系的形成，助力健康中國戰(zhàn)略的實現(xiàn)。