杜 瑩，賈連群，王 瑩，冷 雪，曹 媛，呂美君

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng) 110847）

2017年，黨的十九大報(bào)告提出新時(shí)代文化建設(shè)的基本方略，堅(jiān)定文化自信是報(bào)告中文化建設(shè)部分的關(guān)鍵詞。報(bào)告中提到“沒(méi)有高度的文化自信，沒(méi)有文化的繁榮興盛，就沒(méi)有中華民族偉大復(fù)興”[1]。習(xí)總書(shū)記也說(shuō)“四個(gè)自信”中，文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信，是最根本的自信。中華民族有著五千年?duì)N爛輝煌的文明歷史，其文化可謂博大精深、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。而作為中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分——中醫(yī)藥文化，深植于中國(guó)傳統(tǒng)文化的豐富土壤之中，蘊(yùn)含著優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精神內(nèi)核，是中華民族的文化符號(hào)。2016年12月頒布的《中醫(yī)藥法》中第45條、第46條專門對(duì)中醫(yī)藥文化傳播做出明確規(guī)定，這足以體現(xiàn)傳播中醫(yī)藥文化在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中的地位和作用。中醫(yī)藥的文化傳承與傳播不僅是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的先決條件，同時(shí)也是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義文化自信的重要組成部分。

SWOT分析法又稱態(tài)勢(shì)分析法，是將與研究對(duì)象相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)（S，Strength）、劣勢(shì)（W，Weakness）和外部機(jī)會(huì)（O，Opportunity）、威脅（T，Threat）等通過(guò)調(diào)查列舉出來(lái)，運(yùn)用系統(tǒng)分析的思想，把各因素匹配加以分析，從中得出相應(yīng)的結(jié)論。將該分析方法應(yīng)用到中醫(yī)藥文化傳承研究中，是希望通過(guò)運(yùn)用SWOT分析法分析目前中醫(yī)藥院校大學(xué)生中醫(yī)藥文化培育現(xiàn)狀，以探索文化自信背景下中醫(yī)藥文化的傳承路徑。

1 中醫(yī)藥文化傳承的SWOT分析

1.1 S（優(yōu)勢(shì)）

中醫(yī)藥文化在中國(guó)傳統(tǒng)文化這棵大樹(shù)下，歷經(jīng)千年積淀，其哲學(xué)體系、思維模式、價(jià)值觀念以及發(fā)展歷程與中國(guó)傳統(tǒng)文化一脈相承、休戚相關(guān)?？v觀中國(guó)文化發(fā)展全程，我們不難發(fā)現(xiàn)，每一次中國(guó)古代文化的高峰都伴隨著一次中醫(yī)學(xué)發(fā)展的高峰。在流傳至今的古老傳統(tǒng)知識(shí)體系中，沒(méi)有任何一門學(xué)科能像中醫(yī)學(xué)這樣全方位地蘊(yùn)含著中國(guó)傳統(tǒng)文化的方方面面，“中醫(yī)文化研究”也一直是中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)科研究的重點(diǎn)?！耙孕g(shù)弘道”與“以中醫(yī)藥技術(shù)防治疾病的效果”是中醫(yī)藥文化的特色之處。中醫(yī)藥文化是中華民族智慧的結(jié)晶與代表，千百年來(lái)立足于廣大人民群眾，并以“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的服務(wù)特色弘揚(yáng)著中醫(yī)藥文化。李克強(qiáng)總理在2015年的政府工作報(bào)告中明確指出：“要積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)?！边@為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)一步明確了目標(biāo)和方向，開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)藥發(fā)展的新篇章。

1.2 W（劣勢(shì)）

1.2.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念對(duì)中醫(yī)文化傳承的沖擊 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)科學(xué)文化對(duì)中醫(yī)藥文化產(chǎn)生巨大沖擊，導(dǎo)致中醫(yī)藥高等教育摻雜了過(guò)多的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念與方法，從而忽視了中醫(yī)人文精神的培養(yǎng)，中醫(yī)自身文化傳統(tǒng)和傳承方式自然而然地被沖淡。現(xiàn)代中醫(yī)教育模式與傳統(tǒng)中醫(yī)人才成長(zhǎng)規(guī)律之間的矛盾，一定程度上阻礙了中醫(yī)藥文化的傳承。在這種教育模式下培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)藥大學(xué)生大多中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)不足，而中醫(yī)臨床思維都是從熟練掌握醫(yī)籍經(jīng)典中逐漸建立起來(lái)，這與中醫(yī)文化底蘊(yùn)息息相關(guān)。

1.2.2 中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播人才短缺 中醫(yī)藥文化不僅要傳承，更要傳播，這就需要有高水平、高素質(zhì)的中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播人才將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大，推向世界。而對(duì)這類人才的要求非常高，他們不僅要精通中醫(yī)藥文化、會(huì)外語(yǔ)，還要懂跨文化傳播、文化貿(mào)易、文化外交等，取其交集，目標(biāo)人群少之又少。雖然近年來(lái)，有一些中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)了中醫(yī)學(xué)英語(yǔ)班、外向班等，試圖培養(yǎng)一批既有中醫(yī)藥理論又具有較高外語(yǔ)水平的人才，但效果不甚明顯。一方面，這些班的開(kāi)設(shè)時(shí)間短，學(xué)生存在中醫(yī)藥文化理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足問(wèn)題；另一方面，學(xué)生相當(dāng)于在相同的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)兩個(gè)專業(yè)課程，超負(fù)荷的學(xué)習(xí)狀態(tài)導(dǎo)致學(xué)生兩個(gè)專業(yè)都達(dá)不到一定水平，就業(yè)率和報(bào)考率都受到影響，有的學(xué)校甚至取消了中醫(yī)外語(yǔ)班。一些中醫(yī)藥院校在海外辦起了中醫(yī)學(xué)院，但對(duì)于中醫(yī)藥文化的傳播內(nèi)容仍不夠全面，傳播的程度不夠深入，傳播的區(qū)域不夠廣泛，文化意識(shí)不夠明確。

1.3 O（機(jī)遇）

1.3.1 中醫(yī)藥文化建設(shè)政策保障文件先后出臺(tái) 中醫(yī)藥文化這一概念是近幾年國(guó)家大力弘揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化的時(shí)候提出的，國(guó)務(wù)院在2009年4月發(fā)布《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出：“繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化，將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國(guó)家文化發(fā)展規(guī)劃?！庇嘘P(guān)中醫(yī)藥“十二五”“十三五”規(guī)劃的通知中，都對(duì)中醫(yī)藥文化建設(shè)和弘揚(yáng)做了部署與要求。在黨的十九大報(bào)告中更是明確提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，國(guó)務(wù)院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》與《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》的頒布實(shí)施，標(biāo)志著中醫(yī)藥發(fā)展已經(jīng)成為國(guó)家戰(zhàn)略，這意味著中醫(yī)藥即將進(jìn)入全面發(fā)展的新時(shí)代。

1.3.2 新媒體時(shí)代加速了中醫(yī)藥文化的社會(huì)認(rèn)可 隨著網(wǎng)絡(luò)等高科技的興起，人類已全面進(jìn)入新媒體時(shí)代，新媒體文化也滲透到各種文化領(lǐng)域中。作為中醫(yī)藥文化傳播的主要媒介，新媒體以其獨(dú)特快速的傳播方式，將中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的精髓引渡到現(xiàn)代，而受益最多的人群當(dāng)屬年輕人。新媒體傳播內(nèi)容豐富，信息量大，受眾的互動(dòng)性強(qiáng)，更新速度快，隨時(shí)隨地可以將中醫(yī)藥文化知識(shí)傳播到世界的任何角落，使知識(shí)在傳播中真正讓大眾所獲益，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化傳播的廣泛社會(huì)認(rèn)可度與接受度[2]。

1.3.3 “一帶一路”倡議促進(jìn)了中醫(yī)藥文化的國(guó)際交流與傳播 在新的歷史條件和世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展新格局下，依據(jù)我國(guó)國(guó)情與世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，我國(guó)政府提出“一帶一路”倡議，這也為我國(guó)中醫(yī)藥文化對(duì)外交流與傳播提供了難得的機(jī)遇。中醫(yī)藥文化通過(guò)日益廣泛的教育傳播與交流，越來(lái)越為世界所認(rèn)知和了解。中醫(yī)文化對(duì)外傳播與推廣歷史久遠(yuǎn)，最早記載到西周之初，在隨后的2000多年的交流發(fā)展中，傳播范圍從臨近的諸國(guó)到歐美各地。近年來(lái)，海外“中醫(yī)孔子學(xué)院”受到很大的歡迎，讓中醫(yī)藥走向世界是中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大的途徑，也是中醫(yī)藥發(fā)展的必然。到2016年的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》在十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議中審議通過(guò)，以及《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》的發(fā)布，使中醫(yī)藥迎來(lái)了良好的發(fā)展機(jī)遇，中醫(yī)藥文化成為“一帶一路”倡議中華文化走出去的“先行者”[3]，中醫(yī)藥文化開(kāi)始在世界舞臺(tái)展現(xiàn)更好的自己。

1.4 T（威脅）

隨著信息時(shí)代的全面到來(lái)，各種激烈的競(jìng)爭(zhēng)也隨之而來(lái)，尤其是西醫(yī)對(duì)中醫(yī)的沖擊，使中醫(yī)人內(nèi)心的掙扎也愈發(fā)強(qiáng)烈。西方醫(yī)學(xué)文化自古就有著強(qiáng)勢(shì)地位和擴(kuò)張野心，在歷史的發(fā)展過(guò)程中，西醫(yī)極力地將中醫(yī)藥變成自己認(rèn)知理論與產(chǎn)業(yè)模式的附庸。近代以來(lái)，傳統(tǒng)中醫(yī)的發(fā)展幾經(jīng)浮沉，甚至有人提出“取消中醫(yī)”“廢除中醫(yī)”等言論，致使中醫(yī)藥在現(xiàn)代社會(huì)遭到了前所未有的發(fā)展危機(jī)，載體即失，文化何談？不僅僅是西醫(yī)對(duì)中醫(yī)藥的單方面影響，隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展，文化多樣性日益受到威脅，中醫(yī)藥文化的優(yōu)勢(shì)也面臨著巨大挑戰(zhàn)，帶有中醫(yī)藥文化符號(hào)的眾多知識(shí)產(chǎn)權(quán)尚未進(jìn)入保護(hù)狀態(tài)。

2 中醫(yī)藥文化傳承的戰(zhàn)略選擇

SWOT分析法的戰(zhàn)略選擇是將優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)遇和威脅兩兩相結(jié)合，組成4種不同類型的戰(zhàn)略，即優(yōu)勢(shì)—機(jī)遇（SO增長(zhǎng)型戰(zhàn)略）、劣勢(shì)—機(jī)遇（WO扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略）、優(yōu)勢(shì)—威脅（ST分散風(fēng)險(xiǎn)型戰(zhàn)略）和劣勢(shì)—威脅（WT防御型戰(zhàn)略）。

2.1 SO增長(zhǎng)型戰(zhàn)略

充分利用中醫(yī)藥院校這個(gè)傳承平臺(tái)，借助國(guó)家政策以及社會(huì)力量，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生中醫(yī)藥文化自信培育力度。首先以教學(xué)方式和課程設(shè)置改革為切入點(diǎn)，中醫(yī)文化學(xué)是中醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科下的二級(jí)學(xué)科，而中醫(yī)文化學(xué)作為新興學(xué)科尚未納入中醫(yī)藥高等院校本科教學(xué)體系，這對(duì)中醫(yī)文化教育是一個(gè)巨大的缺失。因此將中醫(yī)文化學(xué)與其他中醫(yī)學(xué)科平行納入本科教學(xué)體系，更有利于培養(yǎng)中醫(yī)藥文化專門人才。值得高興的是，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“十三五”規(guī)劃教材、全國(guó)高等中醫(yī)藥教育教材《中醫(yī)文化學(xué)》[4]已于2017年8月出版，并且部分高校在本科階段已經(jīng)開(kāi)始設(shè)置中醫(yī)文化學(xué)課程，逐漸建立起與中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)系列學(xué)科同等框架的學(xué)科體系。同時(shí)，建議中醫(yī)藥院校成立中醫(yī)藥文化學(xué)院，有條件的院?？梢耘c傳媒類大學(xué)合作，開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥文化傳媒專業(yè)。

2.2 WO扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略

揚(yáng)長(zhǎng)避短，利用外部有利條件彌補(bǔ)自身不足。充分利用互聯(lián)網(wǎng)傳播技術(shù)，結(jié)合大數(shù)據(jù)，運(yùn)用新媒體，用學(xué)生樂(lè)于接受的方式，多角度、全方位地宣揚(yáng)中醫(yī)藥文化。同時(shí)政府應(yīng)完善中醫(yī)藥文化信息發(fā)布及監(jiān)管機(jī)制，使中醫(yī)藥文化信息傳播更加科學(xué)合理。鼓勵(lì)中藥企業(yè)將中醫(yī)藥文化當(dāng)成產(chǎn)業(yè)來(lái)做，抓住有利時(shí)機(jī)，發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)與服務(wù)項(xiàng)目。

2.3 ST分散風(fēng)險(xiǎn)型戰(zhàn)略

促進(jìn)中醫(yī)藥校園文化建設(shè)，增強(qiáng)文化認(rèn)同感。成立中藥文化項(xiàng)目管理組織機(jī)構(gòu)，讓中醫(yī)藥文化氣息充滿校園。在傳統(tǒng)節(jié)日制作具有中醫(yī)藥特色的民俗食物，命名校內(nèi)道路及教研公寓大樓，如扁鵲小道、仲景小道、時(shí)珍樓等。與省內(nèi)外多所高校、中醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)就中藥醫(yī)文化建設(shè)建立聯(lián)系，借鑒經(jīng)驗(yàn)，定期聘請(qǐng)專家舉辦講座，提高中醫(yī)藥文化認(rèn)同度。中醫(yī)藥院?？梢宰鳛榭破栈叵虼蟊婇_(kāi)放，組織中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚的教師走進(jìn)中小學(xué)及非醫(yī)學(xué)院校的課堂，傳播中醫(yī)藥文化，向中小學(xué)生科普中醫(yī)藥知識(shí)，培養(yǎng)中醫(yī)藥文化興趣和愛(ài)好。鼓勵(lì)學(xué)生隨臨床醫(yī)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村參加義診，在現(xiàn)場(chǎng)帶教的同時(shí)，宣傳中醫(yī)藥文化，促進(jìn)大眾關(guān)注健康。

2.4 WT防御型戰(zhàn)略

努力改善自身不足，同時(shí)規(guī)避外來(lái)威脅。中醫(yī)藥大學(xué)生是當(dāng)代青年大學(xué)生的一部分，而且青年時(shí)期是價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，價(jià)值觀的培育是中醫(yī)藥大學(xué)生思想政治教育的重要組成部分，因此，將中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)秀文化融入中醫(yī)藥大學(xué)生思想政治教育是培育中醫(yī)藥大學(xué)生正確價(jià)值觀的重要途徑。在思政課堂上，可以融入中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化元素，或開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化在大學(xué)生中的學(xué)思踐悟、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)和理解。學(xué)校要重視社會(huì)實(shí)踐，通過(guò)科研活動(dòng)、公益活動(dòng)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會(huì)調(diào)查、組織學(xué)生參觀中醫(yī)藥文化博物館，到中醫(yī)藥基地實(shí)地調(diào)研，撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)、第二課堂與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的有機(jī)結(jié)合，使中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化教育融入大學(xué)生思想政治教育。中醫(yī)藥院校宣傳部、共青團(tuán)等部門，校院學(xué)生會(huì)、各個(gè)社團(tuán)等要重視文化宣傳，組織豐富的中藥文化活動(dòng)，如中藥技能比賽、野外中藥識(shí)別、中藥標(biāo)本制作、校內(nèi)外社團(tuán)交流等，激發(fā)大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣。

3 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥文化面臨著發(fā)展困境，同時(shí)也迎來(lái)了發(fā)展契機(jī)。中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，發(fā)展中醫(yī)藥文化的主戰(zhàn)場(chǎng)，要肩負(fù)起中醫(yī)藥文化建設(shè)和傳承的重任，不斷創(chuàng)新、不斷積累和沉淀，全方位充實(shí)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵，有力地展現(xiàn)中醫(yī)藥文化自信，培養(yǎng)出適應(yīng)新時(shí)代的優(yōu)秀中醫(yī)藥人才。