李建樹

（核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，湖南 衡陽 421002）

我國中職學(xué)校藥劑專業(yè)大多沿用高等教育模式，從課程設(shè)置、教材編寫，到實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、考核方式等，與大專、本科的藥學(xué)專業(yè)教育模式如出一轍，因此培養(yǎng)出來的學(xué)生偏重理論，動(dòng)手能力、實(shí)踐操作技能和社會(huì)適應(yīng)能力往往較差。2014年4月，教育部頒布新的中職學(xué)校藥劑專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，在人才培養(yǎng)模式、人才規(guī)格、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)實(shí)施等方面進(jìn)行了較大幅度改革。按照新的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求，藥劑專業(yè)的教育教學(xué)模式從“以課堂為中心、以教師為中心、以書本為中心”向“突出教師引導(dǎo)、重視學(xué)生參與、強(qiáng)調(diào)師生合作”轉(zhuǎn)變，建立符合職業(yè)教育課程理念的教學(xué)方式、教學(xué)組織形式和教學(xué)方法。筆者從事藥劑專業(yè)教學(xué)及研究工作多年，近年來與同行在教學(xué)模式改革方面進(jìn)行了積極探索，采用融合式教學(xué)模式取得了滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 課程體系融合，促進(jìn)復(fù)合型人才培養(yǎng)

1.1 中職藥劑專業(yè)課程體系現(xiàn)狀

傳統(tǒng)的中職藥劑專業(yè)課程體系與高等教育比較接近，主要分為文化課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課等，專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)主要是培養(yǎng)在藥品使用、生產(chǎn)、經(jīng)營等部門工作的中初級(jí)藥劑專門人才。中職藥劑專業(yè)課程設(shè)置普遍以化學(xué)及藥學(xué)類課程為主，學(xué)生第一學(xué)年主要學(xué)習(xí)化學(xué)基礎(chǔ)及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，包括無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)及有機(jī)化學(xué)等；第二學(xué)年主要學(xué)習(xí)藥學(xué)專業(yè)課程，包括藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)、藥物化學(xué)及天然藥物化學(xué)等。其中，藥物分析學(xué)、藥物化學(xué)及天然藥物化學(xué)都是建立在無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)及分析化學(xué)基礎(chǔ)上的[1]。藥品生產(chǎn)、藥品研究方面的內(nèi)容過多，導(dǎo)致在課程設(shè)置時(shí)有關(guān)化學(xué)方面的課程開設(shè)過多。自國家出臺(tái)中等職業(yè)學(xué)校免學(xué)費(fèi)政策后，中職學(xué)校招生規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，生源質(zhì)量下降，學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣差，缺乏學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力等問題，大部分學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)不好，學(xué)習(xí)眾多化學(xué)課程非常困難，從而產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，藥學(xué)專業(yè)課也聽不懂，不感興趣，逐漸產(chǎn)生畏學(xué)心理[2]。

1.2 融合式教學(xué)模式課程設(shè)計(jì)

融合式教學(xué)模式在設(shè)計(jì)課程時(shí)，對(duì)接工作崗位的實(shí)際需求，更加適應(yīng)學(xué)生今后就業(yè)和升學(xué)發(fā)展要求，將內(nèi)容接近、關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的課程進(jìn)行重新整合，如將原來的6門化學(xué)類相關(guān)課程整合為1門課程，即藥用化學(xué)基礎(chǔ)，將原來的藥用植物學(xué)、生藥學(xué)整合為中醫(yī)藥基礎(chǔ)，并開發(fā)了與當(dāng)今醫(yī)藥市場(chǎng)接軌的課程，如醫(yī)藥電子商務(wù)技術(shù)、商法實(shí)務(wù)，形成了新的課程體系。新的課程體系建設(shè)有利于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)對(duì)藥劑技術(shù)技能人才的需求，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，更加貼近崗位要求。

2 知識(shí)技能教育與人文教育融合，提高人才綜合素質(zhì)

融合式教學(xué)模式無論是在課程設(shè)計(jì)還是教學(xué)過程中，都強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與，重視培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí)的能力，把專業(yè)技能的培養(yǎng)和人文素養(yǎng)的培育有機(jī)融合，既提高學(xué)生的動(dòng)手能力和操作水平，又提升學(xué)生的道德情操。融合式教學(xué)模式要求教師在設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)時(shí)，按照立德樹人的教育根本任務(wù)要求，強(qiáng)調(diào)“三全育人”的理念，在專業(yè)技能教學(xué)中融入人文關(guān)懷、品德培養(yǎng)、職業(yè)道德塑造等環(huán)節(jié)，促進(jìn)學(xué)生德藝雙馨，成為醫(yī)藥企業(yè)所需要的人才。借助現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)手段，通過采用案例式、情景式、討論式等教學(xué)方法，增強(qiáng)課程吸引力，提升課堂教學(xué)效果，使學(xué)生在潛移默化中提升素質(zhì)。

3 理論與實(shí)踐融合，提升學(xué)生職業(yè)能力

根據(jù)學(xué)校藥劑專業(yè)的培養(yǎng)方向，學(xué)生核心能力定位為能按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行藥品售前準(zhǔn)備、藥品陳列、顧客接待、藥品介紹和銷售等。據(jù)此將藥劑專業(yè)職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分解，分學(xué)期、分階段反復(fù)培養(yǎng)訓(xùn)練，使學(xué)生素質(zhì)與能力逐步達(dá)到藥劑專業(yè)崗位工作要求，具備從事職業(yè)活動(dòng)所需要的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、學(xué)習(xí)方法、工作方法、行為規(guī)范及價(jià)值觀[3]。

在專業(yè)技能課教學(xué)中，突出教師的主導(dǎo)、學(xué)生的主體作用，重視學(xué)生的參與，堅(jiān)持“理實(shí)一體化”教學(xué)。教學(xué)場(chǎng)景設(shè)置模擬實(shí)際工作場(chǎng)景，建設(shè)了藥品營銷室、模擬藥店、中藥標(biāo)本室等，實(shí)現(xiàn)了實(shí)訓(xùn)教學(xué)與崗位工作實(shí)際“零距離”。教學(xué)組織形式采用小班制甚至小組制，讓學(xué)生有更多參與機(jī)會(huì)和表現(xiàn)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生扮演顧客或患者，模擬藥品營銷情景，使學(xué)生在輕松自然的氣氛中學(xué)習(xí)知識(shí)、增長技能。通過不斷強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)期間進(jìn)行職業(yè)體驗(yàn)和職業(yè)能力訓(xùn)練，使書本知識(shí)“活”起來、理論知識(shí)“動(dòng)”起來，實(shí)現(xiàn)職業(yè)技能培養(yǎng)循序漸進(jìn)、不斷提高、螺旋式上升，達(dá)到理論知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐技能過硬的良好效果。

4 醫(yī)院與學(xué)校文化融合，形成文化育人的新特色

我校與三級(jí)甲等醫(yī)院南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院共處一個(gè)大院，“校院一體，前院后校”，歷史和文化同源，人才和師資共管，實(shí)現(xiàn)了管理共通、資源共享、設(shè)施設(shè)備共用、師資共培、人才共育。開展校院文化融合，營造校企文化融合氛圍，使學(xué)生耳濡目染醫(yī)藥文化，能更快適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求和醫(yī)藥企業(yè)的實(shí)際需要。

為在醫(yī)院文化的引導(dǎo)下建設(shè)學(xué)校校園文化，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)，建設(shè)優(yōu)秀的校園醫(yī)藥文化，我校建設(shè)了文化廣場(chǎng)，創(chuàng)造性提出和打造“時(shí)珍文化”建設(shè)工程，開展了豐富多彩的文化活動(dòng)。在這樣的教育環(huán)境下，學(xué)生在畢業(yè)后能更好地適應(yīng)崗位工作要求，提升核心競(jìng)爭力，實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)理想。

綜上所述，融合式教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式單一、乏味、脫離實(shí)際的弊端，符合當(dāng)今醫(yī)藥企業(yè)人才需求，讓學(xué)生自然融入教學(xué)活動(dòng)中，實(shí)現(xiàn)了技能與人文、知識(shí)與應(yīng)用、文化與習(xí)慣等多方面的融合，提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)，達(dá)到了學(xué)生、學(xué)校、企業(yè)多方滿意的效果。