錢偉
每年的冬季來(lái)臨,都會(huì)讓劉老師面臨大敵,因其“老寒腿”稍不小心就犯,酸困難忍,腿疼得打不了彎,走路困難。劉老師的老寒腿病史已有6年了,一直控制得很好,可今年剛到深秋時(shí)節(jié),就出現(xiàn)問題了。
劉老師的兒子說(shuō),最近天氣變冷,老父親不愿意天天待在家,要求出去鍛煉。家人怕他冷,就給劉老師“武裝”得厚厚的,手套、皮衣、皮帽、護(hù)膝一應(yīng)俱全,全是為了呵護(hù)他的“老寒腿”。一周后,他感到膝關(guān)節(jié)發(fā)脹、酸困疼痛,最后連路都走不成了,只好來(lái)到醫(yī)院。
保養(yǎng)“老寒腿”要注意
老寒腿是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的俗稱,表現(xiàn)為下肢及關(guān)節(jié)發(fā)涼、酸脹麻木、疼痛和行動(dòng)不便,常因受風(fēng)寒而復(fù)發(fā)或加重,且多年治療無(wú)效,這是因風(fēng)、寒、濕三邪侵入人體肌表經(jīng)絡(luò),使氣血運(yùn)行不暢所致。
不要保暖過度? 老寒腿實(shí)際上就是以下肢發(fā)涼為特征的慢性骨性關(guān)節(jié)炎。在寒冷天氣,會(huì)加重下肢酸困、疼痛,導(dǎo)致走路步履蹣跚。劉老師的“老寒腿”發(fā)作很可能與使用護(hù)膝保暖過度有關(guān)。保暖過度是老寒腿患者的誤區(qū)。雖然說(shuō)秋冬季節(jié)防治關(guān)節(jié)病,保暖很關(guān)鍵,但患者不要用護(hù)膝保暖,因?yàn)樽o(hù)膝彈性大,箍緊膝部后,會(huì)阻礙膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán),使膝部的活動(dòng)困難。不僅是老寒腿,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等也要注意避免保暖過度引發(fā)關(guān)節(jié)損害。
熱敷、烤電過度? 老寒腿洗澡時(shí)多用熱水擦洗,多用熱水泡腳,用熱水敷膝關(guān)節(jié)(最好用中藥藥渣熱敷患處),但是不要過度熱敷。有患者從早上5點(diǎn)鐘就開始熱敷,一天熱敷3次,這完全沒有必要,熱敷過勤反而會(huì)導(dǎo)致燙傷,使病情加重。為緩解關(guān)節(jié)疼痛,可以做理療、針灸,但不主張烤電,如果長(zhǎng)時(shí)間烤電,容易影響皮膚的有效循環(huán)血量。
忽視肌肉力量鍛煉? 老寒腿患者總是把止痛列為頭等大事。實(shí)際上,止痛不是關(guān)鍵,改善肌肉力量才是根本。為此需要健脾,多吃山藥,多喝粥,如用米、五谷雜糧和雞肉粒熬成的粥,因?yàn)殡u肉粥里面富含膠原蛋白,對(duì)骨關(guān)節(jié)有益處。也可以采用溫經(jīng)通絡(luò)、健脾利濕、補(bǔ)腎的藥物。食療、藥療的同時(shí),還可以按摩大腿部的股四頭肌以及牽拉骨關(guān)節(jié)周圍的韌帶,經(jīng)常捏捏小腿后側(cè)的三頭肌,以恢復(fù)經(jīng)絡(luò)的彈性。還可以用叩診錘輕輕捶擊患處,但不要過度。這樣不僅可以有效緩解疼痛,還能增強(qiáng)肌肉力量。
老寒腿話療要因“癥”制宜
熱痹? 關(guān)節(jié)疼痛,痛處有灼熱感,或見紅腫、疼不可觸、關(guān)節(jié)不能活動(dòng),并有發(fā)熱、口渴、煩悶不舒等全身癥狀。治法為清熱通絡(luò),疏風(fēng)化濕。
行痹? 肢體表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,以膝、踝、肘等大關(guān)節(jié)多見,或兼活動(dòng)不利,初期伴有惡寒、發(fā)熱癥狀。治法為祛風(fēng)通絡(luò),散寒利濕??蛇x用蛇類、蟲類等活血通絡(luò)祛風(fēng)止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用。
痛痹? 表現(xiàn)為肢體、關(guān)節(jié)疼痛劇烈,遇寒更甚,得暖則減,關(guān)節(jié)屈伸不利,畏寒,局部有冷感。治法為散寒止痛,祛風(fēng)除濕,可選用童子鱔魚500克,陰干,泡入1000毫升白酒中,1個(gè)月后即可飲用。每次飲酒50毫升,每天2次。
著痹? 癥候?yàn)橹w關(guān)節(jié)有重著、麻木的特點(diǎn),痛點(diǎn)固定不移動(dòng),活動(dòng)不便,可有下肢浮腫。治法為健脾燥濕,祛風(fēng)散寒。薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀。
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