潘曉文

[摘要] 目的 細(xì)致分析糖尿病患者急救中采用循證護理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法 抽選來自2018年1—11月期間在該院進行急救的糖尿病患者（62例），按照雙色球盲選法將其分為對照組和觀察組（各31例），對照組使用常規(guī)護理，觀察組則使用循證護理干預(yù)，探索不同護理方式的應(yīng)用價值。結(jié)果 觀察組相比于對照組，搶救成功率明顯提升，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組相比于對照組，患者血糖指標(biāo)明顯較好，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將循證護理干預(yù)使用于糖尿病患者急救中，可提前搶救成功率，能夠避免不良情況的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病患者;循證護理干預(yù);急救;應(yīng)用

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）11（a）-0173-02

[Abstract] Objective To analyze the application value of evidence-based nursing intervention in first aid for diabetic patients. Methods A total of 62 patients with diabetes mellitus（62 patients） who underwent first aid in the hospital from January to November 2018 were enrolled. They were divided into control group and observation group （31 cases each） according to the two-color ball blind selection method. For routine care， the observation group used evidence-based nursing intervention to explore the application value of different nursing methods. Results Compared with the control group， the success rate of rescue was significantly improved， and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Compared with the control group， the blood glucose index of the observation group was significantly better， and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion Evidence-based nursing intervention is used in the first aid of diabetes patients， which can save the success rate in advance and avoid the occurrence of adverse conditions.

[Key words] Diabetes patients; Evidence-based nursing intervention; First aid; Application

糖尿病是內(nèi)分泌科常見疾病，該疾病主要特征為高血糖，由于大多數(shù)患者對疾病疾病認(rèn)知度不夠，認(rèn)為相關(guān)癥狀得到控制，就可完全停藥，其實這此種行為是及其危險的，極易造成并發(fā)癥突然發(fā)作，對其生命健康造成嚴(yán)重影響，針對此類患者應(yīng)該在急救時實施有效的護理措施，才可保障患者的寶貴生命[1-2]。有相關(guān)研究結(jié)果表明，在糖尿病患者急救中實施循證護理干預(yù)，可有效避免不良情況的出現(xiàn)[3]。為了驗證此結(jié)論，該文以2018年1—11月收治的62例患者為對象，在搶救糖尿病患者時采用循證護理干預(yù)，在臨床顯示出突出效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽選在該院進行急救的糖尿病患者（62例），按照雙色球盲選法將其分為對照組和觀察組（各31例），其中對照組中男16例，女15例，年齡范疇56～75歲，年齡均值（62.34±1.25）歲，觀察組中男17例，女14例，年齡范疇53～76歲，年齡均值（63.15±2.15），納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均吻合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);②經(jīng)醫(yī)院倫理部門許可;③所有患者及其家屬知曉該研究，排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有精神病史的患者;②其他嚴(yán)重疾病的患者。按照統(tǒng)計學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)分布局均衡，可行比對，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組使用常規(guī)護理方案，包括對癥處理、觀察生命體征波動等。觀察組則采用循證護理干預(yù)，詳盡內(nèi)容為：（1）組建循證急救護理小組：由科室護士長擔(dān)任帶領(lǐng)人，并甄選有豐富的經(jīng)驗臨床護理人員作為團隊成員，舉行會議，結(jié)合患者病情，制定循證急救護理計劃。（2）提出循證護理問題：根據(jù)以往搶救失敗的案例，提出以往護理中存在問題：主要內(nèi)容為：①糖尿病患者并發(fā)癥來勢洶洶，病情加重，患者及其家屬存在著焦慮、恐懼心理。故配合治療度低下;②患者及其家屬對糖尿病知識以及并發(fā)癥了解程度不足;③患者未實施疾病預(yù)防措施，或者預(yù)防措施未認(rèn)真執(zhí)行。（3）制定循證急救措施：通過查找國外權(quán)威相關(guān)文獻，針對提出的問題，制定出高效的急救計劃，內(nèi)容為：①疾病知識講解：護理人員向?qū)颊咴敿?xì)描述發(fā)病原因以及相關(guān)并發(fā)癥，重點說明配合檢查和治療的重要性。②加強溝通：護理人員對患者及其家屬進行詢問，了解其發(fā)病時相關(guān)癥狀。③生命體征的檢測：護理人員一旦開始搶救時，應(yīng)立了解患者生命體征參數(shù)值，了解患者身體狀態(tài)，并全程監(jiān)控。④心理護理：護理人員和患者建立交流，告知不必害怕，找出患者心中不良情緒，并實行相應(yīng)的疏導(dǎo)工作。⑤測量血糖：護理人員應(yīng)測量患者血糖值，并立即通知醫(yī)師。⑥出院指導(dǎo)：護理人員再次告知患者服用降糖藥對于控制疾病進展的重要性，并要求其定期復(fù)診。

1.3? 觀察指標(biāo)

護理人員統(tǒng)計兩組患者搶救成功人數(shù)，計算其搶救成功率（搶救率/總例數(shù)）。護理人員記錄兩組患者血糖變化，主要包括餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FPG）以及糖化血紅蛋白水平（HbA1c）

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者搶救成功率相較

觀察組相比于對照組，搶救成功率明顯提升，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者血糖指標(biāo)情況相較

觀察組相比于對照組，患者血糖指標(biāo)明顯較好，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

糖尿病屬于慢性疾病，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)技術(shù)無法將該病徹底根治，唯有通過服藥以及注射胰島素的方式，來改善此類患者身體中存在的高血糖狀態(tài)，但由于患者對于疾病不重視或不了解疾病的危害，認(rèn)為其只要出現(xiàn)不適時服用藥物即可，因此時常導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，極具危險性，如昏迷、嘔吐等，對其生命健康造成嚴(yán)重威脅[4-5]。有學(xué)者指出，在糖尿病患者急救中采用循證護理干預(yù)，能夠提升搶救成功率，有著極高的應(yīng)用價值[6]。

該文研究結(jié)果得出：觀察組相比于對照組，搶救成功率明顯提升，患者血糖指標(biāo)明顯較好，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。循證護理干預(yù)是一種分析以往護理工作存在的問題，根據(jù)相關(guān)文獻，制定護理計劃的新穎護理模式，通過向患者描述疾病知識，能夠使其了解疾病發(fā)病原因以及相關(guān)并發(fā)癥，能夠使患者提升檢查配合度。而護理人員對患者及其家屬進行詢問，能夠幫助護理人員了解其發(fā)病時相關(guān)癥狀，從而配合醫(yī)師做出有效的對癥處理措施。通過檢測生命體征狀況，能夠讓護理人員動態(tài)的掌握患者病情變化。對患者采用心理護理，可消除患者內(nèi)心存在的不良心理情緒。對患者實施出院指導(dǎo)，則具有避免并發(fā)癥再次發(fā)生的作用。

綜上所述，將循證護理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者的搶救中，可提升患者存活率以及治療效果，能夠降低不良事件發(fā)生率。

[參考文獻]

[1]? 于君萍.循證護理干預(yù)在糖尿病患者血糖控制中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（6）：200-201.

[2]? 蔣艷萍，宋秀萍.循證護理干預(yù)在糖尿病患者急救中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：108-109.

[3]? 趙娜.循證護理干預(yù)在糖尿病患者飲食治療中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（25）：155-156.

[4]? 李楊.循證護理干預(yù)在子宮肌瘤合并2型糖尿病患者圍手術(shù)期的護理效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（18）：175-176.

[5]? 盧曉琴.循證護理干預(yù)在冠心病與2型糖尿病患者介入治療中的應(yīng)用效果比較[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（5）：226-227.

[6]? 王邦書.循證護理干預(yù)在糖尿病患者飲食治療中的應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（23）：5，7.

（收稿日期：2019-08-05）