崔艷秋

【摘 要】 目的：探究瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效。方法：研究對象為92例冠心病患者，分為兩組，46例給予阿托伐他汀治療者作為對照組，46例給予瑞舒伐他汀藥物治療者作為研究組，對比兩組療效。結(jié)果：研究組治療總有效率為95.7%，顯著高于對照組的78.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者血脂水平治療后與治療前對比差異顯著，治療后研究組血脂水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在冠心病治療中采用瑞舒伐他汀藥物治療效果比阿托伐他汀藥物治療效果更好，前者可以有效改善患者血脂水平，具有較高的安全性與可靠性，在臨床上的應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病

冠心病的發(fā)生率較高，屬于常見心血管疾病的一種，主要是由于心肌功能出現(xiàn)障礙引起冠狀動脈出現(xiàn)器質(zhì)性病變[1]。該病的發(fā)生原因通常為低密度蛋白膽固醇引起血脂水平上升，從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。該病具有較高的死亡率，中老年患者居多，嚴(yán)重威脅到患者的健康與生活質(zhì)量[2]。針對該病需要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，有效地降低病死率，確保良好的預(yù)后效果。針對該病通常采用藥物治療，瑞伐他汀與阿托伐他汀均是治療冠心病的常見藥物，為了深入了解兩種藥物的治療效果，本次研究對92例冠心病患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為92例冠心病患者，入選時間為2017年12月至2018年12月。將其分為兩組，46例給予阿托伐他汀治療者作為對照組，46例給予瑞舒伐他汀藥物治療者作為研究組。對照組中，男性與女性患者分別為24例、22例，年齡為45～76歲，平均為（61.4±3.6）歲。冠心病病程為1～11年，平均為（5.3±0.6）年。研究組中，男性與女性患者分別為25例、21例，年齡為46～77歲，平均為（62.2±3.7）歲。冠心病病程為1～12年，平均為（5.4±0.7）年。基礎(chǔ)資料顯示兩組具有可比性。兩組患者均存在胸痛、血脂異常、心動過速、低血壓等癥狀，排除肝炎患者、肝功能不全者、精神障礙者等。

1.2 方法

所有患者均在入院后給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，并給予β受體阻滯劑與低分子肝素等藥物治療。在此基礎(chǔ)上，對照組給予阿托伐他汀藥物治療，由輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為H20051408，每天口服1次，每次口服10mg。研究組給予瑞舒伐他汀藥物治療，由浙江京新藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號為H20080482，每天口服1次，每次口服10mg。兩組患者治療時間為6個月。

1.3 觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn)

在治療前與治療后對所有患者清晨空腹采集5mL的靜脈血，在2500rmin轉(zhuǎn)速下離心處理10min，將血清樣本放置在-80℃的冰箱中冷藏待檢。采用自動生化分析儀檢測各項血脂水平，包括總膽固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白膽固醇HDLC、低密度脂蛋白膽固醇LDLC。在療效標(biāo)準(zhǔn)中，顯效：患者治療后各種癥狀（胸悶、胸痛等）均消失，心電圖檢查顯示ST段或T段正常;有效：患者治療后各種癥狀有所改善，心電圖檢查ST段明顯回升或T段顯著改善;無效：癥狀無改變，心電圖檢查無變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量數(shù)據(jù)，用t進(jìn)行檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

研究組治療顯效26例，有效18例，無效2例，治療總有效率為95.7%，對照組治療顯效19例，有效17例，無效10例，治療總有效率為78.3%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血脂水平對比

兩組患者血脂水平治療后與治療前對比差異顯著，治療后研究組血脂水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

在臨床上冠心病屬于常見疾病，近年來該病的發(fā)生率在不斷上升，其主要是由于我國老年化人口在不斷增加，同時人們生活與飲食等發(fā)生巨大改變，該病的發(fā)病風(fēng)險增加[3]。一旦發(fā)病，沒有及時給予有效的治療，會導(dǎo)致病情惡化，容易引起急性心肌梗死等疾病，會嚴(yán)重威脅到患者的生命健康。在冠心病中通常以高脂血癥并發(fā)癥最為常見，其主要是因患者飲食比較油膩，飲食不規(guī)律及情緒波動較大等引起的。該病如果沒有給予合理的治療存在較大的風(fēng)險，容易引起腦梗死的發(fā)生，容易形成血栓[4]。因此，需要對該病加以重視，及時給予有效的治療，以便提高治療效果。針對該病主要給予藥物治療，其安全有效。

阿托伐他汀與瑞舒伐他汀藥物均屬于冠心病的常見治療藥物，瑞舒伐他汀主要適用于心血管疾病的治療，在服藥后直接作用于機體細(xì)胞及細(xì)胞核，對微循環(huán)具有顯著改善效果，可以調(diào)節(jié)并促使心肌血液灌注量的增加。該藥物起效較快，服用方便快捷，在治療該病中療效較好[5]。該藥物對冠心病的病情發(fā)展可以有效地控制，能夠?qū)?xì)胞內(nèi)的TG合成進(jìn)行有效控制，降低TG水平，有效地降低患者血脂水平。另外，該藥物可以對血栓形成進(jìn)行有效的抑制，可以促使體內(nèi)血管平滑肌的增生，能夠顯著改善血管內(nèi)皮功能，對心功能改善的效果較好，近期療效顯著。

綜上所述，在冠心病治療中采用瑞舒伐他汀藥物治療效果比阿托伐他汀藥物治療效果更好，前者可以有效地改善患者血脂水平，具有較高的安全性與可靠性，在臨床上的應(yīng)用價值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 李朝平.觀察氨氯地平與卡托普利聯(lián)合治療冠心病合并高血壓患者的臨床治療效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（04）：8485.

[2] 戴玉強.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療冠心病合并高血壓的效果觀察[J].北方藥學(xué)，2016，13（01）：6162.

[3] 陳豐毅.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓合并冠心病臨床療效觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（07）：143145.

[4] 張山花.氨氯地平聯(lián)合卡托普利對高血壓合并冠心病治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（34）：129.

[5] 閆玲艷.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療老年高血壓病合并冠心病臨床觀察[J].中國民間療法，2017，25（09）：8687.文章編號：WHR2019094036