姜金嬌

【摘 要】 目的：研究分析中藥穴位貼敷治療小兒風(fēng)寒型咳嗽的療效及護(hù)理效果。方法：以隨機(jī)的方式選取本院2015年12月至2018年12月進(jìn)行風(fēng)寒型咳嗽治療的小兒患者作為研究對(duì)象，選取56例患者進(jìn)行研究，將參與本次調(diào)查的患者分為兩個(gè)小組，對(duì)照組和研究組，每組各28例。對(duì)照組在本次調(diào)查中對(duì)小兒患者實(shí)施常規(guī)抗生素藥物治療及常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患者中藥穴位貼敷治療及護(hù)理。觀察對(duì)照組、研究組臨床治療總有效率及護(hù)理滿意率。結(jié)果：對(duì)照組患兒臨床治療總有效率明顯低于研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）;研究組患兒護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采用中藥穴位貼敷治療小兒風(fēng)寒型咳嗽，可以取得較好的臨床療效及護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】 中藥;穴位貼敷;風(fēng)寒型咳嗽

咳嗽是指肺失宣肅、肺氣上逆而引起的以咳嗽或伴咳痰為主要表現(xiàn)的一種病癥。臨床上主要分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，外感咳嗽主要包括風(fēng)寒型、風(fēng)熱型以及風(fēng)燥型，內(nèi)傷咳嗽主要包括痰濕蘊(yùn)肺型、痰熱郁肺型、肝火犯肺型以及肺陰虧虛型。中醫(yī)風(fēng)寒型咳嗽相當(dāng)于西醫(yī)的支氣管炎，臨床治療時(shí)多采用抗生素藥物對(duì)其進(jìn)行治療，本院在常規(guī)西醫(yī)抗生素治療的基礎(chǔ)上，配合中藥穴位貼敷對(duì)小兒風(fēng)寒型咳嗽進(jìn)行治療和護(hù)理，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)做如下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 基本資料

以隨機(jī)的方式選取在本院進(jìn)行風(fēng)寒型咳嗽治療的小兒患者作為本次調(diào)查的對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)方式選取56例患者進(jìn)行調(diào)查，本次調(diào)查選取時(shí)間為2015年12月至2018年12月。將參與本次調(diào)查的患者分為兩個(gè)小組，對(duì)照組和研究組，每組各28例。對(duì)照組患兒男12例，女16例，年齡為3～12歲，平均（7.5±2.3）歲;研究組患兒男14例，女14例，年齡為2～15歲，平均（8.5±3.3）歲。對(duì)照組、研究組年齡、性別等一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組患兒采用常規(guī)抗生素治療，根據(jù)患兒具體情況，給予相應(yīng)劑量和類型的抗生素，常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行為期7d的治療。研究組：研究組患兒在給予抗生素的基礎(chǔ)上配合中藥穴位貼敷，貼敷的藥物主要由麻黃、桔梗、甘草、荊芥、防風(fēng)等藥物混合后磨成粉加入姜汁調(diào)成，貼敷的穴位主要為涌泉穴和背腧穴，每個(gè)穴位1d貼1次，每次貼2h左右，連續(xù)貼7d。貼敷前的護(hù)理主要包括評(píng)估患兒基本情況，包括呼吸、脈搏、體溫、有無過敏史等，若患兒穴位周圍皮膚出現(xiàn)皮損或者炎癥時(shí)，不可進(jìn)行穴位貼敷。貼敷過程中的護(hù)理主要包括幫助患兒準(zhǔn)確定位穴位的具體位置以及保證中藥敷貼在穴位上固定的時(shí)間[2]。

1.3 指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 臨床治療總有效率 治療效果包括治愈、有效、無效。治愈即經(jīng)過治療后，患兒咳嗽癥狀完全消失，肺部聽診啰音完全消失，呼吸音完全恢復(fù)正常;有效即經(jīng)過治療后，患兒咳嗽癥狀基本消失，肺部聽診啰音基本消失，呼吸音基本恢復(fù)正常;無效即經(jīng)過治療后，患兒咳嗽癥狀未消失，肺部聽診啰音仍然存在，呼吸音存在甚至加重。治療總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）患者總例數(shù)×100%。

1.3.2 護(hù)理滿意率 本院采用評(píng)分結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分值為100分，其中高于80分（包含80分）為非常滿意;高于60分（包含60分）為基本滿意;低于59分（包含59分）為不滿意。護(hù)理滿意率=（總例數(shù)-不滿意）總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本文結(jié)果輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，以P<0.05表示差異存在對(duì)比價(jià)值，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療總有效率情況

對(duì)照組參與調(diào)查的28例患兒，治愈10例，有效14例，無效4例，治療總有效率為85.71%;研究組參與調(diào)查的28例患兒，治愈18例，有效9例，無效1例，治療總有效率為96.43%。通過對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患兒臨床治療總有效率明顯低于研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

2.2 護(hù)理滿意率情況

對(duì)照組參與調(diào)查的28例患兒對(duì)護(hù)理的滿意情況為非常滿意8例，基本滿意15例，不滿意5例，護(hù)理滿意率為82.14%;研究組參與調(diào)查的28例患兒對(duì)護(hù)理的滿意情況為非常滿意17例，基本滿意9例，不滿意2例，護(hù)理滿意率為92.86%。通過對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

中藥穴位貼敷是指根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，集經(jīng)絡(luò)、穴位、中藥為一體的治療方法，主要是把疾病治療的相關(guān)中藥研成細(xì)末，用水、酒等液體將其調(diào)成糊狀，或制成膏劑，然后直接在相關(guān)穴位上進(jìn)行一定時(shí)間的貼敷，是中醫(yī)學(xué)治療方法中的重要組成部分，具有針對(duì)性強(qiáng)、作用直接、藥物安全性高、無創(chuàng)傷、療效顯著等特點(diǎn)[4]。涌泉穴位于足底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)足底第2、3趾趾縫紋頭端與足底連線的后23與前13交點(diǎn)上，是足少陰腎經(jīng)上常用的腧穴，是臨床上常用的強(qiáng)壯保健穴。背腧穴是臟腑經(jīng)氣輸注于腰背部的腧穴，是足太陽膀胱經(jīng)上常用的腧穴，主要用于治療臟腑相關(guān)的五官疾病及肢體疾病。針對(duì)風(fēng)寒型咳嗽的小兒患者，在采用常規(guī)抗生素治療的基礎(chǔ)上采用中藥穴位貼敷進(jìn)行治療和護(hù)理，在涌泉穴或背腧穴上貼敷中藥敷貼，可以有效促進(jìn)患兒經(jīng)絡(luò)的疏通，加強(qiáng)發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒的作用，將患兒體內(nèi)的風(fēng)寒之邪驅(qū)除，增強(qiáng)抵抗邪氣的能力。本研究通過對(duì)照組與研究組患兒的對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，中藥穴位貼敷治療小兒風(fēng)寒型咳嗽的臨床治療總有效率及護(hù)理滿意率均高于只采用常規(guī)抗生素進(jìn)行治療[5]。

綜上所述，治療小兒風(fēng)寒型咳嗽中藥穴位貼敷的療效及護(hù)理效果均很好。

參考文獻(xiàn)

[1] 于尚多，孫瑋辰，王富春.基于現(xiàn)代文獻(xiàn)探討穴位貼敷治療小兒慢性咳嗽選穴及用藥規(guī)律[J].吉林中醫(yī)藥，2018，38（03）：249252.

[2] 吳飛燕，黃釗云.中藥穴位貼敷治療小兒風(fēng)寒型咳嗽的療效及護(hù)理[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2018，04（03）：7778.

[3] 紀(jì)蕓.中藥穴位貼敷治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（48）：155，157.

[4] 古麗玲，龍曉燕，唐榮妹，等.中藥穴位貼敷配合熱奄包外敷治療肺脾氣虛型小兒咳嗽的療效與護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（02）：150152.

[5] 王玲，李永玉.中藥穴位貼敷配合辨證施護(hù)治療小兒咳喘的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（04）：518519.文章編號(hào)：WHR2019032614