秦軍榮
博大精深的中醫(yī)文化是中華文化的重要結(jié)晶之一。它不僅薈萃了我國數(shù)千年來積淀的醫(yī)術(shù)藥道、養(yǎng)生之法,而且蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想、世界觀、人生觀、價值觀等中華文化精神、文化現(xiàn)象。我國出土的簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)(或稱“簡帛醫(yī)書”)作為第一手真實(shí)的古代文獻(xiàn),為我們呈現(xiàn)了很多過去已經(jīng)失傳的中醫(yī)藥資料,可以彌補(bǔ)傳世文獻(xiàn)的缺憾,十分珍貴。深入挖掘、整理、揭示和利用簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的文化價值,對于促進(jìn)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承、轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新,具有重要的意義。隨著20世紀(jì)初我國大量出土簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn),相關(guān)研究逐步開展,已經(jīng)取得了一些成果。但我們注意到,研究領(lǐng)域和成果還非常有限,有待研究的空白點(diǎn)和薄弱點(diǎn)還很多。例如,簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)因產(chǎn)生年代久遠(yuǎn),文字歧異現(xiàn)象突出、詞句古奧艱深,一般人士想要讀懂和利用非常困難,而相應(yīng)的語言文字整理和釋讀工作還做得很不夠。令人欣喜的是,陸續(xù)有相關(guān)成果推出,比如近來上??萍汲霭嫔绯霭娴姆匠苫酆椭茏媪辆幹摹逗啿t(yī)藥詞典》(2018年版)就是一項具有開拓之功的系統(tǒng)性成果,可以幫助解決一般的閱讀問題和獲取相關(guān)重要信息,但相關(guān)的研究畢竟只是剛剛開始,還有大量的重要課題需要更多的人去著力。又例如,關(guān)于簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的文化價值研究,大多也只是局限于醫(yī)藥文化范圍之內(nèi),而對于其蘊(yùn)藏的普遍的文化價值,目前重視不夠,發(fā)掘和闡釋不多。這些都有待進(jìn)一步開掘,以便讓簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)從更多的方面服務(wù)于優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承和當(dāng)代文化建設(shè)。
我國秦漢時期產(chǎn)生了數(shù)量眾多的醫(yī)藥文獻(xiàn)?!稘h書·藝文志》的“方技略”將醫(yī)學(xué)典籍分為醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙四類,共計36種,但是這些文獻(xiàn)亡佚甚多,沒有很好地流傳下來。令人欣慰的是,近一個世紀(jì)以來,我國多地先后出土了大量涉及醫(yī)藥內(nèi)容的竹簡、木牘和帛書等古代文獻(xiàn)資料,為我們了解古代早期醫(yī)藥文化提供了豐富而可靠的原始素材。例如1972年出土的甘肅武威漢代醫(yī)簡,1973年出土的湖南長沙馬王堆漢代簡帛,1983年出土的湖北江陵張家山漢簡等都有數(shù)量可觀的醫(yī)藥文獻(xiàn),彌足珍貴。
對于出土的簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理研究起步較早,例如,1914年出版的由羅振玉和王國維合著的《流沙墜簡》,其中就有對敦煌漢簡醫(yī)藥文獻(xiàn)的整理和考釋。后來,隨著出土的相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量日益增多,特別是幾批大宗醫(yī)藥文獻(xiàn)的出土,專門整理和研究簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的成果也陸續(xù)推出。尤其是近些年來,相關(guān)整理和研究得到了越來越多的學(xué)者的關(guān)注,有不少新的整理成果和研究成果問世。目前所見已系統(tǒng)整理出版的簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)主要有:周家臺秦簡《病方及其他》(以下簡稱《病方》)、馬王堆漢墓醫(yī)書(共16種)、張家山漢簡醫(yī)書(共2種)、《武威漢代醫(yī)簡》、阜陽漢簡《萬物》等,在其他多批次發(fā)布的竹簡木牘文獻(xiàn)中也散見許多醫(yī)藥內(nèi)容。另外還有北京大學(xué)藏秦簡醫(yī)方和西漢醫(yī)簡、成都老官山西漢醫(yī)簡、荊州胡家草場西漢醫(yī)簡、南昌?;栉鳚h醫(yī)簡等大宗簡牘醫(yī)藥資料也正在整理之中,有待正式公布出版。
有學(xué)者曾按照《漢書·藝文志》對秦漢醫(yī)書的分類標(biāo)準(zhǔn),將簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)分為醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙四類,進(jìn)行過初步的分類研究①周祖亮:《簡帛醫(yī)書在醫(yī)古文文選教學(xué)中的價值探析》,《廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2018年第3期。。我們在此基礎(chǔ)上,根據(jù)新近出土并公布的醫(yī)藥簡牘信息,將簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)分為理論文獻(xiàn)、方藥文獻(xiàn)、養(yǎng)生文獻(xiàn)三類。
簡帛醫(yī)書的理論類文獻(xiàn)主要是“醫(yī)經(jīng)”典籍,大致包括經(jīng)脈、病候與診治、針刺三小類。
1.經(jīng)脈類醫(yī)書
共7種,分別是馬王堆帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》(甲本、乙本)、《脈法》《陰陽脈死候》;張家山漢簡《脈書》;老官山漢簡《十二脈(附相脈之過)》《別脈》(對于老官山漢墓醫(yī)書的分類與命名,主要依據(jù)四川科學(xué)技術(shù)出版社2016年出版的《揭秘敝昔遺書與漆人》——筆者注)等。這些古經(jīng)脈學(xué)著作系統(tǒng)描述了人體經(jīng)脈名稱、循行徑路、生理病理癥候、相脈方法等,反映了早期經(jīng)脈理論的原始形態(tài)。
2.病候與診治類醫(yī)書
共5種,分別是老官山漢簡《敝昔診法》《診治論》《諸病一》《諸病二》《逆順五色脈臧(藏)驗精神》。另外張家山《脈書》開篇敘述了人體各個部位的疾病癥狀及相應(yīng)的病癥名稱,被視作最早的“諸病源候論”。這些古病候?qū)W、診治學(xué)著作主要包括病癥名稱、望診與脈診方法及五臟所主病狀等內(nèi)容。
3.針刺類醫(yī)書
僅1種,即老官山漢簡《刺數(shù)》,主要敘述針刺方法,另外《武威漢代醫(yī)簡》也有數(shù)枚木簡記載了針灸治病的方法和禁忌。
理論類簡帛醫(yī)書充分顯示了我國早期的經(jīng)脈理論、經(jīng)脈形態(tài)、病癥名稱、病候特征、疾病診治方法與針刺理論,對中醫(yī)經(jīng)脈學(xué)說、針灸理論具有深遠(yuǎn)影響。
簡帛醫(yī)書的方藥類文獻(xiàn)主要是“經(jīng)方”典籍,分布比較廣泛,包括內(nèi)容比較完整的醫(yī)書與散見的醫(yī)藥簡牘兩類。
1.系統(tǒng)方藥文獻(xiàn)
共11種,分別是周家臺秦簡《病方》、北京大學(xué)藏秦簡醫(yī)方、馬王堆帛書《五十二病方》《養(yǎng)生方》《房內(nèi)記》《療射工毒方》《胎產(chǎn)書》、老官山《六十病方》、北京大學(xué)藏西漢醫(yī)簡、荊州胡家草場西漢醫(yī)簡、《武威漢代醫(yī)簡》等。每種文獻(xiàn)記載了數(shù)量不等的醫(yī)方,少則10余首,多則300首。
2.散見方藥簡牘
共9種,分別是里耶醫(yī)藥簡、敦煌醫(yī)藥簡、居延醫(yī)藥簡、肩水金關(guān)醫(yī)藥簡、羅布淖爾醫(yī)藥簡、額濟(jì)納醫(yī)藥簡、地灣醫(yī)藥簡、張家界古人堤醫(yī)方簡牘、長沙尚德街醫(yī)方簡牘等。在這些簡牘文獻(xiàn)中,僅有少數(shù)醫(yī)方清晰完整,其余均殘泐不全。
簡帛古方劑學(xué)著作包括治療內(nèi)科、外科、婦科、男科、兒科、傷科、五官科等各類疾病的方藥與劑型,反映了早期的醫(yī)方特征、藥物形態(tài)與方藥成就,其中部分方藥至今還有較好的臨床療效①②田雪梅、王智明:《〈武威漢代醫(yī)簡〉之瘀方治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎42例》,《中醫(yī)研究》2009年第9期。。
簡帛醫(yī)書的養(yǎng)生類文獻(xiàn)包括“房中”“神仙”典籍。
1.“房中”類典籍
這類文獻(xiàn)數(shù)量相對較少,主要見于馬王堆竹簡醫(yī)書、南昌海昏西漢醫(yī)簡,目前已公布3種,分別是馬王堆《十問》《合陰陽》《天下至道談》。在馬王堆《養(yǎng)生方》《房內(nèi)記》中也包含了較多房中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。南昌?;栉鳚h醫(yī)簡的房中、養(yǎng)生文獻(xiàn)內(nèi)容豐富,且與馬王堆醫(yī)書存在較大關(guān)聯(lián)③江西省文物考古研究院、北京大學(xué)出土文獻(xiàn)研究所、荊州文物保護(hù)中心:《江西南昌西漢?;韬顒①R墓出土簡牘》,《文物》2018年第11期。。房中醫(yī)書主要討論各種房中術(shù)式、房事活動要領(lǐng)和房事養(yǎng)生意義。
2.“神仙”類典籍
這類文獻(xiàn)又包括導(dǎo)引、服食行氣、本草、祝由四小類。
(1)導(dǎo)引類醫(yī)書。共2種,分別是馬王堆帛書《導(dǎo)引圖》、張家山漢簡《引書》,主要包括導(dǎo)引名稱、導(dǎo)引術(shù)式及其動作要領(lǐng)等內(nèi)容。
(2)服食行氣類醫(yī)書。僅1種,即馬王堆帛書《去谷食氣》,這是一部充滿道家思想觀念的養(yǎng)生學(xué)著作,主要記載了導(dǎo)引行氣的方法與四時食氣的宜忌。
(3)本草類醫(yī)書。僅1種,即阜陽漢簡《萬物》,主要敘述藥物效用、致病原因、疾病轉(zhuǎn)歸等;另有天長西漢藥方木牘對12種藥物的集中記錄。
(4)祝由類醫(yī)書。僅1種,即馬王堆木簡《雜禁方》,主要討論怎樣用符咒方法消除災(zāi)禍、取媚于人,以及治療嬰兒啼哭、惡夢頻繁等疾患的方法;另外周家臺秦簡《病方》等數(shù)批方藥類文獻(xiàn)也保存了較多的祝由醫(yī)方。
養(yǎng)生類簡帛醫(yī)書再現(xiàn)了我國上古時期的生命意識、價值觀念與養(yǎng)生方法,較好保存了醫(yī)學(xué)與巫術(shù)的聯(lián)系痕跡。
除了以上三類醫(yī)書,在簡帛文獻(xiàn)內(nèi)還出現(xiàn)了專門的獸醫(yī)類醫(yī)書,主要有老官山漢簡《醫(yī)馬書》,以及居延漢簡、敦煌漢簡與懸泉漢簡中的獸醫(yī)方、獸醫(yī)檢驗資料等。其中《醫(yī)馬書》是我國目前所見最早的獸醫(yī)學(xué)專著。
簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)所見的各類醫(yī)書,主要是秦代至東漢中期的文獻(xiàn),它們均不在《漢書·藝文志》“方技略”所記錄的典籍名錄之內(nèi),是對傳世秦漢醫(yī)藥文獻(xiàn)的重要補(bǔ)充,為學(xué)界探討上古時期的醫(yī)藥文化提供了珍貴的原始資料。
簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)涉及的內(nèi)容十分廣泛,包括中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床醫(yī)學(xué)、病候?qū)W、針灸學(xué)、藥物學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、巫醫(yī)祝由等醫(yī)藥學(xué)內(nèi)容,反映了秦漢時期中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的歷史面貌與成就。不僅匯聚了古代人們對人體和疾病的認(rèn)識、治病療疾方法、處方施藥技術(shù)等傳統(tǒng)醫(yī)藥理論和經(jīng)驗,而且蘊(yùn)含著豐富的中國傳統(tǒng)思想文化和民俗記憶,具有特殊價值,有必要深入研究和充分利用。
簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)蘊(yùn)含著豐富的歷史文化信息。既有醫(yī)學(xué)領(lǐng)域文化,又有中華民族普遍的文化精神、價值觀念等。具體來說,主要包括觀念文化、方藥文化、養(yǎng)生文化、巫醫(yī)文化等,是我國古代文化的重要組成部分,是中華文明的瑰寶,在我國文化史上具有獨(dú)特價值。
簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)所記載的我國古代醫(yī)理藥道體現(xiàn)出濃郁的哲學(xué)思想、世界觀、生命觀、時空觀等。例如“天人合一”“天人相應(yīng)”的整體觀、“神”“氣”“形”相統(tǒng)一的系統(tǒng)論、辨證施治和注重調(diào)理的方法論等,都閃耀著我國古代的哲學(xué)智慧。舉例來說,關(guān)于“氣”的認(rèn)識,馬王堆《脈法》、張家山《脈書》均指出“氣者,利下而害上,從暖而去清……治病取有余而益不足”,說明氣對于人體養(yǎng)生的重要作用,以及利用氣治療疾病的基本方法。又如對于“陰陽”的認(rèn)識,簡帛經(jīng)脈文獻(xiàn)將人體經(jīng)脈分成6條陽脈、5條陰脈,馬王堆《五十二病方》強(qiáng)調(diào)治療疝病時需“灸其泰陰泰陽”脈,《十問》認(rèn)為養(yǎng)生需“審夫陰陽”……這些都反映了我國早期醫(yī)學(xué)關(guān)于“陰陽”的基本認(rèn)識,是后世中醫(yī)學(xué)陰陽思想的源頭。再如簡帛醫(yī)書經(jīng)常用“七”“二七”表示名量或動量,這一種特殊的數(shù)量表示法,反映古代醫(yī)學(xué)中的數(shù)術(shù)文化①李明曉:《簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)中的“七”》,《出土文獻(xiàn)綜合研究集刊》(第一輯),巴蜀書社2014年版。。此外,簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)還記載了“寒頭暖足”“逐月妊娠”等身體觀念,以及六淫、過勞、外傷致病的病因思想;強(qiáng)調(diào)疾病治療與藥物服用需遵循一定的時間與空間要求,體現(xiàn)了時空醫(yī)學(xué)理念等。這些醫(yī)學(xué)思想是早期醫(yī)家對疾病與身體的重要認(rèn)識,同時也是對自然、生命的系統(tǒng)性認(rèn)識,形成了比較成熟的思想體系,具有很大的原創(chuàng)性。它們既是我國古代哲學(xué)思想的具體體現(xiàn)和應(yīng)用,又具有鮮明的科學(xué)領(lǐng)域特色。
這是一種專屬于醫(yī)藥文獻(xiàn)的文化形態(tài),主要體現(xiàn)在醫(yī)方命名、藥物應(yīng)用、方藥傳播等方面。簡帛醫(yī)方形式古樸,內(nèi)容相對簡單。對于醫(yī)方的命名,基本上直接以病癥名、“治+病癥名”的形式作為醫(yī)方名稱,與東漢末年《傷寒雜病論》以主要藥物來命名醫(yī)方的方法區(qū)別顯著。在藥物應(yīng)用方面,簡帛醫(yī)書的藥物詞語普遍存在同物異名、同名異物現(xiàn)象,用藥范圍非常廣泛,不限于傳統(tǒng)本草典籍所記的藥物。簡帛方藥的劑量單位,既有表量精確的容量、重量、長度單位,又有許多表量模糊的估量、形態(tài)、擬量單位,真實(shí)反映了精確度量衡單位未通行之前的量藥標(biāo)準(zhǔn)②周祖亮、方成慧:《簡帛醫(yī)書方藥量詞體系論析》,《漢語史學(xué)報》(第十六輯),上海教育出版社2014年版。。在方藥傳播方面,簡帛醫(yī)方存在明顯的內(nèi)部流傳痕跡,里耶醫(yī)簡、《五十二病方》《六十病方》、北大西漢醫(yī)簡四種方藥文獻(xiàn)記載了內(nèi)容相同的醫(yī)方③周祖亮、方懿林:《試論簡帛醫(yī)書相似方藥文獻(xiàn)的淵源與流傳》,《北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2019年第4期。,說明當(dāng)時一些療效較好的醫(yī)方在民間流傳廣泛。雖然出土方藥文獻(xiàn)與傳世方藥文獻(xiàn)的內(nèi)容關(guān)聯(lián)不多,但是簡帛方藥文獻(xiàn)的部分醫(yī)方可以在后世文獻(xiàn)中找到相似的條文,是后世相類醫(yī)方的源頭。尚志鈞先生通過對《五十二病方》與葛洪《備急肘后方》所載方藥名物、功用、治療方法、禁忌等方面的比較,認(rèn)為前者是后者方藥的源頭④尚志鈞:《〈五十二病方〉與〈肘后方〉勘比分析(上)》,《中醫(yī)臨床與保健》1989年第1期;尚志鈞:《〈五十二病方〉與〈肘后方〉勘比分析(下)》,《中醫(yī)臨床與保健》1989年第2期。。張顯成先生將抄寫于東漢晚期的長沙尚德街木牘醫(yī)方“治百病通明丸”與孫思貌《千金翼方》“腎瀝散”進(jìn)行比較,認(rèn)為“治百病通明丸”很可能是后世“腎瀝散”的原始方⑤張顯成、杜鋒:《〈長沙尚德街東漢簡牘〉181號藥方木牘研究》,《出土文獻(xiàn)綜合研究集刊》(第七輯),巴蜀書社2017年版。。通過簡帛方藥文化,可以了解我國早期的疾病診治水平與成就。它們與東漢以來的傳世方藥文化一脈相承,說明中醫(yī)藥文化具有很強(qiáng)的傳承性。
中醫(yī)藥講究“天人合一”的整體觀,重視養(yǎng)生,中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有大量篇幅論及健康養(yǎng)生理念與方法,形成了源遠(yuǎn)流長并獨(dú)具特色的中醫(yī)養(yǎng)生文化。簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的養(yǎng)生文化主要體現(xiàn)在通過房中、導(dǎo)引、服食行氣等活動達(dá)到強(qiáng)身健體、長生不老之目的。簡帛醫(yī)書的房中文獻(xiàn)屬于性醫(yī)學(xué)著作,涉及性科學(xué)、性技巧、性衛(wèi)生和性保健等內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)性生活必須遵守一定法則,絕不可極情縱欲,逞快于一時;它們重視性生活對男女雙方特別是女方的身心健康作用。簡帛醫(yī)書房中文獻(xiàn)的出土,彌補(bǔ)了秦漢傳世房中文獻(xiàn)亡佚的缺憾,說明我國古代性醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)。簡帛醫(yī)書的兩種導(dǎo)引文獻(xiàn),馬王堆《導(dǎo)引圖》以圖為主,并附導(dǎo)引術(shù)式名稱,張山家漢簡《引書》是純文字描述,兩者比較完整地保存了古代導(dǎo)引術(shù)式名稱、基本動作要領(lǐng)以及所治疾病,從中可以看出古人重視導(dǎo)引養(yǎng)生。馬王堆《去谷食氣》包括避谷、食氣兩方面內(nèi)容,屬于古代氣功的一種。簡帛養(yǎng)生文化包含豐富養(yǎng)生思想,說明上古之人重視通過非藥物方式獲得強(qiáng)身健體功效,實(shí)現(xiàn)“久視長生”的理想。
學(xué)術(shù)界對醫(yī)藥起源的論述,有一種“巫醫(yī)同源”的觀點(diǎn)。就文獻(xiàn)典籍而言,我國早期文獻(xiàn)保存了大量醫(yī)巫相合的歷史資料,如甲骨卜辭已有許多疾患種類、治療病患方法與衛(wèi)生保健知識的記錄,說明醫(yī)學(xué)與巫術(shù)存在較大關(guān)聯(lián)①宋鎮(zhèn)豪:《商代的疾患醫(yī)療與衛(wèi)生保健》,《歷史研究》2004年第2期。。簡帛醫(yī)書是目前能夠見到的我國最早的系統(tǒng)性醫(yī)藥文獻(xiàn),其中就保留了較多的巫術(shù)痕跡,包含大量巫醫(yī)文化信息。簡帛醫(yī)書的巫醫(yī)文化主要體現(xiàn)在運(yùn)用巫術(shù)的形體儀式、口頭儀式、特定器物來治療疾病、禳解災(zāi)患,形成了數(shù)量可觀的祝由醫(yī)方②呂亞虎:《戰(zhàn)國秦漢簡帛文獻(xiàn)所見巫術(shù)研究》,科學(xué)出版社2010年版,第232頁。。其形體儀式包括禹步、被發(fā)、踵足、畫地等動作?!坝聿健笔枪糯讕熥鞣ㄐg(shù)時模仿大禹行走形態(tài)的一種步行方法,在簡帛醫(yī)書祝由方中常見“禹步三步”的動作描述。口頭儀式包括針對疾患的各種咒語以及皋、唾等祝禱法。早期的巫醫(yī)常用吐唾某種器物的方法治療疾病。“皋”是正式禱祝前的發(fā)聲詞,目的在于引起所呼對象的注意。簡帛醫(yī)書祝由方用到的特定器物主要有桃木、荊棘、女子月事布、動物排泄物等。從簡帛方藥文獻(xiàn)可知,越是早期的醫(yī)書,祝由方所占比例越大,巫醫(yī)文化氛圍越濃。據(jù)統(tǒng)計,周家臺秦簡《病方》的祝由方占該書現(xiàn)存醫(yī)方的45%,馬王堆《五十二病方》現(xiàn)存祝由方約占全書醫(yī)方的10%,北京大學(xué)藏秦簡醫(yī)方也以祝由術(shù)為主③周祖亮:《簡帛醫(yī)書在醫(yī)古文文選教學(xué)中的價值探析》,《廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2018年第3期。。
除了上述4種文化類型,簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)還包含民俗心理、防病習(xí)俗、飲食習(xí)俗、生育習(xí)俗等文化形態(tài),它們共同構(gòu)成了與醫(yī)藥相關(guān)的系列文化圖譜,值得深入挖掘與系統(tǒng)歸納。
要挖掘、利用和傳播簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的文化價值,需要做好一些基礎(chǔ)性的工作,必須先對簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理、校勘、詮釋等,在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行多角度的深入研究。我們欣喜地看到,目前該領(lǐng)域已有一批基礎(chǔ)性成果陸續(xù)問世。在簡帛醫(yī)書的詞語整理與詮釋方面,《簡帛醫(yī)藥詞典》(以下簡稱《詞典》)對簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)中的醫(yī)藥詞語進(jìn)行了窮盡提取、系統(tǒng)整理、分類編纂和一一詮釋,然后匯成一編,具有開創(chuàng)之功,為相關(guān)研究和利用提供了詳實(shí)的資料、有益的參考和方便的工具,是一個很好的范例。
由于上古時代的諸多醫(yī)藥文獻(xiàn)沒有很好地流傳下來,研究早期中醫(yī)藥領(lǐng)域相關(guān)術(shù)語名稱及其具體意義的傳承演變關(guān)系,迫切需要找到文獻(xiàn)的證據(jù)。因此,通過簡帛醫(yī)書的醫(yī)藥詞語來探尋古代中醫(yī)藥的概念內(nèi)涵就顯得十分必要?!逗啿t(yī)藥詞典》首先對各批次簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)介紹,使讀者能夠全面了解簡帛醫(yī)書的出土情況、整理現(xiàn)狀與主要內(nèi)容;然后將全部醫(yī)藥詞語分為11類進(jìn)行整理與詮釋,這實(shí)際上是對古代中醫(yī)藥概念體系的系統(tǒng)整理。以藥物分類為例,中藥的分類經(jīng)歷了草創(chuàng)、形成、發(fā)展、革新的漫長歷史過程,傳統(tǒng)的中藥分類方法主要包括中藥自然屬性(即基原)分類、功能分類、經(jīng)絡(luò)(中藥歸經(jīng)理論)分類、藥性分類等,十分復(fù)雜。《簡帛醫(yī)藥詞典》收錄了簡帛醫(yī)書所載723個藥物名稱詞語,釋義時化繁為簡,按照藥物基原的性質(zhì),分為植物類藥名、動物類藥名、礦物類藥名、器物類藥名4類,進(jìn)行具體詮釋,這樣處理既易于操作、簡單明了,又與簡帛醫(yī)書藥物詞語比較簡樸原始的特征相符合。
簡帛醫(yī)藥詞語屬于??圃~語,專業(yè)性較強(qiáng),而且文字歧異嚴(yán)重,疑難詞語解讀困難,語言研究者留意不多,影響了這些珍貴資料的廣泛利用,因而迫切需要運(yùn)用語言學(xué)、醫(yī)藥學(xué)、文化學(xué)等多學(xué)科知識進(jìn)行研究與闡述?!逗啿t(yī)藥詞典》對2359條與醫(yī)藥相關(guān)的簡帛文獻(xiàn)詞語進(jìn)行了窮盡式提取,按照醫(yī)學(xué)、藥學(xué)兩大類別進(jìn)行排列,再作釋義解析。醫(yī)學(xué)詞語下面分“病癥、人體、診治、導(dǎo)引、愈后、房中”等小類,藥學(xué)詞語下面分“藥物、劑量、炮制”等小類;對于不便歸類的醫(yī)藥詞語,則統(tǒng)列于“其他醫(yī)學(xué)詞語”“其他藥學(xué)詞語”之中。這種對同一小類詞語集中排列的分類方法,比較科學(xué)與合理,更便于讀者了解同類詞語的概貌。這對漢語詞匯史、中醫(yī)藥術(shù)語史研究均具有較大的學(xué)術(shù)意義和應(yīng)用價值,可以為語文辭書、中醫(yī)藥辭書的編纂提供詞語資源。
古代文獻(xiàn)包含特定時期的歷史文化信息,出土文獻(xiàn)更是真實(shí)保存了當(dāng)時的文化形態(tài)與信息。簡帛醫(yī)書的導(dǎo)引、房中文獻(xiàn)為我們了解上古導(dǎo)引文化、房中文化(性文化)提供了豐富的文獻(xiàn)證據(jù)。導(dǎo)引術(shù)是我國古代的一種養(yǎng)生、治病方法,盛行于上古時期,但是在傳世的早期文獻(xiàn)中,除了偶見零星的導(dǎo)引名稱外,尚未有專門的導(dǎo)引文獻(xiàn)。而馬王堆《導(dǎo)引圖》、張家山《引書》兩種典籍的出土,共記載70個導(dǎo)引詞語,其中大部分有具體的文字說明或具體圖式,充分驗證了上古導(dǎo)引文化廣泛流行并非常發(fā)達(dá)。例如導(dǎo)引術(shù)式名稱“搖肱”,《引書》第22號簡:“榣(搖)弘(肱)者,前揮兩臂,如擊狀?!薄秾?dǎo)引圖》所繪該術(shù)式的圖像顯示,導(dǎo)引者身穿藍(lán)色長服,束腰,兩臂向外方平展。圖文相互印證,信息十分明確。房中術(shù)也是我國古代盛行的養(yǎng)生方法,很長一段時間內(nèi),由于缺乏具體的房中文獻(xiàn)參照,人們對于上古時代房中文化具體概念的解說眾說紛紜,而簡帛醫(yī)書的房中詞語為此提供了文獻(xiàn)例證。李零先生曾從11個方面對馬王堆房中文獻(xiàn)的術(shù)語系統(tǒng)進(jìn)行總結(jié)①李零:《馬王堆房中書研究》,《文史》(第三十五輯),中華書局1992年版。。例如房中詞語“七損、八益”雖然已見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,但在早期傳世醫(yī)書中僅此一見,歷代注家對這兩個詞語進(jìn)行了各種與房中無關(guān)的解說,莫衷一是。而馬王堆《天下至道談》特別記載了“七損”是指七種對人體健康有害的性行為,“八益”是指八種對人體健康有益的性行為,并作了具體闡述。周一謀先生指出,《天下至道談》有關(guān)“七損八益”的論述,具有很高的文獻(xiàn)價值,填補(bǔ)了醫(yī)學(xué)史上對其具體內(nèi)容缺乏闡釋的空白,解決了圍繞《黃帝內(nèi)經(jīng)》長期爭論不休而又難以解釋清楚的問題②周一謀、蕭佐桃:《馬王堆醫(yī)書考注》,天津科學(xué)技術(shù)出版社1988年版,前言,第5~6頁。。由此而言,《簡帛醫(yī)藥詞典》對簡帛醫(yī)書各類醫(yī)藥詞語所作的歸納與釋義,實(shí)際上是對我國傳統(tǒng)文化事實(shí)的具體闡釋。
簡帛醫(yī)藥文化是中華民族早期智慧的結(jié)晶,在民族繁衍生息中得到傳承與發(fā)展,形成了具有獨(dú)特價值的中醫(yī)藥技術(shù)與文化。習(xí)近平總書記2019年對中醫(yī)藥工作的重要指示指出,中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧,要傳承精華,守正創(chuàng)新,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用,為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量①新華社:《傳承精華守正創(chuàng)新,為建設(shè)健康中國貢獻(xiàn)力量》,《人民日報》2019年10月26日第1版。。歷史實(shí)踐證明,中醫(yī)藥技術(shù)與文化在抗擊重大疫疾、保障民眾健康方面已發(fā)揮重要作用,作出了獨(dú)特貢獻(xiàn)。因此,通過簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)來探尋中醫(yī)藥文化源頭,理清其發(fā)展脈絡(luò),無疑具有重大文化價值與現(xiàn)實(shí)意義。
目前簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)的新材料還不斷被發(fā)掘與整理,相關(guān)研究成果日漸增多??梢灶A(yù)見,今后在簡帛醫(yī)藥文獻(xiàn)研究、相關(guān)傳統(tǒng)文化研究、中醫(yī)臨床研究等方面,必將產(chǎn)生更多新成果,為中華優(yōu)秀文化的傳承創(chuàng)新做出新貢獻(xiàn)。