趙 雷 李 淵

（[1]昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院器官移植科 云南·昆明 650032；[2]昆明醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 云南·昆明 650032）

1 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)，就業(yè)形勢(shì)

隨著社會(huì)不斷發(fā)展和高等教育的普及，大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)逐年增長，在2020年全國高校畢業(yè)生達(dá)874萬人，比上一年增長40萬人，但社會(huì)可提供的就業(yè)崗位有限，加之往屆未就業(yè)畢業(yè)生也在求職，每年都有大批量畢業(yè)生亟待就業(yè)，大學(xué)生就業(yè)形式不容樂觀。

2020年3月25日，國家人社部發(fā)布一系列促進(jìn)大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)的相關(guān)政策，如擴(kuò)大基層就業(yè)規(guī)模，擴(kuò)大招生人數(shù)等措施，但都是外部措施，而主要因素在于大學(xué)生提升自己的創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力，讓自身在大學(xué)期間熟練掌握專業(yè)技能同時(shí)，具備更多創(chuàng)業(yè)就業(yè)經(jīng)驗(yàn)。大學(xué)期間不同專業(yè)為大學(xué)生提供不同知識(shí)學(xué)習(xí)儲(chǔ)備。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，更為本科生提供了生理、生化、病理到內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等具有梯度的專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生在本科期間已經(jīng)儲(chǔ)備了足夠的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，但創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)狀況并不樂觀，畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域和專業(yè)相關(guān)只占三分之一。隨著“大眾創(chuàng)業(yè)，萬眾創(chuàng)新”的“雙創(chuàng)”熱潮席卷各大高校，醫(yī)科類院校畢業(yè)生面臨著更多的機(jī)遇和更大的挑戰(zhàn)。在“雙創(chuàng)”大環(huán)境下，基層醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)學(xué)生的需求增加，同時(shí)醫(yī)藥企業(yè)需要大量高素質(zhì)復(fù)合型專業(yè)醫(yī)藥人才，但醫(yī)藥類畢業(yè)生，尤其是高職類畢業(yè)生規(guī)模龐大，近幾年醫(yī)藥類畢業(yè)生增長幅度遠(yuǎn)超過職場(chǎng)可提供的崗位增幅，加之醫(yī)學(xué)生課程繁重，未能在本科期間接觸社會(huì)，其自身“雙創(chuàng)”意識(shí)薄弱，內(nèi)在和外部因素導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)困難問題格外突出，就業(yè)形勢(shì)格外嚴(yán)峻。就業(yè)壓力隨之增大，影響醫(yī)學(xué)生對(duì)未來發(fā)展的信心，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力的優(yōu)秀、實(shí)用的醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要，而引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，創(chuàng)業(yè)能力的提升顯得更加重要。

2 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神教育現(xiàn)狀

隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國家更加重視大學(xué)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)能力提升以緩解大學(xué)生就業(yè)壓力，實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)，高能力人才培養(yǎng)。隨著醫(yī)療水平提升，人們更加關(guān)注自身健康，對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求也有所增加，但就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻，醫(yī)學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)自身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力以適應(yīng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)學(xué)院校專業(yè)特色突出，人才作用貢獻(xiàn)巨大，特別在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情期間的科研攻關(guān)和治療救治都體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要性。然而，目前大多數(shù)醫(yī)科院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程仍不普及，關(guān)于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的課程內(nèi)容只涉及理論，未能對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐起到關(guān)鍵作用，沒有深入到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)核心，缺乏對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)的重視。醫(yī)學(xué)院施行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育時(shí)間有限，無法和實(shí)際課程相結(jié)合，不能深入社會(huì)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)地研究。目前醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生對(duì)開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的課程目的十分局限，認(rèn)為只是單純完成學(xué)校的課程學(xué)分，不會(huì)將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神應(yīng)用于畢業(yè)就業(yè)，很少考慮到職業(yè)生涯的創(chuàng)業(yè)就業(yè)問題，依然是以學(xué)習(xí)為重而忽視實(shí)踐。醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程教學(xué)方式方法單一，仍然是以理論授課為主，授課無連續(xù)性，缺乏實(shí)踐和理論的有效結(jié)合，而且課程教學(xué)內(nèi)容偏向經(jīng)商式創(chuàng)業(yè)，缺乏醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)。在醫(yī)學(xué)院校針對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師也十分有限，缺乏更有經(jīng)驗(yàn)的教師支持，使醫(yī)學(xué)生在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐過程中無法發(fā)揮更優(yōu)的教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程多為年級(jí)輔導(dǎo)員，因輔導(dǎo)員工作繁忙，而且很多輔導(dǎo)員沒有真正的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致所授內(nèi)容也只是理論知識(shí)，沒有實(shí)際的實(shí)踐指導(dǎo)反而可能會(huì)影響學(xué)生的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力提升，因此醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍質(zhì)量仍有待提高。

3 醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)創(chuàng)業(yè)精神提升途徑

3.1 構(gòu)建切合醫(yī)學(xué)生實(shí)踐的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程教育體系

為滿足社會(huì)對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)醫(yī)學(xué)人才的需求，提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力以適應(yīng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該積極構(gòu)建對(duì)醫(yī)學(xué)生切實(shí)有效的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系。結(jié)合醫(yī)學(xué)生課程和時(shí)間，不斷在醫(yī)學(xué)生課程中完善課程內(nèi)容，包括社會(huì)實(shí)踐，講座等，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程理論教育中切實(shí)增加醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐，如定期的社會(huì)醫(yī)療志愿服務(wù)，社區(qū)醫(yī)療知識(shí)健康普及，讓每位醫(yī)學(xué)生深入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地切實(shí)了解創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)內(nèi)容。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍的組建，聘請(qǐng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知名專家加入師資隊(duì)伍，為醫(yī)學(xué)生提供了優(yōu)質(zhì)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，由創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍定期開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽項(xiàng)目，將有利于提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)新興趣。由創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍教師深入醫(yī)學(xué)生群體，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申報(bào)和實(shí)施，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)問題，對(duì)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升起到重要指導(dǎo)作用。

4 社區(qū)志愿者服務(wù)提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的思考

社區(qū)志愿者活動(dòng)形式多樣，活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)量不一，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生社區(qū)志愿活動(dòng)主要為社區(qū)義診，義診內(nèi)容主要為血壓測(cè)量，針對(duì)醫(yī)學(xué)生的社區(qū)志愿者活動(dòng)卻形式單一，內(nèi)容枯燥，醫(yī)學(xué)生社區(qū)志愿服務(wù)主要原因?yàn)橥瓿蓪W(xué)校布置的社會(huì)實(shí)踐學(xué)分，其主要實(shí)踐時(shí)間段為假期，無組織性，無紀(jì)律性，也無專業(yè)教師指導(dǎo)，對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升幫助較小。但通過醫(yī)學(xué)院校共青團(tuán)統(tǒng)一招募社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)志愿者，針對(duì)社區(qū)慢病進(jìn)行慢病志愿宣講普及服務(wù)，形成“共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式，將對(duì)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升。

4.1 “共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式的實(shí)施方法

通過醫(yī)學(xué)院共青團(tuán)面向醫(yī)學(xué)院校所有學(xué)生招募社區(qū)慢病知識(shí)宣講志愿者，整個(gè)志愿者隊(duì)伍由一至兩名具有資深的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論知識(shí)傳授和實(shí)踐運(yùn)用指導(dǎo)。將志愿者分為不同組，每組設(shè)置組長一名和副組長兩名，組長由所屬慢病科室主治及以上醫(yī)師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)志愿者宣講內(nèi)容審核，副組長由兩名醫(yī)學(xué)志愿者擔(dān)任，負(fù)責(zé)組織志愿者活動(dòng)。每組志愿者由組長根據(jù)指導(dǎo)教師安排慢病宣講內(nèi)容和形式進(jìn)行PPT制作和宣講知識(shí)準(zhǔn)備，再由組長對(duì)內(nèi)容進(jìn)行審核和指導(dǎo)，最后由志愿者進(jìn)行宣講和經(jīng)驗(yàn)交流，由指導(dǎo)教師進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)指導(dǎo)。

4.2 “共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式實(shí)施的可行性分析

社會(huì)實(shí)踐是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的源泉，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)有賴于綜合素質(zhì)的全面提升，“共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式為醫(yī)學(xué)生提供了專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合的平臺(tái)，在社區(qū)慢病知識(shí)宣講期間醫(yī)學(xué)生通過自身所學(xué)知識(shí)進(jìn)行PPT制作，同時(shí)對(duì)于自身不熟悉的內(nèi)容可通過自身查閱書籍或咨詢指導(dǎo)教師，在鞏固自身所學(xué)知識(shí)同時(shí)，提升探索精神和自學(xué)能力，同時(shí)也提高醫(yī)學(xué)生編輯能力。由組長指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自行進(jìn)行社區(qū)慢病知識(shí)宣講普及，利于提高醫(yī)學(xué)生自身表達(dá)能力和溝通能力，深入社區(qū)，切實(shí)貼合社會(huì)，把自身所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，提升自身社會(huì)實(shí)踐能力。由醫(yī)學(xué)生自身組織和協(xié)調(diào)活動(dòng)，利于醫(yī)學(xué)生組織領(lǐng)導(dǎo)能力和管理能力的提升，在宣講前和宣講后由創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師進(jìn)行總結(jié)和指導(dǎo)，更加利于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維提升。

4.3 “共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式存在的問題

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生社區(qū)志愿服務(wù)主要為學(xué)校社團(tuán)組織或自行安排的社區(qū)義診，其形式單一，無嚴(yán)格組織性，實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生僅能進(jìn)行簡(jiǎn)單的血壓測(cè)量或血糖測(cè)量，對(duì)慢病的病因或預(yù)防等知識(shí)僅局限于課堂所學(xué)，無更多拓展，而“共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式可調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，但此模式對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)老師和各小組隊(duì)長的選擇較為困難，尚無可案例可借鑒，其志愿者的管理，志愿服務(wù)詳細(xì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容設(shè)計(jì)和政策支持均處于探索階段，招募的志愿者專業(yè)知識(shí)掌握度參差不一，將會(huì)一定程度影響志愿服務(wù)進(jìn)度和醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力提升。同時(shí)對(duì)此方面的研究尚無詳細(xì)報(bào)道，缺乏專業(yè)的培訓(xùn)體系和經(jīng)驗(yàn)借鑒，需逐步探索和完善。

4.4 “共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)新模式問題解決方法

醫(yī)學(xué)生群體接受過高等教育，思維新穎富有活力，接受和理解能力強(qiáng)，因此為免避新模式的社區(qū)志愿者服務(wù)形式單一內(nèi)容枯燥，應(yīng)豐富社區(qū)志愿服務(wù)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)生從查閱資料到PPT制作修改，社區(qū)知識(shí)宣講和討論，增加醫(yī)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。指導(dǎo)教師和各組長的選擇也應(yīng)嚴(yán)格把控，指導(dǎo)教師的指導(dǎo)切實(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力有提升，組長的選擇確實(shí)對(duì)志愿者理論知識(shí)的提升有幫助。

5 總結(jié)

志愿服務(wù)對(duì)大學(xué)生具有重要的社會(huì)意義，社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)新模式的探索與運(yùn)用在提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力上會(huì)獲得更多的社會(huì)效益，有助于國家醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)和創(chuàng)業(yè)能力提升，有助于解決醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)難題。在我國醫(yī)科院校開展“共青團(tuán)-社區(qū)慢病普及志愿者-社工”的社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)應(yīng)該將本科所學(xué)專業(yè)知識(shí)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，以多種方式和多種形式鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參與志愿服務(wù)活動(dòng)以提升自我創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。同時(shí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師應(yīng)給與醫(yī)學(xué)生正確的引導(dǎo)，以正確的方式有效的提升醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。