黃 欣，戴建興

(北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院，北京100009)

自新型冠狀病毒肺炎(簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”)暴發(fā)以來，從湖北武漢蔓延全國(guó)，到目前尚無針對(duì)該病的特效藥和疫苗。新冠肺炎屬中醫(yī)“溫病”范疇，中醫(yī)稱之為“瘟疫”，其特點(diǎn)是傳變迅速，變幻多端，并夾雜穢濁之氣?！短绞セ莘健分赋觯骸皫X南土地卑濕，氣候不同，夏則炎毒郁蒸，冬則溫暖無雪，風(fēng)濕之氣易于傷人?！鞭较阏龤饪杀俜x化濁、芳香祛濕，在國(guó)家出臺(tái)的多個(gè)新冠肺炎診療方案的中醫(yī)治療中都推薦使用。筆者依據(jù)中國(guó)古代防疫文獻(xiàn)記載及現(xiàn)代制劑工藝，將傳統(tǒng)中醫(yī)藥制劑藿香正氣水制成藥皂外洗，讓中醫(yī)藥走近人民群眾的日常生活，提出中醫(yī)藥外用防疫的新思路。

藿香正氣水(藿香、厚樸、白芷、大腹皮、紫蘇、陳皮、半夏、茯苓、桔梗、甘草、白術(shù)等)為傳統(tǒng)中成藥，出自《太平惠民和劑局方》，主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。藿香正氣可解暑祛濕，芳香化濁，理氣和中。近年來，臨床實(shí)踐和研究顯示，外用藿香正氣水可以治療痱子、濕疹、外陰瘙癢、外痔、蚊蟲叮咬、足癬等皮膚病[1-3]?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示，藿香正氣復(fù)方外用可抑菌、抗病毒[4-5]，其主要成分厚樸與廣藿香配伍共煎后生成的新成分具有更好的抑菌效果[6]。鄧燕君等[7]研究顯示，藿香正氣口服液中的化合物能通過與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶Ⅱ(ACE2)結(jié)合，作用于 PTGS2、HSP90AB1、AR、CAMSAP2等靶點(diǎn)，調(diào)節(jié)多條信號(hào)通路，從而防治新冠肺炎。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(第5版、第6版、第7版)與《關(guān)于印發(fā)新冠肺炎輕型、普通型病例管理規(guī)范(第2版)》的中醫(yī)治療方案中推薦使用藿香正氣治療新冠肺炎醫(yī)學(xué)觀察期患者。諸多研究和治療指南提示，藿香正氣制劑對(duì)于抗擊疫情具有至關(guān)重要的作用。為更好地發(fā)揮藿香正氣水在抗擊疫情中的作用，讓人們?cè)谌粘Ｉ钪懈?jiǎn)單便捷地使用藿香正氣水，筆者推薦將藿香正氣水制成藥皂外洗。

家庭自制藿香正氣藥皂制作方法：取皂基500 g，隔水加熱融化，取藿香正氣水80 m L(8支)加入皂基，充分?jǐn)嚢杈鶆蚝螅谷肽＞?，可做?50 g藥皂2塊，3 h出模，在室內(nèi)存放2 h，即可使用。使用前建議先手部清洗，觀察未見明顯不適反應(yīng)，再進(jìn)行全身大面積清洗。該藥皂適用于大部分易感人群(孕婦不建議使用)，但藿香正氣水中含有酒精，對(duì)酒精過敏、特殊體質(zhì)者慎用。

國(guó)家出臺(tái)的防治新冠肺炎的方案中，高度重視中醫(yī)藥的作用。疫情期間，我們應(yīng)該做好防護(hù)，減少外出，在保護(hù)好自己和家人的同時(shí)，阻斷疾病的傳播，與我們關(guān)系最密切的就是居家防護(hù)。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出治未病思想，其核心是“未病先防、已病防變、瘥后防復(fù)”，是中醫(yī)最早的預(yù)防疾病思想。為更好地運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行居家防護(hù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防疫情中的作用，筆者推薦將藿香正氣制作成藥皂，供日常洗手、洗澡、清洗衣物。中藥藥皂外洗借助溫水打開腠理，使藥物的有效成分滲透皮膚，從而發(fā)揮藥力達(dá)到防治目的[8]。家庭自制藿香正氣藥皂制作簡(jiǎn)單，體現(xiàn)了中醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，是中醫(yī)外用防疫的新思路。