蔡霞 四川省榮縣人民醫(yī)院

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作進程中所記錄就診人員的病情和治療記錄所形成的相關資料。隨著時間的累積，這樣的檔案也越來越多。醫(yī)院檔案的有效管理能夠幫助醫(yī)院的改革和現(xiàn)代化管理制度的構(gòu)建。因此，醫(yī)院采取相關的措施對于醫(yī)院的檔案進行科學有效地管理是勢在必行的，能夠適應新形勢下醫(yī)院發(fā)展的需要。

一、醫(yī)院檔案管理存在的弊端制約了現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展

（一）檔案意識不強，檔案利用率較低

醫(yī)院檔案管理在管理過程中暴露出許多問題，其中的首要問題便是醫(yī)院對于檔案管理的意識不強。醫(yī)院里的工作較為繁忙，醫(yī)生們每時每刻都在忙于為病人排憂解難，因而疏于對檔案的管理，也并未意識到檔案對于自身工作的幫助。因此醫(yī)院的檔案的利用率較低，不符合新時期下現(xiàn)代化的醫(yī)院管理機構(gòu)的目標。對于醫(yī)院檔案的管理工作主要是由醫(yī)院的領導和管理部門決定，但醫(yī)院里“重經(jīng)營、輕檔案”的意識很強，對檔案管理方面的認識還較淡薄，認識不到檔案管理工作的重要性。此外，分散的檔案管理也是導致檔案利用率較低的一個原因，醫(yī)院的科室較多，因而醫(yī)院的檔案也被分散在各地。分散的檔案管理不僅造成了大量人力和物力的浪費，還不利于醫(yī)生對于檔案的調(diào)取和使用[2]。

（二）管理制度不健全，檔案收集效率不高

醫(yī)院對于檔案的管理制度的不健全也是導致醫(yī)院檔案管理混亂的原因之一。當前環(huán)境下，醫(yī)院已經(jīng)制定了一些健全的醫(yī)院管理制度，但是對于制度的考核以及對于員工的職責考核都不夠具體和完善，也沒有統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院檔案管理模式。由于這些考核制度的缺失和導致員工在工作時態(tài)度消極、檔案的收集效率不高。

（三）檔案管理人員素質(zhì)參差不齊

醫(yī)院的工作由于其工作的特殊性需要由專業(yè)度較高的人員執(zhí)行，但是目前醫(yī)院的檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和實際操作水平良莠不齊，且檔案管理人員的流動性較大、檔案管理人員的管理人員很多都是從護理崗位和醫(yī)技崗位調(diào)過來的。由于這些人員的學歷水平較低，因而在知識結(jié)構(gòu)和思想觀念上都較為落后，不利于檔案的收集和整理。

（四）檔案工作硬件投入不足

在傳統(tǒng)的檔案管理工作過程中，檔案工作者一直秉持“重管輕用”的觀念上。管理人員在收集、整理了檔案后，并未將其進行有效的運用，因而浪費了許多資源。影響檔案利用還有一個因素便是檔案工作硬件投入的不足和落后。醫(yī)院由于其醫(yī)療用房的進展，用于檔案管理的庫房狹小，不利于檔案的保管。此外，檔案管理也并未將先進技術運用到檔案管理中，使得檔案的運用還停留在傳統(tǒng)的手動整理時代。

二、不斷提升醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化，促進醫(yī)院管理新發(fā)展

（一）提高對檔案工作重要性的認識，是檔案管理工作的前提

隨著時代的進步和技術的發(fā)展，人類進入了信息時代。醫(yī)院的管理和組織架構(gòu)也日趨規(guī)范化，這也導致醫(yī)院的各項檔案大量增多。因此醫(yī)院的領導部門應該引起對于檔案管理的重視，這也關乎醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。此外，醫(yī)院還可以對于檔案管理人員進行重點培養(yǎng)，召開領導干部會議以及組織相關的檔案培訓工作，通過這些方式提高工作人員對于檔案管理的意識，保障檔案工作的有效發(fā)展[3]。

（二）理順關系，健全制度，拓展檔案的歸檔范圍

醫(yī)院還能夠通過完善相應的檔案管理體系來保障檔案工作的有效發(fā)展。傳統(tǒng)的檔案管理方式多是采用最原始的整理歸檔方式，這樣的形式耗費了巨大的人力物力，這樣的管理方式不僅耗時長且容易出現(xiàn)錯誤。因此，在融媒體時代背景下，管理者們應該挖掘新技術，引進先進的科學技術人才進入檔案管理隊伍，將管理體系與信息技術相結(jié)合，構(gòu)建完整、健康的學生醫(yī)院檔案管理體系，為醫(yī)院的管理工作提供技術手段，以此創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理形式，使得檔案管理工作向著多元化、體系化的方向發(fā)展。

（三）優(yōu)化檔案管理職工隊伍，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化

對于復雜且單一的檔案管理工作，每天的工作量較大，導致檔案管理人員的隊伍不穩(wěn)定，管理人員的人員調(diào)度頻繁。這種情況也使得檔案管理過程中出現(xiàn)一些不規(guī)范的問題，例如人員在交接過程中對于檔案的遺漏情況。隨著時代的發(fā)展，醫(yī)院也應該對于檔案管理人員進行嚴格的篩選和培訓。首先可以定期開展培訓活動，組織檔案管理工作人員進行相關檔案管理政策的學習，以提高管理人員的綜合素質(zhì)。此外，醫(yī)院還應該營造積極、健康的管理環(huán)境，尊重管理人員個性發(fā)展，使得管理人員能夠在和諧的氛圍中展開工作，也能有效促進醫(yī)院的各項管理工作效率的提升。

（四）加大投入，提高配備，實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

傳統(tǒng)的檔案管理工作還存在的問題是沒有做好醫(yī)院檔案的開發(fā)利用工作。在檔案管理工作的開展過程中，不能簡單地只是對檔案進行整理和保存，而應該對檔案工作展開積極的研究。運用信息技術將其中的一些信息進行篩選和提煉，最終形成電子檔案，以便于醫(yī)院進行管理和學生們進行查詢。此外，醫(yī)院應該加大對于醫(yī)院設備的投入，建立起科學的檔案查詢系統(tǒng)，能夠有效提高醫(yī)院的服務質(zhì)量[4]。除了引進先進的技術和設備，對于檔案室的環(huán)境管理也是很有必要的，對于庫房的祛濕、滅蟲、滅火方面都需要進行有效的管理，以保障檔案管理庫房的安全性，從而更好地開發(fā)出檔案的價值。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院的檔案管理是醫(yī)院工作進程在重要的一步，通過對于檔案資源的利用能夠幫助醫(yī)生有效了解患者的病情，但是在傳統(tǒng)的檔案管理中存在諸多問題，例如醫(yī)院領導對于檔案管理的意識不強、檔案管理制度不完善以及檔案管理人員素質(zhì)參差不齊等問題。因此醫(yī)院需要展開相應的措施積極應對以上的問題，保障醫(yī)院檔案的高效管理和高利用率，促進醫(yī)院的現(xiàn)代化變革。