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基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)算編制風(fēng)險點研究

2020-01-19 07:59許宗彬北京市西城區(qū)什剎海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
環(huán)球市場 2020年33期
關(guān)鍵詞:財務(wù)科預(yù)算編制績效評價

許宗彬 北京市西城區(qū)什剎海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

單位作為獨立的經(jīng)濟(jì)個體,在開展經(jīng)濟(jì)活動中都離不開資金的周轉(zhuǎn)。財政性經(jīng)費作為事業(yè)單位,尤其是全額撥款事業(yè)單位資金的“主命脈”,在內(nèi)部控制中的地位是無可取代的。

一、預(yù)算管理制度的建立與管理:預(yù)算管理制度應(yīng)從編制起始,直到?jīng)Q算完成后的自評工作,完成一項閉環(huán)管理。在分工上,一定要明確各方職分,不能越權(quán)越線,各司其職,做到分權(quán)而治。

其重要的風(fēng)險點在:①預(yù)算建設(shè)管理制度不完備,沒有形成閉環(huán)監(jiān)督管理,過程中充滿盲目性、失真性。②預(yù)算編制分工不明確,編制進(jìn)程緩慢,無法按財政要求按期完成編制工作。

針對以上兩點,我們先要決定好參與預(yù)算編制科室的范圍,其主要涉及單位主要領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)科、辦公室及總務(wù)科室。財務(wù)科:作為預(yù)算業(yè)務(wù)編制的主導(dǎo)科室,負(fù)責(zé)預(yù)算、決算全面的操作工作。辦公室與總務(wù)科:負(fù)責(zé)預(yù)算下達(dá)后的具體執(zhí)行工作,并根據(jù)往年及實際工作需要,提供數(shù)據(jù)支撐。單位主要領(lǐng)導(dǎo):按《三重一大管理制度》原則,對預(yù)決算事項進(jìn)行集體表決。

二、預(yù)算編審、批復(fù)的風(fēng)險點:①預(yù)算建制僅有財政部門參加,其他相關(guān)科室不出具、或出具資料過少,融入度低,導(dǎo)致編報失真。②預(yù)算編制數(shù)據(jù)不充分,沒有經(jīng)過完整論證,游離于實際情況。③缺少相應(yīng)的查驗機制,在相應(yīng)工作完成后無法做出客觀評價。

針對以上三點,我們首先要明確預(yù)算編制的高度,應(yīng)首先通過班子會將其作為一項重要工作開展動員工作,做好相關(guān)編報布置會,以財政部門為核心,將此項工作分解到各個業(yè)務(wù)部門,做到共同研究、共同參加。各科室在預(yù)算編制中,可根據(jù)往年實際情況對預(yù)算編制數(shù)據(jù)進(jìn)行測算,若為新建項目,可聘請專業(yè)人員對新建項目進(jìn)行綜合評估,待掌握充分?jǐn)?shù)據(jù)支撐后,再進(jìn)行預(yù)算編制。針對預(yù)算執(zhí)行考核機制,我們可以分為五點進(jìn)行考核:①對支出進(jìn)度的考核。②對項目質(zhì)量的考核。③對成本控制的考核。④對經(jīng)濟(jì)效益、社會效益的考核。⑤對環(huán)境效益、對辦事對象合意率的考核。

三、預(yù)算執(zhí)行中的風(fēng)險點:①預(yù)算審批、執(zhí)行制度不明確,不規(guī)范,經(jīng)費用途充滿任意性。②在經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動中對資金額度未加控制,導(dǎo)致超預(yù)算支付。③沒有定期的預(yù)算支出進(jìn)度分析、通報制度,導(dǎo)致管理層對預(yù)算使用情況脫節(jié)。

針對以上三點,首先財務(wù)科作為資金的管理和支付科室,一定要做好預(yù)算資金用途及方向的把控,對超出預(yù)算金額的支付情況不予審批。其次是加強階段性預(yù)算支出情況的監(jiān)測與督導(dǎo),定期、按月編制《預(yù)算資金支出進(jìn)度表》,匯總項目支出支出情況上班子會通報,強化業(yè)務(wù)科室對支出進(jìn)度重要性的意識。

(一)預(yù)算調(diào)整中的風(fēng)險點:預(yù)算調(diào)整數(shù)據(jù)充滿任意性,隨意性,經(jīng)常性。

針對以上問題,我們首先要加強預(yù)算初始建設(shè)時的態(tài)度,提高相應(yīng)認(rèn)識。對于合理的預(yù)算調(diào)整,我們也要盡力收集數(shù)據(jù),分析調(diào)整原因,做好會議記錄工作;對于不合理的預(yù)算調(diào)整,財務(wù)科要堅決抵制,上報領(lǐng)導(dǎo)。

(二)決算的風(fēng)險點:決算數(shù)據(jù)失真,與預(yù)算口徑產(chǎn)生嚴(yán)重背離,沒有可參考價值。

針對以上問題,我們要梳理好決算編制流程:①由財政局下達(dá)決算編制通知,并安排衛(wèi)健委和相關(guān)部門做好決算工作。②對決算編制全程進(jìn)行審查,并按要求統(tǒng)一完成發(fā)布任務(wù)。③財務(wù)科按照編制要求做好決算報表編制工作,并根據(jù)財政局要求按時公開決算信息,接受社會監(jiān)督。

(三)績效評價的風(fēng)險點:①績效評價體系有缺失,或該體系脫離實際,造成預(yù)算編制后的結(jié)果缺少審查方式。②該評定方式存在界定模糊、信服度不高的問題,導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行部門不認(rèn)可該結(jié)論。③該結(jié)果產(chǎn)生后未體現(xiàn)賞罰政策,得不到員工對此項活動結(jié)果的重視。

針對以上三點,首先我們要對績效評價工作加強重視,在一個完整的財務(wù)年結(jié)束后,成立績效評價小組。該小組的主要職責(zé)為制定績效評價工作方案,抽選績效評價項目,一般以100萬以上預(yù)算作為績效評價項目,且評價項目總金額至少占全年預(yù)算的30%以上。該績效評價小組實施方案確定后需得到班子會上會決議通過后,下發(fā)至預(yù)算編制相關(guān)的各個業(yè)務(wù)科室開展績效自評報告撰寫工作中去,每個科室撰寫的自評報告,都需優(yōu)先通過科室主管負(fù)責(zé)人的審核后,報財務(wù)科對預(yù)算相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行核驗。為保證客觀性、公正性,經(jīng)過財務(wù)科核驗的績效自評報告,統(tǒng)一交由績效評價小組外聘的第三方專業(yè)績效評價機構(gòu)進(jìn)行評驗,不聘請第三方則自行成立綜合評審小組,對各個業(yè)務(wù)口的績效自評報告進(jìn)行評驗。評驗見過匯總后,上報單位班子會進(jìn)行通報,對于有問題的項目,提出整改意見,并要求相關(guān)科室按時出具整改報告。為規(guī)范績效評價的權(quán)威性,嚴(yán)肅性,本次自評工作的考核結(jié)果,可直接次年預(yù)算指標(biāo)的分配工作,嚴(yán)重不合格的可影響到相關(guān)科室負(fù)責(zé)人的晉升。

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