陳冬梅

摘要：隨著當(dāng)今社會(huì)的迅速發(fā)展，我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)模日益壯大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益完善，所采用的設(shè)備日趨先進(jìn)、聘用技術(shù)人員素質(zhì)不斷提高，在此過程中，財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用很好地促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，但其中的弊端與各種問題也日益顯露，逐漸引起學(xué)術(shù)界和實(shí)務(wù)界的廣泛關(guān)注。為了確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理制度能夠得到很好地落實(shí)，并且朝向良性發(fā)展，本文淺析了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理存在的主要問題，對(duì)此提出相關(guān)改進(jìn)建議，以期為同類單位更好地提升財(cái)務(wù)管理水平提供借鑒與參考。

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;財(cái)務(wù)管理;對(duì)策建議

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的重要性

1.是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保障

在當(dāng)前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)下，我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)不斷增長(zhǎng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也隨之發(fā)展。在我國(guó)稅務(wù)制度日益完善的今天，發(fā)票管理日益嚴(yán)格，財(cái)務(wù)管理制度在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的應(yīng)用也愈加廣泛，有利于單位對(duì)于整體賬務(wù)進(jìn)行總結(jié)歸納核對(duì)，確保財(cái)務(wù)規(guī)范化。而財(cái)務(wù)管理制度在稅務(wù)、發(fā)票、投資融資、資金籌備等多個(gè)方面都有所涉及，因此財(cái)務(wù)管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保障。

2.有利于提升財(cái)務(wù)工作效率

財(cái)務(wù)管理制度的發(fā)展可以追溯到上個(gè)世紀(jì)，財(cái)務(wù)管理是運(yùn)用專業(yè)的會(huì)計(jì)方法，使用專業(yè)的管理制度，合理有效地將整體的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行匯總管理。財(cái)務(wù)管理制度是一個(gè)發(fā)展較早，歷史較為悠久，經(jīng)過無數(shù)檢驗(yàn)發(fā)展得來的優(yōu)良體系，對(duì)于單位內(nèi)部、外部等多個(gè)方面所發(fā)生的經(jīng)濟(jì)往來業(yè)務(wù)都能夠很好地進(jìn)行歸納總結(jié)，同時(shí)還可以進(jìn)行合理的分析。在會(huì)計(jì)電算化的加持下，財(cái)務(wù)管理制度結(jié)合計(jì)算機(jī)，更好地促進(jìn)了會(huì)計(jì)制度與電子化的發(fā)展，節(jié)省人力、物力、財(cái)力，便捷高效地完成會(huì)計(jì)任務(wù)。

3.有利于各項(xiàng)工作有序開展

眾所周知，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是由衛(wèi)生院不斷演變而來，同時(shí)，在社會(huì)主義日益發(fā)展的今天，國(guó)家對(duì)于單位的財(cái)務(wù)報(bào)告制度也提高了要求。而衛(wèi)生院最初的會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)人員的專業(yè)素養(yǎng)、會(huì)計(jì)管理制度都存在一定缺陷，所以引進(jìn)財(cái)務(wù)管理制度就顯得十分必要。財(cái)務(wù)管理制度的應(yīng)用十分巧妙地整合了所有的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，可以更好地提供單位所需要的各類財(cái)務(wù)報(bào)表，同時(shí)在審核期間，便于檢查與監(jiān)督。財(cái)務(wù)管理貫穿于整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的所有財(cái)務(wù)活動(dòng)，能夠保障各項(xiàng)工作的有序開展。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理存在的問題

我國(guó)目前正處于社會(huì)主義發(fā)展的重要階段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展如火如荼，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的周圍居民受益頗大，在廣大民眾紛紛就醫(yī)的同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r也備受關(guān)注。當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在財(cái)務(wù)管理方面主要存在以下問題。

1.單位人員的能力問題

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員普遍存在專業(yè)知識(shí)問題、工作素養(yǎng)問題、個(gè)人能力問題。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的早期發(fā)展中，多數(shù)會(huì)計(jì)人員并沒有合格的會(huì)計(jì)從業(yè)資格甚至缺乏專業(yè)的相關(guān)知識(shí)理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，在專業(yè)知識(shí)方面有所欠缺，并不能很好地完成單位所分配的會(huì)計(jì)任務(wù);同時(shí)工作素養(yǎng)不是很高，個(gè)人能力的欠缺也導(dǎo)致著會(huì)計(jì)工作效率的低下，完成結(jié)果并不是十分突出，導(dǎo)致在后期財(cái)務(wù)管理總結(jié)階段造成許多不便。做財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作需要一定的財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)知識(shí)，這是做好一切財(cái)務(wù)管理工作必須的基礎(chǔ)條件。由于歷史原因，很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招納了一些缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)的人員，正因?yàn)槿绱?，造成專業(yè)性不強(qiáng)的員工經(jīng)常性會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，對(duì)于財(cái)務(wù)管理相關(guān)知識(shí)并不是十分了解，審核期間不夠嚴(yán)謹(jǐn)，十分隨意，出現(xiàn)很大的風(fēng)險(xiǎn)。再加上自己的知識(shí)體系并不是很完全，缺乏新知識(shí)的補(bǔ)充，很難適應(yīng)社會(huì)飛速發(fā)展的今天。

2.工作氛圍的缺失

工作氛圍的缺失，是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所營(yíng)造的財(cái)務(wù)管理工作氛圍、發(fā)展環(huán)境等方面的問題。當(dāng)前人們對(duì)于引進(jìn)的財(cái)務(wù)管理制度并沒有完全認(rèn)可，普遍認(rèn)為財(cái)務(wù)管理制度是用來約束自我，并非方便會(huì)計(jì)工作;同時(shí)會(huì)計(jì)類工作崗位相對(duì)較少，管理制度體系并不是十分完善。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于財(cái)務(wù)管理的意識(shí)較弱，管理觀念并不強(qiáng)烈，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的發(fā)展環(huán)境并不樂觀。各部門對(duì)于財(cái)務(wù)管理的接納度并不高，員工相互協(xié)調(diào)配合能力并不強(qiáng)烈，對(duì)于財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)過于片面，僅僅單純的認(rèn)為，財(cái)務(wù)管理就是上層領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，與基層人員之間毫無關(guān)聯(lián)。正是因?yàn)檫@種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，造成財(cái)務(wù)管理發(fā)展過程不斷受挫，發(fā)展結(jié)果不如預(yù)期。

3.缺乏相應(yīng)的發(fā)展眼光

當(dāng)前，一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒能很好地認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理帶來的各種便利服務(wù)，缺乏相應(yīng)的前瞻性、遠(yuǎn)見。相對(duì)而言，目前財(cái)務(wù)管理的資金較少、人員較少、工作種類也較少，所以有較多的員工選擇放棄，造成崗位空缺。在財(cái)務(wù)管理方面，缺乏系統(tǒng)性的發(fā)展，財(cái)務(wù)管理中心不具有全面性，整體的預(yù)算發(fā)展過程中，人們沒有很好地認(rèn)識(shí)到這一功能作用，對(duì)于財(cái)務(wù)管理在會(huì)計(jì)制度實(shí)施方面節(jié)省的資源沒有很好的認(rèn)同。

4.內(nèi)部審計(jì)不嚴(yán)格

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部審計(jì)部門并不健全，缺乏相應(yīng)的內(nèi)部控制。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)模的不斷擴(kuò)大，往來的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)也在不斷的增加，所涉及的數(shù)量金額不斷增長(zhǎng)，同時(shí)在財(cái)務(wù)管理部門進(jìn)行記錄在冊(cè)時(shí)就需要進(jìn)行專業(yè)審核，可是單位內(nèi)部缺少獨(dú)立的審計(jì)部門，審計(jì)部門的建立不完整，會(huì)導(dǎo)致在核算掐尖的差錯(cuò)、問題不能夠被發(fā)現(xiàn)，造成審核管理功能的滯后，導(dǎo)致工作效率的大幅度降低。審計(jì)部門在財(cái)務(wù)管理期間所占有的比例十分巨大，審核關(guān)系到整個(gè)財(cái)務(wù)狀況的正確與否，關(guān)系到本期的稅金、發(fā)票等多項(xiàng)工作的開展，審計(jì)部門的不健全是當(dāng)今社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一大問題。在內(nèi)部控制方面，單位部門的關(guān)系不明確，相互工作意識(shí)模糊，不能夠很好地進(jìn)行分工作業(yè)，這也是工作效率低下的重要原因。

5.單位資金、固定資產(chǎn)管控不嚴(yán)格

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部資金使用混亂，對(duì)單位內(nèi)部的固定資產(chǎn)不能夠定期清理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部預(yù)算安排、資金去向等多方面沒有明確制度規(guī)定，缺乏相應(yīng)約束，政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提出關(guān)于資金管理的文件較少，以至于社區(qū)的資金管理較為混亂。在單位的固定大型資產(chǎn)中，定期的維修使用、磨損費(fèi)用、以及基礎(chǔ)的藥物使用、購入、整理、銷售等多個(gè)環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)缺失，造成整體管理環(huán)節(jié)的缺位，在固定資產(chǎn)的審核方面資料提供并不完善，不能夠促進(jìn)財(cái)務(wù)管理的發(fā)展。

三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

就目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在的問題，本文擬從以下方面提出相關(guān)建議，以對(duì)于各種專項(xiàng)問題提供相關(guān)策略進(jìn)行解決，更好地提高單位的財(cái)務(wù)管理能力。

1.專項(xiàng)提高員工能力

提高人員專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，培育高素質(zhì)人才，使得單位的財(cái)務(wù)管理制度更加完全化、系統(tǒng)化。一方面，要提高會(huì)計(jì)人員納入的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，提高最初門檻，優(yōu)質(zhì)篩選，從中選擇最適合本單位本崗位的負(fù)責(zé)任的工作人員。另一方面，要帶領(lǐng)當(dāng)下已經(jīng)入職的員工加強(qiáng)開展工作教育，對(duì)于當(dāng)前所儲(chǔ)備的知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)更新學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)能力，重新普及當(dāng)前的最新會(huì)計(jì)知識(shí)，普及會(huì)計(jì)電算化等等，統(tǒng)一安裝最新會(huì)計(jì)軟件，統(tǒng)一進(jìn)行核算，制定正確的核算標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行專業(yè)核算。在會(huì)計(jì)人員方面，預(yù)備完整的會(huì)計(jì)崗位，定期對(duì)會(huì)計(jì)崗位進(jìn)行管理，并且進(jìn)行會(huì)計(jì)審查。

2.打造良好的工作氛圍

營(yíng)造良好的工作氛圍，為財(cái)務(wù)管理的發(fā)展作出良性發(fā)展的趨勢(shì)。加強(qiáng)上層管理領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)，在系統(tǒng)化發(fā)展的前提下進(jìn)行整個(gè)部門的領(lǐng)導(dǎo)，完善財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)于日前發(fā)生的各類錯(cuò)誤進(jìn)行指正，對(duì)于錯(cuò)誤進(jìn)行明確規(guī)范，確保日后工作的嚴(yán)謹(jǐn)性、正確性。加強(qiáng)部門相關(guān)人員的相互配合，協(xié)調(diào)雙方或者多方之間的工作，提高各部門對(duì)財(cái)務(wù)管理的正確認(rèn)識(shí)，明確自身具體任務(wù)，能夠正確履行自身職責(zé)，工作之間相互融洽，營(yíng)造良好的工作氛圍，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作整體向良性發(fā)展。

3.加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督

完善內(nèi)部監(jiān)督制度。在下層員工和上層領(lǐng)導(dǎo)的固有觀念中，內(nèi)部監(jiān)督不過是一紙空文，僅僅停留在書面化的簡(jiǎn)單操作上，并沒有相應(yīng)的規(guī)章制度來進(jìn)行詳細(xì)的自我約束。由此可知，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部管理意識(shí)十分單薄，管理制度十分低下，缺陷十分明顯，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的開展有一定的阻礙。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立完善的內(nèi)部監(jiān)督，保證單位的良性發(fā)展。單位內(nèi)部的監(jiān)督并不是單一的存在，它的實(shí)質(zhì)是對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行自行修復(fù)以及起到預(yù)警的作用，并且可以對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)避。

4.加大宣傳力度

宣傳財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用帶來的優(yōu)勢(shì)和便利，獲取全單位各部門的普遍認(rèn)可。進(jìn)行大力宣傳，加強(qiáng)內(nèi)部人員對(duì)于財(cái)務(wù)管理的學(xué)習(xí)與認(rèn)知，開展定期講座，進(jìn)行專業(yè)知識(shí)講解，定期閱覽書籍，開展線上線下雙面教學(xué)，充實(shí)自我，訂閱書籍、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、公告等媒介宣傳財(cái)務(wù)管理專業(yè)知識(shí)，給財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)提供更好的基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

綜上所述，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的今天，人們對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展逐漸形成一種需求，財(cái)務(wù)管理的發(fā)展更要與時(shí)俱進(jìn)，在歷史發(fā)展的潮流中，不斷吸收有利于自己的精華，同時(shí)革故鼎新進(jìn)行自我的批判式發(fā)展。根據(jù)目前多項(xiàng)政策的頒布進(jìn)行自我調(diào)整，滿足國(guó)家和人民的醫(yī)療需求?？傃远?，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財(cái)務(wù)管理還要不斷地加以發(fā)展和完善，要進(jìn)行多條道路的摸索，才能夠打造出屬于自己的明天。

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（作者單位：廣州市南沙區(qū)南沙街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）