汪銀蘭

摘 ?要：在深化醫(yī)改新形勢下，大型公立醫(yī)院的黨委如何發(fā)揮中央要求的“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用”，圍繞公立醫(yī)院體現(xiàn)公益性、服務(wù)健康的中心任務(wù)來開展工作，就需要根據(jù)新形勢新任務(wù)的要求，創(chuàng)新黨建工作的途徑和方法，為實施“健康中國”戰(zhàn)略貢獻力量。

關(guān)鍵詞：新形勢;大型公立醫(yī)院;黨建工作;思考

當前，隨著我國改革開放的不斷深入、從嚴治黨的要求全面落實，中共中央、國務(wù)院相繼出臺了《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》等文件，這些重要文件都特別強調(diào)提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平。面對新形勢，如何做好大型公立醫(yī)院的黨建工作，做如下思考。

一、全面掌握大型公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀

黨的十八大以來，公立醫(yī)院黨建工作以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引，深入開展各種主題教育，落實從嚴治黨要求，圍繞中心、服務(wù)大局，體現(xiàn)核心作用，為推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和人民健康事業(yè)的發(fā)展提供了堅強的政治、思想和組織保障。但離新時代黨建工作要求有差距。主要表現(xiàn)在：一是黨組織決策議事機制執(zhí)行不規(guī)范。部分大型公立醫(yī)院以院務(wù)會、院長辦公會、黨政聯(lián)席會代替黨委會，有的即使召開了黨委會，也沒有嚴格規(guī)范的議事規(guī)則。如何發(fā)揮黨委的政治核心作用把握不準，各種黨建制度印在紙上、掛在墻上，不能很好地貫徹和落實。二是基層組織建設(shè)不規(guī)范。部分大型公立醫(yī)院沒有按照《中國共產(chǎn)黨黨和國家機關(guān)基層組織工作條例》的要求設(shè)置基層組織，大的黨支部接近200名黨員，使黨員教育、管理流于形式，“三會一課”等組織生活無法落實到位。三是 醫(yī)院黨建工作弱化，與業(yè)務(wù)工作的融合度不高。公立醫(yī)院黨建工作與日常業(yè) 務(wù)工作割裂分家的現(xiàn)象突出，醫(yī)院黨組織的核心作 用沒有體現(xiàn)出來 [1]，出現(xiàn)“燈下黑”，造成“兩張皮”，體現(xiàn)不出黨建工作強大的生命力和活力，難以起到促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極作用。四是黨建工作保障欠缺。有的醫(yī)院沒有專門的黨務(wù)工作機構(gòu)，人員配備不足，黨務(wù)工作專業(yè)培訓(xùn)不到位，黨支部書記多為科主任或護士長兼任，對黨建業(yè)務(wù)一知半解，加上醫(yī)護人員業(yè)務(wù)工作繁忙，工學(xué)矛盾突出，很難創(chuàng)新性開展工作。還有的黨建經(jīng)費不足，開展活動沒有經(jīng)費保障。

這些問題或多或少、不同程度地在大型公立醫(yī)院存在，阻礙了公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新和發(fā)展。

二、新形勢新任務(wù)要求大型公立醫(yī)院必須加強和改進黨建工作

1.大型公立醫(yī)院的性質(zhì)對黨建工作提出新要求

新形勢下大型公立醫(yī)院主要有以下特點和性質(zhì)：一是公益性?！肮⑨t(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為” [2]。公益性的關(guān)鍵在非盈利性，不能以盈利為目的，公立醫(yī)院黨建的首要任務(wù)就是要把好這個方向，維護公立醫(yī)院的公益性。二是服務(wù)型。服務(wù)“健康中國”，做到服務(wù)可及、服務(wù)適宜、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效，是公立醫(yī)院的社會屬性，是中心任務(wù)，把黨建工作有效的融入中心任務(wù)中，是新形勢下黨建工作的重點。三是指導(dǎo)性?！肮⑨t(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展” [3]。這是政府賦予大型公立醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的指導(dǎo)職能，是深化醫(yī)改的大局，決定了公立醫(yī)院黨建工作必須服從于和服務(wù)于這個大局。

2.提高公立醫(yī)院黨建工作重要性的認識

一是全面從嚴治黨的要求。大型公立醫(yī)院肩負著服務(wù)“健康中國”的重任，其黨員干部必須樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，嚴肅政治紀律和政治規(guī)矩，因此，必須加強和創(chuàng)新公立醫(yī)院的黨建工作。二是推進各項工作的重要保障。新形勢下，公立醫(yī)院黨建工作在加強干部隊伍建設(shè)、堅持黨管人才、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)、提升組織力、落實全面從嚴治黨主體責(zé)任、落實黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策、加強群團建設(shè)、文化塑造、增強隊伍凝聚力中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，將有力地推進各項工作的開展。

三、創(chuàng)新大型公立醫(yī)院黨建工作的方法

中國特色社會主義進入了新時代，公立醫(yī)院黨建工作迎來新的指導(dǎo)思想、新的工作環(huán)境、新的使命任務(wù)?？梢詮囊韵路矫鎰?chuàng)新：

1.把握關(guān)鍵點，管理體制變革順應(yīng)時代要求

當前，公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。把方向、管大局、作決策、促改革、保落實，這不僅是中央對公立醫(yī)院黨委的要求，也是新形勢促使公立醫(yī)院管理體制的變革，說明了公立醫(yī)院加強黨的領(lǐng)導(dǎo)的重要性。新形勢下，黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用要從五個方面體現(xiàn)：一是在維護公益性方面把方向;二是在建設(shè)和發(fā)展上管大局;三是對“三重一大”事項做決策;四是在落實國家醫(yī)改政策上結(jié)合實際出措施、搭平臺、促改革;五是在對上級的文件精神、醫(yī)院的重點工作上促落實、保效果。

2.抓住側(cè)重點，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度完善

在推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的完善方面，黨委重點是做好醫(yī)院黨建制度的頂層設(shè)計，主要體現(xiàn)在三個方面：一是建立黨建工作責(zé)任制，落實主體責(zé)任，黨委書記是第一責(zé)任人，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責(zé)”。二是完善黨建管理制度，包括政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀律建設(shè)的各項制度的完善，構(gòu)建醫(yī)院黨政協(xié)同的工作體系，為醫(yī)院改革和發(fā)展的順利進行提供保障。三是建立以問題為導(dǎo)向的監(jiān)督考評獎懲機制，通過對醫(yī)院重點工作落實情況的督導(dǎo)考核，實施獎懲，保證重點工作的推進。

3.增強著力點，盤活基層組織激發(fā)基層活力

要把黨支部的建設(shè)放在公立醫(yī)院黨建工作的重要位置，著力抓好《黨支部工作條例（試行）》的學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實。要樹立“一切工作到支部”的鮮明導(dǎo)向，通過標準化建設(shè)、規(guī)范化建設(shè)，推動主題黨日活動、三會一課、民主評議等基本制度全面落實落地，不斷提高支部工作水平。要在經(jīng)費、場地、時間上予以保證，調(diào)動黨員參與活動、服務(wù)群眾、服務(wù)健康的積極性和熱情。

4.找準結(jié)合點，黨務(wù)業(yè)務(wù)相融相促實現(xiàn)雙贏

一是以主題教育實踐活動來推進中心工作。黨中央的每一次主題教育實踐活動，都有明確的主題和要求，黨建工作把中央對全體基層組織和全黨普遍要求和大型公立醫(yī)院自身的特點結(jié)合起來，把規(guī)定動作到位，自選動作做出特色，使主題教育實踐活動有效推進醫(yī)院工作。二是把黨建工作放在業(yè)務(wù)中心工作中來統(tǒng)籌。在黨建目標上，圍繞醫(yī)院全年的主題和中心任務(wù)來制定;在黨建思路上，要從疏通關(guān)節(jié)、凝心聚力來統(tǒng)籌;在具體措施上，要從調(diào)動積極性、完成中心任務(wù)來謀劃;在工作成效上，要注重實效、結(jié)合中心任務(wù)來考核。

參考文獻

[1] ?陳清江，姚冰洋.新時代公立醫(yī)院黨建工作的重構(gòu)，現(xiàn)代醫(yī)院，2019 年 5 月第 19 卷第 5 期 醫(yī)院管理篇 Modern Hospitals May 2019 Vol 19 No 5

[2] ?2010年由原衛(wèi)生部等五部委頒布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》

[3] ?可，郭 黎遠波. 新時代浙江省公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新研究，新西部 NEW WEST，2019 年 04 月中旬刊 61