劉寶麗 張瑋琪 王艷婷 張程

【摘?要】 目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于紫杉醇聯(lián)合順鉑治療卵巢癌中的臨床效果。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年7月至2018年12月本院接診的卵巢癌患者80例作為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行回顧性分析，將使用臨床常規(guī)護(hù)理方式的患者設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用綜合護(hù)理方式的患者設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為40例，對(duì)其臨床效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為95.0%（38/40），遠(yuǎn)高于對(duì)照組75.0%（30/40）的總有效率，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)（χ2=6.2745，P=0.0122），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：卵巢癌患者在就醫(yī)時(shí)，使用紫杉醇聯(lián)合順鉑進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)效果較為顯著。

【關(guān)鍵詞】 紫杉醇;順鉑;卵巢癌

文章編號(hào)：WHR2019042101

卵巢癌是婦科臨床上較為多見的一種惡性腫瘤，其致死率、發(fā)病率較高，因其臨床表現(xiàn)不是很明顯，易被患者忽視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已至晚期，化療是其臨床較為常用的治療手段。紫杉醇、順鉑聯(lián)合是卵巢癌治療的常用方法，而部分患者由于對(duì)化療相關(guān)知識(shí)的了解較為匱乏，且化療極易致使患者出現(xiàn)超敏反應(yīng)等不良情況，致使患者出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良心理，嚴(yán)重地干擾了臨床上的治療效果。因此，對(duì)卵巢癌患者實(shí)施合理的護(hù)理措施具有重要意義[1]。本研究中，選取2017年7月至2018年12月本院接診的卵巢癌患者80例作為研究對(duì)象，探究綜合護(hù)理干預(yù)在紫杉醇聯(lián)合順鉑治療卵巢癌中的效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2017年7月至2018年12月本院接診的卵巢癌患者80例作為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行回顧性分析，將使用臨床常規(guī)護(hù)理方式的患者設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用綜合護(hù)理的的患者設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為40例。對(duì)照組中患者的年齡為25～68歲，平均年齡為（46.5±3.1）歲;觀察組中患者的年齡為25～69歲，平均年齡為（47.1±3.3）歲，這些患者均同意對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式并簽署知情同意書，排除患有嚴(yán)重惡性腫瘤的患者，排除不能配合醫(yī)護(hù)人員完成護(hù)理工作的患者。兩組患者的年齡資料對(duì)比，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2?方法

對(duì)照組行臨床常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患者的血壓、心率、呼吸、脈搏、血氧等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)患者提供相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)患者的日常生活、用藥等進(jìn)行指導(dǎo)。觀察組在此之上行綜合護(hù)理干預(yù)，1）心理干預(yù)：患者因病情的影響，易產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻對(duì)其進(jìn)行關(guān)注，探詢其具體需要，對(duì)患者的心理狀況應(yīng)及時(shí)掌握，適時(shí)采取相應(yīng)的措施對(duì)其心理進(jìn)行疏導(dǎo)，使患者感覺到來自護(hù)理人員的真切關(guān)心，緩解其不良心理，提高患者治療的積極性。2）健康宣教：將疾病的相關(guān)知識(shí)及時(shí)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解，使其提高對(duì)疾病的認(rèn)知度，提高患者對(duì)治療的配合度[2]。3）化療進(jìn)程中干預(yù)：由于紫杉醇過敏的發(fā)生情況較多，且順鉑對(duì)腎臟的毒性亦較高，因而，在化療中，應(yīng)對(duì)紫杉醇采用標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)處理措施，對(duì)患者的心電圖、血壓、脈搏、呼吸等狀況進(jìn)行密切觀察，同時(shí)補(bǔ)液應(yīng)及時(shí)，對(duì)患者的排尿量進(jìn)行測(cè)定。4）并發(fā)癥干預(yù)：化療過程中，患者極易出現(xiàn)胃腸道不適、疼痛、脫發(fā)以及腎臟毒性等不良反應(yīng)，護(hù)理人員需預(yù)先采取相應(yīng)的防治手段，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，以免不良狀況出現(xiàn)時(shí)致使其焦躁[3]。

1.3?指標(biāo)觀察

對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行觀察，不同護(hù)理方式后，患者的臨床表現(xiàn)完全消失為顯效;不同護(hù)理方式后，患者的病灶部位的最大處直徑乘積與治療前比較降低1/2以上者為有效;不同護(hù)理方式后，最大處直徑乘積與治療前比較降低1/2或增加小于1/4，沒有新病灶者者為穩(wěn)定;最大處直徑乘積增加1/4及以上或出現(xiàn)新病灶者為無(wú)效。臨床治療總有效率=顯效率+有效率+穩(wěn)定率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（±s）、（%）描述，組間經(jīng)t、χ2檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

不同方式護(hù)理后，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床治療總有效率為95.0%（38/40），遠(yuǎn)高于對(duì)照組75.0%（30/40）的總有效率，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。詳情見表1。

3?討論

卵巢癌是女性生殖器官中較為常見的惡性腫瘤之一，近些年該病的發(fā)病人數(shù)逐步呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重地干擾著女性的生命安全。其致病因素較為復(fù)雜，與免疫力、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、遺傳、內(nèi)分泌以及化學(xué)等致癌因子均密切相關(guān)。紫杉醇與順鉑是化療中常用藥物，紫杉醇對(duì)腫瘤細(xì)胞的凋亡具備一定的促進(jìn)作用，而順鉑可明顯阻抑腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)，二者聯(lián)合應(yīng)用，具備顯著的協(xié)同效用，能夠有效地提升臨床上的治療效果。但此治療過程中，患者易出現(xiàn)心血管毒性、過敏反應(yīng)、脫發(fā)等較重的不良情況，因而，選取有效的護(hù)理方式對(duì)其治療具有重要作用。綜合護(hù)理是根據(jù)患者的病情而制定的適合其化療后病情恢復(fù)的一項(xiàng)具有科學(xué)性、綜合性的護(hù)理方式，主要是以患者為中心，在臨床護(hù)理過程中對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的健康教育、心理、化療間干預(yù)及并發(fā)癥干預(yù)等護(hù)理，使患者在化療的過程中充分地感覺到來自護(hù)理人員的關(guān)懷，以此實(shí)現(xiàn)其焦躁、恐懼等不良情緒的減少，使患者對(duì)疾病的認(rèn)知度與掌控力明顯提升，一定程度上提高了其治療的依從性，從而其治療效果得以顯著提高[4-5]。本次研究結(jié)果也表明，采用綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者臨床治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方式的可行性。綜上分析可以看出，將綜合護(hù)理方式運(yùn)用于卵巢癌患者的治療中，能夠顯著提升其治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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