崔琬宸

（重慶醫(yī)科大學(xué)，重慶 400016）

1 中藥教育理念存在的問題

1.1 中藥教育理念不清

首先,中藥教育理念不清。許多中醫(yī)藥院校的中藥教育理念是只重視中醫(yī)藥教育方法和計劃的相結(jié)合。中醫(yī)藥五年教學(xué)計劃旨在培養(yǎng)具有中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)專業(yè)知識和實踐技能的學(xué)生。在中國醫(yī)學(xué)院本科教育階段,中藥教育理念不清。許多學(xué)院多方面對學(xué)生進行綜合考核,但結(jié)果是學(xué)生中醫(yī)知識不精,西醫(yī)知識也不明確,中藥診療水平不高。

1.2 中藥課程體系不合理,學(xué)生知識普遍化

當前高等中醫(yī)藥院校普遍存在中藥課程體系不合理現(xiàn)象，導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)知識陳舊，這是由于我國受蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)教育理念影響導(dǎo)致的,在這個階段，最大的不足仍然是中藥課程體系并沒有實現(xiàn)科學(xué)合理的指標設(shè)計，仍然是主觀的印象和定性的感受，對中藥的功效做出評定。在中藥課程體系中,忽視了中藥學(xué)的特點,完全模仿了前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)教育模式，中藥課程體系不合理。該課程體系縮短中國傳統(tǒng)文化課程和中醫(yī)藥課程的學(xué)時為代價,逐步增加西醫(yī)、計算機科學(xué)、外語等相關(guān)學(xué)科的課程,人文內(nèi)容較少,中西醫(yī)結(jié)合的課程也相對較少。

1.3 教師教學(xué)與臨床實踐脫節(jié)

目前,中醫(yī)藥高等教育的中心圍繞的是"課堂、教師、教科書"。中藥學(xué)學(xué)生的主要精力和時間主要是在課堂上學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論。根據(jù)高等中醫(yī)藥教育的三階段模式,在課堂教學(xué)過程中,學(xué)生大致掌握了中醫(yī)藥的基本理論,理論教學(xué)和實踐教學(xué)分為兩個獨立的階段。在臨床工作中,中藥學(xué)學(xué)生培養(yǎng)的中藥“味”越來越弱,大多數(shù)學(xué)生既不能應(yīng)用具有中藥學(xué)特色的診斷和治療方法,也不能掌握西醫(yī)的理論和臨床技能。

1.4 千人一面，難以因材施教

目前，在高校擴招的環(huán)境下中醫(yī)藥院校放寬了招生政策，大規(guī)模培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，但是卻忽視了中醫(yī)藥的獨有特點，千人一面毫無個性。因此，在進行教學(xué)規(guī)劃和培養(yǎng)計劃時，無法根據(jù)學(xué)生特點進行設(shè)計，學(xué)生太多無法及時了解每個學(xué)生的特點難以因材施教。面對千人一面，難以因材施教，要想建設(shè)一流的中醫(yī)藥大學(xué)應(yīng)有其獨特的教育理念,這一理念不僅能激勵中醫(yī)藥學(xué)生,而且在教育過程中起到規(guī)范和引導(dǎo)中醫(yī)藥學(xué)生的作用。

2 依循“系統(tǒng)中藥學(xué)”思想創(chuàng)新中藥教育理念的建議

2.1 堅持“醫(yī)藥結(jié)合”

從中醫(yī)史上看,中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的結(jié)合有著悠久的歷史。過去和現(xiàn)在都有很多著名醫(yī)生，例如孫思邈和李世珍都是中藥專業(yè)建設(shè)的典范。根據(jù)中藥學(xué)的理論,中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的結(jié)合是相輔相成的。藥物的使用,堅持以中醫(yī)療法為核心,以臨床中醫(yī)藥為先導(dǎo)和紐帶,以臨床應(yīng)用為最終目標,同時,為進一步中藥的研究提供了科學(xué)的依據(jù)。此外,通過臨床中醫(yī)學(xué)的教學(xué),我們將中醫(yī)學(xué)知識全面、準確、及時地應(yīng)用于臨床實踐,以確保臨床安全和合理使用，并提高中藥的臨床療效。依循“系統(tǒng)中藥學(xué)”思想明確指出,中醫(yī)藥知識不局限于中醫(yī)藥的療效和臨床應(yīng)用,還包括中醫(yī)藥的認識、療效、制備和使用等方面的知識。

2.2 實現(xiàn)傳統(tǒng)中藥教育理念的現(xiàn)代價值

盡管傳統(tǒng)中藥教育理念具有內(nèi)在的歷史局限性,但其獨特性是激勵中藥學(xué)發(fā)展的最直接最明顯的優(yōu)勢。因此,我們要實現(xiàn)傳統(tǒng)中藥的教育理念與現(xiàn)代大學(xué)中依循“系統(tǒng)中藥學(xué)”思想有機地結(jié)合起來,從全方位、多層次地發(fā)展成為現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。創(chuàng)新中藥教育理念是指在學(xué)術(shù)能力、科研水平、創(chuàng)新思維、研究領(lǐng)域前沿性、學(xué)科交叉領(lǐng)域涉獵范圍等能力對中藥學(xué)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)都起著重要作用。中國古代醫(yī)學(xué)學(xué)者,無論是在治病還是在繼承醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)上,都十分注重中藥教育理念的創(chuàng)新,強調(diào)人的生命的重要性,醫(yī)學(xué)是仁愛的,尋求醫(yī)學(xué)倫理,漠視名利。

2.3 注重臨床實踐,因材施教

中醫(yī)的經(jīng)驗和理論來自臨床實踐的總結(jié)。我國中藥學(xué)歷史悠久，通過長期廣泛的臨床實踐，積累了大量的用藥經(jīng)驗，中藥學(xué)理論極其豐富有待傳承?，F(xiàn)代大學(xué)教育模式應(yīng)該在依循“系統(tǒng)中藥學(xué)”思想，創(chuàng)新中藥教育理念，既要傳承中藥學(xué)理論，又要注重臨床實踐，增加學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論的同時進行臨床治療的時間。加強臨床實習(xí)課程和中醫(yī)課程的建設(shè)，越來越多的學(xué)生會主動投入中藥學(xué)事業(yè)建設(shè)中來。

3 結(jié)束語

依循“系統(tǒng)中藥學(xué)”思想,創(chuàng)新中藥教育理具有鮮明的中醫(yī)特色，幾千年來，培養(yǎng)了一代又一代的優(yōu)秀醫(yī)生，其教育理念已被證實是合理的，值得我們繼承和發(fā)展。經(jīng)過半個多世紀的發(fā)展，中藥教育理念可以打破常規(guī)，或者提高要求，不必隨大流，勢必將為中藥學(xué)的再度輝煌指明方向。