莊桂花，張 芳

（膠州市鋪集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 膠州 266326）

依照臨床相關(guān)的輸血技術(shù)規(guī)范來(lái)規(guī)定，本院也同樣制定了臨床輸血指標(biāo)的評(píng)估原則，在輸注紅細(xì)胞的過(guò)程當(dāng)中，每個(gè)患者因?yàn)樽约旱募膊∫蛩匾约安〕痰牟煌?，其輸血后的血液指?biāo)變化也是存在不同差異的。本文一共分析了在本院接受治療的60例患者進(jìn)行研究[1]?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將60例患者分為連續(xù)輸血以及非連續(xù)組各30例。排除標(biāo)準(zhǔn)為：不完整病例；查出陽(yáng)性的特殊病例。其中患有呼吸系統(tǒng)疾病有18例，消化系統(tǒng)有12例，心腦血管系統(tǒng)疾病是7例患者，血液疾病患者有3例，泌尿系統(tǒng)延吉綜合病種各20例患者。因此，所有患者在進(jìn)行臨床輸血之前都是需要經(jīng)過(guò)具體的體檢，要保持所患者的血液安全性。

1.2 研究方法

采取電子病例和血庫(kù)資源來(lái)分析臨床的管理情況，之后也要分析患者的具體治療和檢查等基本情況，輸注的紅細(xì)胞總量，以及患者的血紅蛋白數(shù)量等，在患者連續(xù)輸液24小時(shí)后，身體以及各項(xiàng)機(jī)能是否有變化，這些都需要進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者之間的紅細(xì)和血紅蛋白平均量情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均納入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0中作為記錄，計(jì)量指標(biāo)為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表示，檢驗(yàn)方法為t作為表示，P＜0.05，則代表有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 分析臨床內(nèi)科患者輸血前后的血液檢查指標(biāo)對(duì)比

輸血前：RBC（2.37±0.63）、Hb（64.5±16.04）；輸血后：RBC（2.84±0.67）、Hb（78.5±18.06）；平均輸血量：RBC2.24、Hb 2.24；每單位輸血量的影響數(shù)值為：RBC（0.22±0.17）、Hb（6.36±6.12）。

2.2 對(duì)比連續(xù)輸注紅細(xì)胞對(duì)輸血效果的影響性

和連續(xù)輸血組的第一次輸注相對(duì)比，第二次輸血后紅細(xì)胞和血紅蛋白的評(píng)價(jià)改變量出現(xiàn)了增加。其數(shù)據(jù)差異性顯著。

3 討 論

經(jīng)過(guò)臨床的本次研究發(fā)展，可以得知，按照疾病的類(lèi)型進(jìn)行分組比較，并且通過(guò)對(duì)比輸血患者前后24小時(shí)的血液和血紅蛋白變化來(lái)得到指標(biāo)結(jié)果，并且也可以綜合輸血量來(lái)做出具體的分析數(shù)據(jù)，從而可以發(fā)現(xiàn)呼吸道疾病的患者，其紅細(xì)胞和血紅蛋白的整體變化量均得到了良好的改善，并且整體的消化道疾病患者的變化量則是很脆弱，因此，這代表著臨床消化道疾病的患者出現(xiàn)出血率是比較高的，并且之后應(yīng)用輸血的治療方式，其效果都基本相同。但目前為止，針對(duì)這些得到統(tǒng)計(jì)差異是無(wú)法來(lái)比較的，此外，可以直接說(shuō)明內(nèi)科患者基本對(duì)于輸血效果是不會(huì)有明顯的改變。之后造成紅細(xì)胞以及血紅蛋白的降低因素也有著連續(xù)性的失血情況。與其他的外科疾病來(lái)分析，內(nèi)科疾病的患者是具備疾病時(shí)間發(fā)展較長(zhǎng)等一個(gè)特點(diǎn)，在很多疾病發(fā)生的情況下，直接會(huì)促進(jìn)人體紅細(xì)胞和血紅蛋白的下降現(xiàn)象。

經(jīng)過(guò)臨床相關(guān)的報(bào)告顯示，血紅蛋白細(xì)胞會(huì)直接影響到患者的輸血效果，在進(jìn)行第一次的輸血之后，患者的血紅蛋白就會(huì)呈現(xiàn)有效的提高，機(jī)體缺氧情況也會(huì)得到有所改善[3-4]。有相關(guān)的具體研究得知，輸血次數(shù)要達(dá)到六次的患者，其抗體會(huì)產(chǎn)生88%左右。