謝建英

【摘 要】目的：分析臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性的影響。方法：隨機(jī)選取我院治療的患者（2018年6月-2019年3月，132例）展開研究，按措施不同將其分為對(duì)照組（常規(guī)方式檢測(cè)）和觀察組（加強(qiáng)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制），分析兩組質(zhì)量效果、兩組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性。結(jié)果：觀察組質(zhì)量控制總有效率為98.4%，對(duì)照組僅為83.3%，P<0.05。觀察組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性96.9%，準(zhǔn)確性95.4%，對(duì)照組分別為84.8%、84.8%，可見觀察組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性顯著較對(duì)照組高，P<0.05。結(jié)論：在臨床免疫檢驗(yàn)中加強(qiáng)質(zhì)量控制效果顯著，可有效提升檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;檢驗(yàn)結(jié)果;準(zhǔn)確性;可靠性

【中圖分類號(hào)】R114【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

基層醫(yī)院診療疾病過程中最常見的手段即為臨床免疫檢驗(yàn)，通過免疫指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果可有效診斷疾病，并為患者后期治療提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)。但實(shí)際免疫檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)受多種因素的影響從而出現(xiàn)誤差，給臨床后期治療帶來負(fù)面影響;因此在臨床免疫檢驗(yàn)中加強(qiáng)質(zhì)量控制至關(guān)重要[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院治療的患者（2018年6月-2019年3月，132例）分為二組，其中觀察組（n=66）：男/女（35：31），年齡20-75歲，平均（47.59±20.33）歲。對(duì)照組（n=66）：男/女（33：33），年齡21-75歲，平均（47.69±20.66）歲。對(duì)比分析132例患者一般資料，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組：采用常規(guī)方式檢測(cè)血液樣本：接待患者，指導(dǎo)其填寫相關(guān)表格。抽取血液樣本血清，采用電化發(fā)光免疫分析儀通過ECLLA法進(jìn)行免疫檢驗(yàn)

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制：（1）強(qiáng)化檢驗(yàn)前質(zhì)量措施：主要對(duì)樣本采集、存放、運(yùn)輸、實(shí)驗(yàn)室接收等環(huán)節(jié)進(jìn)行控制。護(hù)理人員在采集樣本時(shí)必須與患者確定采集具體時(shí)間、患者是否需要空腹?fàn)顟B(tài)以及采血正確部位;在采血過程中正確使用止血帶、抗凝劑等。采集后將患者相關(guān)資料登記在冊(cè)，將患者姓名等基本信息標(biāo)注在小標(biāo)簽上，并貼于采集試管。采集后盡快送檢

樣本，避免長(zhǎng)時(shí)間放置從而致使檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。（2）強(qiáng)化檢驗(yàn)中質(zhì)量措施：要求檢驗(yàn)人員保證質(zhì)控樣本待測(cè)樣本保存條件，嚴(yán)格按照操作進(jìn)行檢驗(yàn)。（3）強(qiáng)化檢驗(yàn)后質(zhì)量：完成檢驗(yàn)后檢驗(yàn)人員再次核查檢驗(yàn)結(jié)果，若發(fā)現(xiàn)存在異常情況，則立即上報(bào)科室，細(xì)致核查所有項(xiàng)目。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 分析兩組質(zhì)量效果[2];顯效（經(jīng)檢驗(yàn)后有效控制患者致病因素，機(jī)體狀況、免疫測(cè)定指標(biāo)均已正常）;有效（經(jīng)檢驗(yàn)后基本控制致病因素，機(jī)體狀況和免疫測(cè)定指標(biāo)改善程度較大）;無效（沒有控制患者致病因素，機(jī)體體征、免疫測(cè)定指標(biāo)無改善）。

1.3.2 分析兩組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性[3];

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS22.0軟件計(jì)算，計(jì)量資料使用“t”值實(shí)施計(jì)算“ ”表示。計(jì)數(shù)資料使用卡方“ ”檢驗(yàn)，百分?jǐn)?shù)（%）表示，兩組數(shù)據(jù)以P值在0.05區(qū)間表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組質(zhì)量效果 數(shù)據(jù)顯示觀察組質(zhì)量控制總有效率為98.4%，對(duì)照組僅為83.3%，可見觀察組質(zhì)量控制效果顯著較對(duì)照組好，P<0.05。見表1。

2.2 分析兩組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性

數(shù)據(jù)顯示觀察組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性96.9%，準(zhǔn)確性95.4%，對(duì)照組分別為84.8%、84.8%，可見觀察組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性顯著較對(duì)照組高，P<0.05。見表2。

3 討論

在臨床免疫檢驗(yàn)中確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性至關(guān)重要，臨床醫(yī)師可以通過檢查結(jié)果來詳細(xì)了解患者病理狀態(tài)，便于后期把握治療措施。因此在臨床免疫檢驗(yàn)中需嚴(yán)格控制檢驗(yàn)操作，從而提高免疫檢驗(yàn)質(zhì)量。調(diào)查發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)環(huán)境溫濕度、潔凈度、樣品質(zhì)量、試劑平衡時(shí)間、清洗液更換等因素均會(huì)對(duì)免疫檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量產(chǎn)生影響;因此在實(shí)際檢驗(yàn)過程中，我們必須根據(jù)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格干預(yù)檢驗(yàn)措施，對(duì)檢驗(yàn)環(huán)境溫濕度進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè);強(qiáng)化培訓(xùn)檢驗(yàn)人員技術(shù)，整體提高檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)水平以及綜合素質(zhì)。對(duì)清洗液進(jìn)行及時(shí)更換，清洗消毒操作必須徹底，全面杜絕樣本發(fā)生污染[4]。

此研究結(jié)果顯示觀察組質(zhì)量控制總有效率為98.4%，對(duì)照組僅為83.3%，觀察組檢驗(yàn)結(jié)果可靠性96.9%，準(zhǔn)確性95.4%，對(duì)照組分別為84.8%、84.8%，P<0.05。可見加強(qiáng)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制可行性較高。

綜上所述，在臨床免疫檢驗(yàn)中加強(qiáng)質(zhì)量控制效果顯著，可有效減少免疫檢驗(yàn)差錯(cuò)發(fā)生情況，增強(qiáng)免疫檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性;臨床應(yīng)用價(jià)值較高，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

金輝.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性的影響[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（4）：695-696.

韓潔瓊.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性的影響[J].淮海醫(yī)藥，2017，35（6）：647-649.

熊國(guó)潤(rùn).臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性的影響探析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（2）：111-111.

周攀.探析臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（11）：139-141.