楊建宇 李楊彥知 范竹雯 鄭紹明 柳越冬 祝慶明嚴雪梅 陸錦銳 張朝杰 張德鴻 魏素麗,7△ 祝之友※

化橘紅，又名毛橘紅，多為蕓香科植物化州柚將近成熟的干燥外層果皮，有理氣消痰、健胃消食之功效，可改善喉癢痰多、食積傷酒、風寒咳嗽等癥狀[1]?；偌t最早記載于《本草綱目拾遺》，將正宗的化橘紅根據(jù)表面毛茸數(shù)量可分為正毛橘紅和副毛橘紅[2]?；偌t是“十大廣藥”之一，因其獨特藥效有著悠久的藥用歷史[3]。

1 化橘紅的歷史沿革

橘紅與化橘紅分別列于《中國藥典》中，同時也體現(xiàn)在《中藥調(diào)劑規(guī)程》中。在處方寫化橘紅、七爪紅時付給化橘紅；寫橘紅、廣橘紅時付給橘紅[4]。橘紅的主要來源是蕓香科植物橘的干燥外層果皮，首載于《本草綱目》[5]，秋末冬初這一段時期，果子成熟即可采摘，摘下果實后將果實的外皮削下，經(jīng)曬干或通風晾干后即可切碎使用。橘紅具有理氣寬中、燥濕化痰的功效，溫燥之性勝于橘皮，較適宜外感風寒咳嗽痰多者食用；而化橘紅具有化痰理氣、造勢散熱之功效，較適宜咳嗽痰多、食積或消化不良者用之[6]。廖弈秋等[7]在經(jīng)多項研究考察了化橘紅的歷史演變，發(fā)現(xiàn)廣東的化州橘紅到現(xiàn)在已有約1500年的歷史?；偌t本身不是橘，但其藥效與橘紅相仿，但其功效高于一般橘皮去白的橘紅，因此為了便于區(qū)分者2中藥材，在藥材名前冠以“化”字，即為化橘紅。橘紅在清代之前多指橘皮去白后的加工品，而在清代乾隆時期之后多指化橘紅[7]。有關化橘紅入藥始見于康熙14年《廣東通志》，寫于乾隆30年《本草綱目拾遺》中已將化橘紅單獨立目正式與歷史上的橘皮橘紅分別開來。

2 化橘紅的本草學研究、產(chǎn)地及炮制方法

化橘紅形狀多為展開的五角星形，其外表皮呈黃綠色，有皺紋及小油室。七爪紅多為化州柚做成七角而成；五角和六角多是由柚加工制成?；偌t，氣芳香、味辛苦，其主要為柚皮甙。目前，在我國南方地區(qū)化橘紅多以化橘紅絲、化橘紅片等形式加工[8]。目前市面上的化橘紅有毛橘紅和光橘紅這兩種，其中道地藥材毛橘紅產(chǎn)于廣東化州。由于化橘紅產(chǎn)量較低導致市場上出現(xiàn)供不應求等情況，間接造成其價格高昂，于是市面上便出現(xiàn)大量化橘紅中摻柚皮，以次充好的現(xiàn)象。化橘紅性溫、味辛，有健胃消食、理氣寬中的功效，主要的有效成分為多糖、黃酮、香豆素、揮發(fā)油等，可化痰理氣、健脾消食，咳嗽痰多又兼食積或消化不良者用之較宜[9]。在使用上應注意，化橘紅在人體氣虛及陰虛有燥痰者不宜服用。

化橘紅是名貴藥材，屬廣東特產(chǎn)，其特點是較適宜溫暖、濕潤氣候，耐寒怕旱，主要產(chǎn)于廣東化州地區(qū)及廣西陸川等地[10]。隨著市場上化橘紅的藥用需求量持續(xù)增加，化州地區(qū)生產(chǎn)的化橘紅的功效遠遠高于其他產(chǎn)地，然其產(chǎn)量遠遠供不上市場的需求量。當前化橘紅種植面積過小，產(chǎn)區(qū)仍然集中在廣東、廣西的少數(shù)幾個地區(qū)，產(chǎn)量依舊不能滿足市場的需求。我們應進一步探索化橘紅不同產(chǎn)地、不同生長時間其化學成分的差異及變化，合理開發(fā)利用化橘紅資源。同時為保護化橘紅的優(yōu)良種質資源，并為中成藥的生產(chǎn)提供充足的優(yōu)質藥材原料，建議對化橘紅的良種選育及栽培進行科學系統(tǒng)研究，形成行業(yè)標準，帶動當?shù)鼗偌t產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展[11]。

化橘紅多在在夏季采摘，此時化橘紅果實尚未成熟，是最佳的采集時間，將采摘后的果實置沸水中略燙，并將果皮割成5～7瓣，除外層果皮其他均剔除，干燥后即可切絲使用[12]?；偌t未成熟果實質地堅硬成球狀，用傳統(tǒng)的潤法，時間過長，很難將內(nèi)部潤透，因此研究該藥材的軟化方法是優(yōu)化化橘紅炮制工藝的根本。傳統(tǒng)做法是將化州柚的外層果皮切成角狀，加工成七角的毛橘紅藥材，稱為毛七爪。而用酸柚的果皮加工制成的則是光七爪和光五爪，有“要紅瓤的才是上品”之說，廣西各地均有產(chǎn)，行銷全國。有學者[13]表示“茸毛愈多，似乎祛痰止咳的效力愈大”，認為毛七爪的質量及功效都強于光七爪、光五爪。

3 化橘紅藥理作用和臨床應用

化橘紅作為我國特有珍貴藥材，有化痰止咳、燥熱散濕之功效，現(xiàn)代藥理中又有免疫調(diào)節(jié)、抗氧化、抗炎、防治糖尿病心肌功能損傷等的藥理作用[14]。董晶等[3]以研究了化橘紅中活性成分對原代培養(yǎng)豚鼠氣管平滑肌細胞增殖的影響，發(fā)現(xiàn)其活性成分柚皮苷、水合橘皮內(nèi)酯能促進細胞增殖，可知化橘紅的主要活性成分為柚皮苷、水合橘皮內(nèi)酯。王永輝等[15]研究顯示化橘紅可抑制小鼠腸道P-gp活性。李泮霖等[16]采用氣相色譜一質譜術對化橘紅的化學成分進行鑒定，并對其中8個主要成分進行定量分析。此外不同產(chǎn)地、不同采收期化橘紅藥材中柚皮苷的含量也有著獨特的變化規(guī)律[17]。

劉慧燕等[18]并將化橘紅活性部位總黃酮開發(fā)為中藥五類新藥紅珠膠囊，有止咳、化痰、平喘作用?；偌t具有化痰止咳、理氣寬中的功效，適于風寒咳嗽、食積傷酒、嘔吐呃逆等證，相關研究報道化橘紅較適宜咳嗽氣喘、飲食積滯及胸中痰滯等癥在臨床中廣泛應用，對腸僻、幻聽癥、梅核氣等癥均有良好的臨床治療療效[19]。由化橘紅多糖制成的顆粒在治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫上具有良好的臨床療效。現(xiàn)代藥理學研究表明，化橘紅解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎之功效主要是黃酮類化合物發(fā)揮作用，而抗菌、抗病毒及抗氧化的功效主要與香豆素類化合物有關[20]?；偌t作為君藥在臨床中發(fā)揮重要作用，針對主癥起治療作用，引經(jīng)并協(xié)調(diào)諸藥，使得復方藥成為一個有機整體，有針對性的對疾病的病因發(fā)揮強大藥效[21]。同時以化橘紅為君藥配伍其他中藥成分制成的中成藥橘紅痰咳液(煎膏、顆粒)用于治療咳嗽痰多，作用顯著。橘紅丸、止咳橘紅口服液、止咳定喘丸等藥中常配伍化橘紅；與菖蒲、紅花、清半夏、枳實、澤瀉等配伍治療腦血栓；與半夏、海藻等配伍水煎服治療霰粒腫等[22]。在抗癲散與劉氏定癇湯中配伍它藥治療癲癇；化橘紅可與歸尾、赤芍、生地、白術等共5味藥材組成橘術四物湯搭配外敷對治療膝關節(jié)滑膜炎十分有效；與黃精、黛青、雞內(nèi)金、茯苓、黃芪等配伍對小兒反復呼吸道感染療效顯著[23]。

4 結語

本文對化橘紅在本草中的歷史沿革、本草學研究、產(chǎn)地、炮制方式等情況進行了簡要敘述，著重分析了本品藥理作用，并提出了市場供不應求、炮制方式不完善等現(xiàn)狀，應引起醫(yī)學工作者重視，積極做出相應解決對策，保證化橘紅品質優(yōu)良、合理充足的應用于臨床中。