林德南 湯學(xué)民 朱歲松 吳曉云 郭志武 陳永超 陳 妍 趙成聞周小明 魏沛群 蔣必旋 黃武洲 胡進(jìn)輝 楊 艷 廖潔容 吳清平

1 深圳市醫(yī)學(xué)信息中心,518000 廣東 深圳； 2 深圳市人民醫(yī)院，518001 廣東 深圳; 3 深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院，518052 廣東 深圳; 4 深圳市中醫(yī)院，518033 廣東 深圳; 5 深圳市松崗人民醫(yī)院,518105 廣東 深圳; 6 深圳市第二人民醫(yī)院,518135 廣東 深圳； 7 深圳市聯(lián)影醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)有限公司,518000 廣東 深圳； 8 環(huán)亞數(shù)據(jù)技術(shù)(深圳)有限公司,518000 廣東 深圳

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是科學(xué)決策的重要依據(jù)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響統(tǒng)計(jì)信息的有用性及統(tǒng)計(jì)信息價(jià)值的大小。在實(shí)際衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集過(guò)程中，存在諸多因素會(huì)對(duì)采集結(jié)果產(chǎn)生影響。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)方法不統(tǒng)一，指標(biāo)含義不明，統(tǒng)計(jì)口徑理解不準(zhǔn)確，直接影響數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性[1]。統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平也會(huì)影響報(bào)送數(shù)據(jù)的質(zhì)量[2-3]。醫(yī)院診療業(yè)務(wù)不規(guī)范，導(dǎo)致診療人次的統(tǒng)計(jì)量與實(shí)際開(kāi)展業(yè)務(wù)量存在不符。醫(yī)療數(shù)據(jù)的多源性、異構(gòu)性，缺乏數(shù)據(jù)報(bào)送標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致健康醫(yī)療數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)源和抽取、轉(zhuǎn)換、加載過(guò)程中容易引入各種問(wèn)題[4]。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制措施缺失，數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制不完善、不健全，也會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)質(zhì)量下降[5-6]。陳敏等學(xué)者也一致認(rèn)為目前平臺(tái)采集的數(shù)據(jù)或存在質(zhì)的問(wèn)題，亟待采取措施對(duì)其進(jìn)行規(guī)范[7-8]。源頭數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性難以把控，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的應(yīng)用價(jià)值降低。

《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》對(duì)醫(yī)療指標(biāo)進(jìn)行了嚴(yán)格的定義，但對(duì)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)口徑、算法，以及如何在信息系統(tǒng)中對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行采集并未作詳細(xì)的闡釋。鑒于上述數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題，為保證全市不同醫(yī)院間醫(yī)療指標(biāo)數(shù)據(jù)的同質(zhì)性與準(zhǔn)確性，降低人為因素對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的影響，深圳市醫(yī)學(xué)信息中心組織專(zhuān)家開(kāi)展了數(shù)據(jù)質(zhì)量項(xiàng)目，因地制宜地對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生常用指標(biāo)數(shù)據(jù)的定義、統(tǒng)計(jì)口徑、算法、信息化采集方式等進(jìn)行了規(guī)范。

1 資料與方法

1.1 研究依據(jù)

深圳市對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究與規(guī)范，主要依據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》[9]，同時(shí)參照《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度》和《深圳市衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》。

1.2 研究基礎(chǔ)與條件

在現(xiàn)階段，深圳市數(shù)據(jù)規(guī)范項(xiàng)目已經(jīng)具備充分的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)，具體如下：(1)深圳市衛(wèi)生健康信息區(qū)域平臺(tái)項(xiàng)目的建設(shè)，信息集成平臺(tái)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)集系統(tǒng)、數(shù)據(jù)交換和數(shù)據(jù)校驗(yàn)系統(tǒng)等核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建立，實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)院與區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換共享平臺(tái)的對(duì)接，為指標(biāo)數(shù)據(jù)的信息化采集提供成熟的平臺(tái)支撐。(2)《深圳市區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)報(bào)送標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(2016版)》的發(fā)布，制定了全市的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，助力數(shù)據(jù)集成和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)的交互共享實(shí)現(xiàn)。(3)實(shí)現(xiàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)推送流程規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用“主動(dòng)報(bào)送”的數(shù)據(jù)采集方式。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)上傳以天為單位，各醫(yī)院嚴(yán)格按照《深圳市區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)報(bào)送標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范(2016版)》《醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范》將有關(guān)數(shù)據(jù)抽取并轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)，上傳至前置機(jī)服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)中(0 ∶00—7 ∶00)，保證數(shù)據(jù)上傳的及時(shí)性。中心平臺(tái)庫(kù)通過(guò)搭建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺(tái)，數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換和加載工具(ETL)將異構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。針對(duì)數(shù)據(jù)漏推情況，則啟動(dòng)漏推數(shù)據(jù)自動(dòng)補(bǔ)推機(jī)制。由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)、醫(yī)院系統(tǒng)宕機(jī)等不可控因素存在，若每日數(shù)據(jù)采集推送失敗，管理平臺(tái)會(huì)自動(dòng)往中間表寫(xiě)入漏推業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)日期，ETL工程作業(yè)讀取中間表參數(shù)后，自動(dòng)執(zhí)行相應(yīng)的補(bǔ)推工程，確保數(shù)據(jù)無(wú)漏推。(4)人才隊(duì)伍的技術(shù)力量支撐。由信息、病案、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)等領(lǐng)域的主任、專(zhuān)家組成的數(shù)據(jù)質(zhì)量研究團(tuán)隊(duì)，同時(shí)具備掌握衛(wèi)生和信息化的人才，熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)報(bào)送運(yùn)行機(jī)制，保障了指標(biāo)數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和完整性。

1.3 研究方法

采用系統(tǒng)論和控制論的方法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的數(shù)據(jù)源頭、采集流程進(jìn)行規(guī)范化研究，緊緊圍繞著進(jìn)度控制、質(zhì)量控制目標(biāo)進(jìn)行。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中或合理調(diào)整、或細(xì)化和精確化，調(diào)節(jié)和控制系統(tǒng)穩(wěn)定地、最優(yōu)地趨達(dá)統(tǒng)計(jì)規(guī)范化和信息化的目標(biāo)。一方面解決由于對(duì)指標(biāo)地理解不準(zhǔn)確，或者數(shù)據(jù)采集方式多樣等原因造成的數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上盡量保證數(shù)據(jù)的質(zhì)量。另一方面則推動(dòng)統(tǒng)計(jì)工作信息化，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)由系統(tǒng)自動(dòng)生成，不再需要手工填報(bào)，避免其影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2 結(jié)果

2.1 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的制定與發(fā)布

在遵循國(guó)家統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度的前提下，深圳市醫(yī)學(xué)信息中心對(duì)53項(xiàng)門(mén)急診、住院重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的含義、統(tǒng)計(jì)口徑、統(tǒng)計(jì)算法與腳本等進(jìn)行全市的統(tǒng)一和規(guī)范，并整理成標(biāo)準(zhǔn)文件《醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范》，通過(guò)原衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)進(jìn)行了發(fā)布。

現(xiàn)以門(mén)急診重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中的門(mén)診人次指標(biāo)規(guī)范為例：

(1)指標(biāo)含義及說(shuō)明：指統(tǒng)計(jì)期內(nèi)，在門(mén)診就診的患者人次數(shù)。包括初診、復(fù)診、在門(mén)診進(jìn)行的孕期檢查、產(chǎn)后檢查、單項(xiàng)健康檢查等，不包括根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行的各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)、治療、處置如皮試、注射、清創(chuàng)、縫合等工作量以及免疫接種、健康管理服務(wù)人次數(shù)。

(2)統(tǒng)計(jì)口徑：有掛號(hào)流水，同一日歷日內(nèi)、同一病人、同一科室完成的診療人次計(jì)為一個(gè)門(mén)診人次。每個(gè)門(mén)診人次必須有對(duì)應(yīng)的費(fèi)用，費(fèi)用類(lèi)別可以為診金、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等(有任一項(xiàng)即可)。若一個(gè)流水號(hào)對(duì)應(yīng)的科室超過(guò)一個(gè)，則僅有診金的科室就診記錄不應(yīng)計(jì)入。

(3)算法：門(mén)診人次=門(mén)診就診人次總數(shù)-轉(zhuǎn)醫(yī)保人次總數(shù)-門(mén)診退號(hào)人次總數(shù)+隔天收費(fèi)的門(mén)診人次+預(yù)約掛號(hào)的門(mén)診人次。其中，預(yù)約掛號(hào)的門(mén)診人次=門(mén)診預(yù)約就診人次總數(shù)-預(yù)約就診轉(zhuǎn)醫(yī)保人次總數(shù)-門(mén)診預(yù)約就診退號(hào)人次總數(shù)。

(4)腳本，選節(jié)如下：

SELECT

COUNT (0) CNT1

FROM

(

SELECT A.ORG_CODE,A.REG_DATE,B.DEPT_CODE,A.OUT_SNO FROM

(

SELECT

A.ORG_CODE,

CONVERT (DATE, A.REG_DATE) REG_DATE,

B.DEPT_CODE,

A.OUT_SNO,

SUM(B.TOTAL) AS TOTAL

FROM

TM_OUT_REG A

INNER JOIN TM_OUT_FEE_DETAIL B

ON A.ORG_CODE = B.ORG_CODE

AND A.OUT_SNO = B.OUT_SNO

AND A.IS_APPOINT_REGISTER = 0

LEFT JOIN T_DICTMAP_MAPPINT C

ON B.DEPT_CODE = C.HOSPDICT_CODE

AND A.ORG_CODE = C.ORG_CODE

AND C.FIELD_CODE = ′DEPT_CODE′

AND C.PARENT_TABLE = ′TM_OUT_FEE_DETAIL′

WHERE

A.ORG_CODE = ′機(jī)構(gòu)代碼′

AND A.EMERGENT_FLAG = 0

AND C.DICT_VALUE <>′體檢科′

AND CONVERT (DATE, A.REG_DATE) >= ′統(tǒng)計(jì)開(kāi)始時(shí)間′

AND CONVERT (DATE, A.REG_DATE) < ′統(tǒng)計(jì)結(jié)束時(shí)間′

AND CONVERT(VARCHAR(100),A.REG_DATE,23)= CONVERT(VARCHAR(10),B.INVOICE_TIME,23)

GROUP BY A.ORG_CODE,CONVERT (DATE,A.REG_DATE),B.DEPT_CODE,A.OUT_SNO

)T WHERE T.TOTAL > 0

UNION ALL

......(略)

2.2 門(mén)急診重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究與實(shí)現(xiàn)

遵循國(guó)家和廣東省統(tǒng)計(jì)要求的前提下，根據(jù)深圳市實(shí)際情況，組織專(zhuān)家開(kāi)展了門(mén)急診重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究(指標(biāo)名稱(chēng)見(jiàn)表1)，因地制宜地對(duì)門(mén)急診數(shù)據(jù)采集的定義、算法、采集方式進(jìn)行了規(guī)范，有效實(shí)現(xiàn)門(mén)急診數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性、完整性。參見(jiàn)另文《門(mén)急診重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究與實(shí)現(xiàn)》。

2.3 住院重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究與實(shí)現(xiàn)

遵循國(guó)家和廣東省統(tǒng)計(jì)要求的前提下，根據(jù)深圳市實(shí)際情況，組織專(zhuān)家開(kāi)展了住院重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究(指標(biāo)名稱(chēng)見(jiàn)表2)，因地制宜地對(duì)住院數(shù)據(jù)采集的定義、算法、采集方式進(jìn)行了規(guī)范，有效實(shí)現(xiàn)住院數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性、完整性。參見(jiàn)另文《住院重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范化研究與實(shí)現(xiàn)》。

表1 門(mén)急診重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

2.4 數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)管

一方面，中心建設(shè)指標(biāo)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)，建立監(jiān)測(cè)機(jī)制，加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量的監(jiān)管。指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上傳的質(zhì)量，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括數(shù)據(jù)上傳率、醫(yī)院端與平臺(tái)端數(shù)據(jù)的誤差量，以及數(shù)據(jù)值是否與實(shí)際值偏離等。另一方面，中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息化檢查。中心把醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)規(guī)范和質(zhì)量列入每年度深圳市公立醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)得分，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各醫(yī)院的系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，促使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)推送。目前，深圳市63家公立醫(yī)院的醫(yī)院端和中心平臺(tái)端指標(biāo)計(jì)算已實(shí)現(xiàn)零誤差?？刂平Y(jié)果見(jiàn)圖1。

3 討論

3.1 主要成效

在標(biāo)準(zhǔn)文件《醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范》制定中，指標(biāo)含義清楚解釋了指標(biāo)統(tǒng)計(jì)的對(duì)象；統(tǒng)計(jì)口徑指明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)所采用的標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)的范圍、時(shí)間和調(diào)查方法；統(tǒng)計(jì)算法在給定的范圍內(nèi)求出符合設(shè)定條件的記錄個(gè)數(shù)；腳本規(guī)定了統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)算方法。中心通過(guò)市衛(wèi)生健康信息區(qū)域平臺(tái)，結(jié)合質(zhì)控系統(tǒng)，開(kāi)展數(shù)據(jù)規(guī)范化項(xiàng)目，并取得了以下方面的成效：

表2 住院重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

(1)對(duì)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施提供技術(shù)保障。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》和《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》[10]，深圳市從2015年啟動(dòng)數(shù)據(jù)質(zhì)量項(xiàng)目，現(xiàn)已完成門(mén)急診和住院重點(diǎn)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范共53項(xiàng)。中心通過(guò)市衛(wèi)生健康信息區(qū)域平臺(tái)，結(jié)合質(zhì)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了深圳市63家公立醫(yī)院指標(biāo)數(shù)據(jù)的信息化采集，保證了醫(yī)院的醫(yī)院端與前置機(jī)端指標(biāo)結(jié)果的完全一致性。從源頭上解決數(shù)據(jù)口徑一致性問(wèn)題，對(duì)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施提供了技術(shù)保障。

圖1 數(shù)據(jù)質(zhì)量控制系統(tǒng)

(2)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)報(bào)送規(guī)范化、常態(tài)化。平臺(tái)數(shù)據(jù)中心采集醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)采用前置機(jī)方式——通過(guò)建立中間庫(kù)的方式，醫(yī)院信息系統(tǒng)向平臺(tái)服務(wù)器上傳數(shù)據(jù)。中心依托原深圳市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范》，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照要求執(zhí)行規(guī)范，加快醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)改造，調(diào)整數(shù)據(jù)報(bào)送接口、完成字典對(duì)照，由機(jī)構(gòu)集成平臺(tái)或HIS通過(guò)系統(tǒng)或者SQL腳本方式推送數(shù)據(jù)，自動(dòng)、定時(shí)批量地向前置機(jī)中間表推送數(shù)據(jù)。通過(guò)統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)布強(qiáng)制要求的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)在數(shù)據(jù)源頭上的質(zhì)量提升[11]。同時(shí)，指標(biāo)數(shù)據(jù)采集的規(guī)范化和信息化，極大地提高了統(tǒng)計(jì)工作的效率。

(3)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化。平臺(tái)數(shù)據(jù)中心在規(guī)范中制定平臺(tái)運(yùn)算的唯一示范腳本，并組織全市63家公立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)、信息等相關(guān)的人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)規(guī)范培訓(xùn)，會(huì)上強(qiáng)調(diào)、要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范要求，做到指標(biāo)統(tǒng)計(jì)含義清晰，統(tǒng)計(jì)口徑、統(tǒng)計(jì)算法參照平臺(tái)腳本進(jìn)行機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與推送，從而保證醫(yī)院端和平臺(tái)端指標(biāo)運(yùn)算過(guò)程參照標(biāo)準(zhǔn)的一致性，使兩者數(shù)據(jù)間達(dá)到零誤差。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)落地，影響著平臺(tái)數(shù)據(jù)采集后續(xù)工作的效率，數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可用性[12]。

3.2 技術(shù)創(chuàng)新

提升數(shù)據(jù)質(zhì)量就是要保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性、一致性[13]。中心借助行政部門(mén)的力量，發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)文件，對(duì)全市門(mén)急診、住院重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的定義、統(tǒng)計(jì)口徑、算法、信息化采集方式等進(jìn)行全市統(tǒng)一。指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果直接由系統(tǒng)自動(dòng)生成，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與完整性。同時(shí)，依托深圳市衛(wèi)生健康信息區(qū)域平臺(tái)建設(shè)，利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)運(yùn)算標(biāo)準(zhǔn)化及采集信息化。堅(jiān)持中心平臺(tái)端統(tǒng)計(jì)語(yǔ)句腳本的唯一性，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以中心平臺(tái)端的語(yǔ)句腳本為藍(lán)本，結(jié)合自身實(shí)際情況，修訂醫(yī)院端的語(yǔ)句腳本，定時(shí)批量完成數(shù)據(jù)推送任務(wù)，從而使深圳市63家公立醫(yī)院的醫(yī)院端與中心平臺(tái)端統(tǒng)計(jì)結(jié)果保持一致，保證數(shù)據(jù)處理、上傳及時(shí)，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)的同質(zhì)性，增強(qiáng)數(shù)據(jù)的可比性。

總之，數(shù)據(jù)質(zhì)量是平臺(tái)應(yīng)用和大數(shù)據(jù)挖掘的重要基礎(chǔ)[14]，數(shù)據(jù)規(guī)范化是解決數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題的重要環(huán)節(jié)。深圳市在全國(guó)范圍內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的規(guī)范化和采集的信息化。通過(guò)對(duì)采集的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)的含義、統(tǒng)計(jì)口徑、算法、信息化采集方式等進(jìn)行全市規(guī)范，逐步形成流程、行為規(guī)范、最終達(dá)到數(shù)據(jù)規(guī)范。同時(shí)，利用市衛(wèi)生健康信息區(qū)域平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療異構(gòu)數(shù)據(jù)整合與利用，并加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)深圳市醫(yī)療數(shù)據(jù)信息價(jià)值利用最大化，提高了深圳市區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體信息化管理水平，為深圳正在著力打造健康中國(guó)的“深圳樣板”，建設(shè)健康中國(guó)先行區(qū)，努力提升居民的獲得感、幸福感和安全感添磚加瓦。