喻發(fā)鳴

摘 ?要：目的 ?為了改善中醫(yī)外科臨床見習教學效果。方法 ?選取90名見習學生為實驗對象，每組45人，第一組為試驗組，采用案例教學法與多媒體教學方法聯(lián)合的方式，對照組采用平常的教學方式，并在見習教學結(jié)束后對兩組學生進行考核，同時對試驗組學生發(fā)放調(diào)查問卷。結(jié)果 ?通過考核，試驗組學生的考核成績高于對照組（P<0.01），同時試驗組的問卷調(diào)查中84.4%的學生對案例教學法結(jié)合多媒體教學法持支持態(tài)度。結(jié)論 ?案例教學法結(jié)合多媒體教學法符合學生學習習慣，但是案例教學法結(jié)合多媒體教學法也存在著弊端。

關(guān)鍵詞：案例教學法 ?多媒體 ?外科臨床 ?見習

中圖分類號：G642 ? 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2020）01（c）-0148-02

中醫(yī)外科臨床專業(yè)是中醫(yī)藥大學教學體系中非常重要的一部分，一方面對學生的理論知識部分具有較高的要求，另一方面也要學生掌握一定的實踐技能。為此，學生在完成理論知識部分學習后，高校會安排學生到指定的醫(yī)院開展見習學習。傳統(tǒng)的見習教學內(nèi)容很枯燥，教學范圍有限，學生的學習積極性也不高，不利于提高學生的綜合素質(zhì)。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，各種新型的教學模式不斷地被應(yīng)用到教育事業(yè)中，該文探討了案例教學法結(jié)合多媒體教學法在中醫(yī)外科臨床見習教學中的應(yīng)用，并采用實驗對比的方式證明了新型教學方式比傳統(tǒng)教學模式能夠取得更好的教學效果。

1 ?實驗對象與方法

1.1 實驗對象

該實驗對象選取在某醫(yī)院見習的某中醫(yī)藥大學學生90人，并按照標準劃分為兩個類型，首先將其中45人設(shè)為試驗組，采用案例教學法與多媒體教學方法相聯(lián)合的教學模式，將其余的45人設(shè)為對照組，采用平常的教學模式。試驗組和對照組學生的心理素質(zhì)、學習能力以及男女比例比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此具有可比性[1]。

1.2 實驗方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學方式對學生進行臨床帶教，老師先向?qū)W生講解理論知識，之后帶領(lǐng)學生到病房對患者進行床邊查房查體，并將病人的信息記錄下來，學生根據(jù)病人的信息情況進行分析和討論，老師在最后進行議論內(nèi)容進行評價和總結(jié)[2]。

對照組采用案例教學法結(jié)合多媒體教學模式，具體實施步驟分為以下幾個部分：第一，選題，帶教老師制定詳細的教學方案，并選取皮膚科、肛腸科等科室的經(jīng)典案例開展教學活動，并將病人的訪問過程錄制成語音或者視頻，制作成多媒體教學資料。第二，學生課前準備，學生要根據(jù)選題中的問題查閱相關(guān)資料，并將重難點內(nèi)容記錄下來。第三，課堂討論，老師將45名同學評價分成6組，每組同學根據(jù)問題發(fā)表自己的意見，并表達出自己的疑問，小組其他成員共同討論。第四，老師根據(jù)每組學生的討論結(jié)果做歸納、總結(jié)。第五，臨床實踐，老師結(jié)合臨床病人的真實信息解答課堂討論過程中學生難以理解的問題，加深學生的理解和吸收[3]。

1.3 評價考核方法

在兩隊學生完成學習任務(wù)后進行評價考核，主要通過以下兩個項目開展：第一，圍繞見習中學習的內(nèi)容出一份考核試題，讓試驗組和對照組學生共同答題;另一方面采取調(diào)查問卷的方式進行，老師在課堂開始前將問卷發(fā)放給每個學生，讓學生自主完成填寫后上交給老師，保證每個同學都能真實填寫。

1.4 考核辦法

在完成學生的考核評價后，運用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對見習學生的成績進行歸納，并使用t值開展檢查，當P大于0.05時，則說明差異無統(tǒng)計學意義[4]。

2 ?試驗結(jié)果

2.1 理論考核成績結(jié)果

調(diào)取試驗組與對照組見習學生的理論成績，并將其制作成對照表，具體見表1。

2.2 試驗組問卷結(jié)果

認真統(tǒng)計試驗組見習學生對調(diào)查表的填寫并做好歸納統(tǒng)計，最后將數(shù)據(jù)制作成表格。表2為試驗組學生對案例教學法結(jié)合多媒體教學方式的測評。

3 ?討論

3.1 案例教學法結(jié)合多媒體教學法符合學生學習習慣

當前階段中醫(yī)外科專業(yè)見習教學普遍采用老師講解經(jīng)典病例，然后通過病房診察獲取病人信息，再查找資料獲得結(jié)論，這樣的方式難以調(diào)動學生的積極性。采用案例教學法結(jié)合多媒體教學方式可以將一些經(jīng)典病例制作成視頻、動畫等多媒體文件，讓學生能夠更加直觀地了解病情，有效地調(diào)動學生的主觀能動性、提高學生對知識的理解和掌握，同時也能夠提高學生的操作能力[5]。

3.2 案例教學法與多媒體教學法聯(lián)合的弊端

案例教學法與多媒體聯(lián)合教學模式與平常的教學方法相比存在較大的差異性，部分老師難以快速適應(yīng)新型的教學模式，不能領(lǐng)會到新教學方法中的精髓，難以發(fā)揮出新型教學模式的優(yōu)勢。此外，采用案例教學法結(jié)合多媒體教學法，老師需要花費大量的時間準備材料，無形中增加了老師的工作壓力。

參考文獻

[1] 賓東華，曹暉，王孫亞，等.基于“以學生為中心”的PBL教學法結(jié)合形成性評價在中醫(yī)外科臨床教學中的應(yīng)用[J].西部中醫(yī)藥，2019（19）：1-3.

[2] 李志，冷羽.PBL教學模式在中醫(yī)肛腸外科臨床見習中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（68）：204.

[3] 王運倉，周小慧，張蕓.PBL和LBL相結(jié)合的雙軌教學法在胸外科臨床教學中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（35）：248.

[4] 彭娟，張朝暉，關(guān)靖，等.基于單元式教學探討中醫(yī)外科局部辨證PBL教學模式的應(yīng)用[J].天津中醫(yī)藥大學學報，2015，34（4）：237-240.

[5] 劉盛華，陳海生，林秋偉.PBL教學法在中醫(yī)院校心胸外科臨床教學中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（12）：113-114.