洪桂梅

【摘要】目的：分析對高齡急性闌尾炎患者應(yīng)用健康教育護(hù)理干預(yù)的可行性。方法：隨機(jī)選取2017年7月～2019年7月我院收治的60例高齡急性闌尾炎患者作為本次分析對象，根據(jù)患者入院先后順序進(jìn)行分組治療，其中30例先入院的患者分成對照組，30例后入院的患者分成觀察組，兩組均接受闌尾炎手術(shù)治療，給予觀察組健康教育護(hù)理干預(yù)、對照組給予常規(guī)護(hù)理配合。記錄對比兩組護(hù)理臨床效果。結(jié)果：通過護(hù)理干預(yù)后觀察組患者依從性明顯增強(qiáng)，術(shù)后感染發(fā)生率較低，住院時(shí)間較短，患者對本次護(hù)理的滿意程度較高，且數(shù)據(jù)結(jié)果顯著優(yōu)于對照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)，兩組數(shù)據(jù)對比具有較大差異（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高齡急性闌尾炎手術(shù)患者治療中，可有效提高臨床護(hù)理水平，增強(qiáng)患者的依從性，減少感染發(fā)生幾率。

【關(guān)鍵詞】健康教育;高齡;急性闌尾炎;可行性

急性闌尾炎是一種高發(fā)的急腹癥，若治療不及時(shí)，不僅會嚴(yán)重?fù)p傷患者的消化系統(tǒng)，并且會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，尤其是針對高齡急性闌尾炎手術(shù)患者，其機(jī)體免疫功能均已降低，加之手術(shù)創(chuàng)傷性較大，因此需要良好的護(hù)理干預(yù)，才能減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。為此，本次研究詳細(xì)分析了健康教育護(hù)理干預(yù)在高齡急性闌尾炎護(hù)理中的可行性，見下文所述。

1資料與方法

1.1一般資料

此次分析選取我院2017年7月～2019年7月接收的高齡急性闌尾炎患者60例，將其分成對照組30例和觀察組30例患者，觀察組患者主要包括男17例、女13例，年齡62～81歲，平均年齡（71.5±3.2）歲;對照組患者有男18例、女12例，年齡63～81歲，平均年齡（72.0±3.1）歲。兩組患者一般資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組均接受手術(shù)治療，同時(shí)對照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育護(hù)理，①術(shù)前：詳細(xì)掌握患者病情、心理狀態(tài)以及是否存在手術(shù)禁忌癥。及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育，將手術(shù)相關(guān)知識、手術(shù)流程、安全性及手術(shù)醫(yī)生權(quán)威性詳細(xì)告知患者，緩解患者對手術(shù)過度恐慌情緒。并要給予患者更多的鼓勵安慰，提高患者依從性。②術(shù)后加強(qiáng)健康指導(dǎo)，告知患者術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑給予患者止血抗炎藥物，并指導(dǎo)協(xié)助患者調(diào)整正確的舒適體位，指導(dǎo)家屬做好患者的衛(wèi)生護(hù)理，護(hù)理人員要及時(shí)為患者更換切口敷料，確保切口敷料干凈衛(wèi)生。同時(shí)要指導(dǎo)患者詳細(xì)掌握術(shù)后切口變化，若出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱及疼痛等癥狀，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員采取有效措施，避免感染現(xiàn)象發(fā)生。③加強(qiáng)飲食教育，為患者講解術(shù)后禁食的必要性，并告知患者及家屬術(shù)后飲食要采取流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物逐漸增加至正常飲食，避免不合理飲食增加患者切口疼痛以及腸胃反應(yīng);并為患者講解術(shù)后盡早下床活動的重要性，告知患者盡早下床活動可以促進(jìn)血液循環(huán)及腸道恢復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生，從而提高患者的積極性。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的依從性和對護(hù)理滿意度進(jìn)行評分對比，評分方式采用調(diào)查問卷方式，單項(xiàng)指標(biāo)為10分，指標(biāo)越好分?jǐn)?shù)越高;同時(shí)記錄術(shù)后兩組患者感染發(fā)生率及住院時(shí)間并對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS20.0軟件，通過（x±s）描述計(jì)量數(shù)據(jù)，實(shí)施t檢驗(yàn);n（%）描述計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，采用Xz檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組計(jì)量資料數(shù)據(jù)對比

記錄評分顯示，兩組患者治療后護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度及住院時(shí)間評分相比，觀察組上述指標(biāo)均有明顯優(yōu)勢，組間患者數(shù)據(jù)對比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

表1 兩組患者護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度及住院時(shí)間對比（n=30.x+s）

2.2兩組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對比

觀察組患者中有1例術(shù)后發(fā)生感染現(xiàn)象，其感染發(fā)生率僅為3.3%（1/30例）;相比之下對照組并發(fā)癥發(fā)生率較高，其數(shù)據(jù)結(jié)果達(dá)到了20.0%（6/30例），兩組數(shù)據(jù)對比差異較大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者感染發(fā)生情況對比（n、%）

3討論

急性闌尾炎是臨床普通外科一種發(fā)病率較高的疾病，該病發(fā)生時(shí)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性的右下腹痛，并伴有不同程度的惡心和嘔吐癥狀，若患者得不到及時(shí)有效的手術(shù)治療，極易發(fā)生多種并發(fā)癥，因此給患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。而針對高齡急性闌尾炎患者其危險(xiǎn)程度更高，若患者得不到及時(shí)有效的救治，會對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅，而且由于高齡老年患者自理能力較差，加之大部分患者對健康知識的掌握度不足，因此需要良好的護(hù)理配合，才能確?；颊呤中g(shù)順利進(jìn)行以及術(shù)后康復(fù)效果。因此在本文中，對高齡急性闌尾炎患者手術(shù)期間加強(qiáng)了健康教育，并取得了較好的臨床應(yīng)用效果。健康教育主要是在臨床常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上及時(shí)對患者術(shù)前教育，提高患者對疾病和手術(shù)的認(rèn)知度，并通過內(nèi)心的鼓勵與安慰使患者能夠積極配合手術(shù)治療，進(jìn)而確保了手術(shù)順利進(jìn)行;在術(shù)后通過對患者進(jìn)行全方面的教育指導(dǎo)，從而確保了患者的康復(fù)效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生，最終縮短了患者的住院時(shí)間。

在上文分析結(jié)果中證明，與對照組行常規(guī)護(hù)理后比較，通過加強(qiáng)健康教育后的觀察組患者的依從性及對護(hù)理滿意度均明顯提高，且明顯減少了發(fā)生的并發(fā)癥及住院時(shí)間。

綜上所述，健康教育對提高高齡急性闌尾炎手術(shù)患者的護(hù)理治療依從性、減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生及確?；颊呖祻?fù)效果起到了重要性作用。