路小琴

【摘要】目的：通過對比觀察研究的方式，分析在外科臨床護理中存在的潛在風險，并提出相應的護理對策。方法：在我院我選取98例外科疾病患者參與本次俺就，通過對其實施外科護理，觀察其發(fā)生護理風險的類型，并且提出相應的應對策略。結(jié)果：在外科護理的工作中存在多種不同類型的風險，例如，護理人員的意識缺乏，人力資源配置不合理、護理人員專業(yè)技能不迭標等。結(jié)論：應當針對目前外科護理中存在的一些典型的護理風險和問題提出相應的解決對策，為降低外科護理中的風險發(fā)生率提供支持，并實現(xiàn)外科護理人員素質(zhì)水平的提升。

【關(guān)鍵詞】外科臨床護理：護理風險因素;應對策略

引言：

外科疾病具有病因復雜程度高，病情嚴重程度高的特點，除了按照科學的方法實施外科疾病治療外，配套的護理服務工作也是非常重要的。而從引發(fā)護理風險的主要原因的角度上來講，包括了主觀上來自護理人員本身的原因以及來自客觀上醫(yī)院的護理管理制度和護理環(huán)境方面的原因，在實際的護理工作開展中，只有護理人員針對這兩方面的主要影響因素進行全面的分析和研究，才能提出解決問題、降低風險的有效對策。本文選取來自我院的98例外科疾病患者參與研究，通過對實際情況的觀察明確外科護理中存在的風險，指導醫(yī)護人員團隊進一步提出有效解決問題的辦法。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究篩選了來自我院的98例患者組成參與研究的樣本群體。選取年份，2018年12月至2019年6月。所有患者—般資料如下?；颊咝詣e比例，男病人60例，女病人38例?；颊吣挲g階段，最大77歲，最小28歲，平均年齡（43.7±2.1）歲;患者疾病類型，泌尿外科患者31例，神經(jīng)外科患者34例，外科手術(shù)患者33例?；颊呶幕瘜哟?，本科學歷17人，大專學歷39人，初中學歷20人，小學及以下學歷22人。

1.2研究樣本的納入與排除

1.2.1納入標準：①可納入與院方簽訂了知情同意書的患者。②可納入能夠配合完成調(diào)查研究的患者。③可納入精神狀態(tài)正常，能與醫(yī)護人員有效溝通的患者。

1.2.2排除標準：①排除未與院方及時簽訂知情同意書的患者。②排除因個人因素主動退出本次研究的患者。③排除患有精神疾病，無法配合研究的患者。

1.2.3方法 ①成立專項的外科護理小組，針對參與研究的患者根據(jù)疾病類型實施相應的外科護理，護理小組中包括了組長1名，責任護士1名，護理人員若干。具體護理工作的開展中，需按照不同外科疾病的會需求對于人力資源進行及時調(diào)動。②結(jié)合不同疾病類型實施相應的護理工作，并護理中的問題和存在的安全隱患進行記錄和整理，具體來講，所發(fā)生的安全隱患類型包括了護理中出現(xiàn)患者意外跌倒、患者墜床、患者出現(xiàn)壓瘡以及患者燙傷。其中，以患者出現(xiàn)壓瘡現(xiàn)象的發(fā)生率最高。③患者發(fā)生護理問題和潛在風險的主要原因分析。針對患者所出現(xiàn)的不同類型的護理風險事件針對引發(fā)原因進行總結(jié)和分析，可知造成風險的主要原因包括了以下幾個方面：第一，護理人員的責任意識不強。部分護理人員在實際工作的開展中對于護理工作的重視程度不夠，導致其在實施護理的過程中不注重護理工作的細節(jié)性，而將細節(jié)性要求很高的護理工作作為一種工作任務和形式完成。第二，護理人員的綜合技術(shù)能力不達標。關(guān)于這方面的問題，主要是由于護理人員自身的學習和實踐能力缺乏，另外，從醫(yī)院方面來講，這與醫(yī)院組織理論知識和護理技能培訓的不及時行也有直接的關(guān)系。第三，針對護理工作開展的人力資源配置不合理。在對護理工作人員進行工作分配時，存在分配的工作量和獨立科室護理人員配備不足的現(xiàn)象，從而影響到了實際的護理效果。

1.3觀察指標

觀察患者出現(xiàn)護理不安全事件的具體情況。

2結(jié)果

2.1觀察參與研究的患者中，護理不安全事件的發(fā)生頻率和具體的時間類型，可見跌倒、壓瘡、墜床、燙傷這幾種事件屬于發(fā)生率較高的事件類型，具體的發(fā)生情況如下表1中顯示。

表1 患者發(fā)生不安全事件的總體比例情況

3結(jié)論

通過分析可知，對于外科患者來說，發(fā)生不安全事件的情況在實際的護理工作中有一定的幾率。且從主要原因方面分析，可知包括了護理人員方面的因素以及護理工作組織實施方面的因素。為了取得更好的護理效果，降低不安全事件的發(fā)生幾率，可以從以下幾個方面人手提升護理工作的質(zhì)量，第一，針對護理人員加強思想意識和護理技能方面的培訓教育，通過定期組織培訓教育并同步實施考核，保持護理工作團隊穩(wěn)定的護理工作技能，從切實的工作角度人手提升護理工作的有效性。第二，通過嚴格的制度制定，將護理工作的具體流程和要求作出明確的規(guī)定，便于護理人員結(jié)合具體工作內(nèi)容執(zhí)行和落實。第三，以具體的護理工作需要為標準合理進行人力資源的配置和安排，確保護理工作的質(zhì)量。另外，還應當根據(jù)外科患者的日常流量，在相關(guān)的護理儲備人才的培養(yǎng)上進行重視，通過不斷輸入新的專業(yè)護理人才，充實護理工作人員的隊伍，達到良好的護理工作效果，并且針對這些人力資源的引入應用標準，做出嚴格的規(guī)定，提高篩選標準的要求。

綜合來講，只有結(jié)合護理工作中出現(xiàn)的一些實際問題提出針對性的改革和完善措施，才能達到預期的護理工作效果。